Studienfragen Einsatz von bezahlten Medical Expert Zeugen In Kunstfehler Fälle

Eine Studie der University of North Carolina in Chapel Hill Forscher fanden heraus , dass 31 Radiologen , der die CT-Scans überprüft in a verwendet Behandlungsfehler Klage nicht mit den Schlussfolgerungen von vier bezahlte medizinische Gutachter im Fall erreicht zustimmen.

Dies legt nahe, dass die Verwendung von Radiologen, die sowohl für den medizinischen Ergebnisse und die Rechtsstreitigkeiten in solchen Fällen geblendet werden kann eine objektive Methode zur Bestimmung, ob die Qualität der Versorgung erreicht wurde , sagte Richard C. Semelka , MD, Leitung Autor der Studie und Professor für Radiologie in der UNC School of Medicine.

"Unsere Studie zeigt , dass ein neues Paradigma für die Bestimmung der Standardtherapie in Kunstfehler Fällen erforderlich ist, um die Flut der zunehmenden Übernutzung von Tests stammen und die wahrgenommenen Risiken von Rechtsstreitigkeiten unter den Ärzten zu minimieren", sagte Semelka . " Die Angst vor Rechtsstreitigkeiten, und die Praxis der defensive Medizin wegen dieser Furcht ist die treibende Kraft hinter Übernutzung und Abfall in der US-Gesundheitssystem . "

Veröffentlichung der Studie , veröffentlicht in der August -Ausgabe 2010 von der American Journal of RoentgenologyKommt als heftige Debatte über ärztliche Kunstfehler Reform, die vor mehr als 20 Jahren begann, weiterhin in den USA wüten Daraus folgt dicht auf den Fersen von einer Befragung von Ärzten , die im Juni in Archives of Internal Medicine veröffentlicht . , In dem 91 Prozent der Befragten sagten, sie glaubten, dass " Ärzte bestellen mehr Tests und Verfahren als benötigt , um sich von Kunstfehlern zu schützen. "

Auf der gegenüberliegenden Seite des Problems , haben plantiffs Anwälte und andere Befürworter für Patienten, die durch ärztliche Kunstfehler verletzt wurden mit gleicher Kraft und großem Erfolg gegen eine Vielzahl von Maßnahmen , die vorgeschlagen wurden , wie Kappen auf den zugesprochenen Schadenersatz geltend gemacht , um in die Zügel Kosten für Kunstfehler Rechtsstreitigkeiten und entmutigen die Praxis der " defensive Medizin . "

In der Studie, gesendet Semelka und Studie Co-Autoren Bilder von sechs CT-Studien bis 31 Radiologen für die Interpretation . Die Fälle wurden ausgewählt, um eine typische Krankenhaus-Notaufnahme Arbeitsbelastung zu simulieren. Zwei der Fälle wurden große Trauma Fällen . Einer von denen war das Thema eines Kunstfehler Klage , die außergerichtlich beigelegt wurde , während die andere einen ähnlichen Fall , der nicht prozessiert worden war . Ein Fall wurde als Kontrolle verwendet . Die Radiologen wurden sowohl das klinische Ergebnis der Fälle und des Rechtsstreits geblendet , und jeweils 100 $ gezahlt, um zu überprüfen und interpretieren die CT-Bilder .

In der Kontroll Fall werden alle 31 Radiologen korrekt die Ergebnisse identifiziert. In der schweren Trauma Fall nicht prozessiert worden war , 30 der 31 korrekt die Ergebnisse identifiziert.

Im Falle, dass prozessiert worden war , es zu drei getrennten Feststellungen der Sachverständigen der Wirbelverletzungen , die der Radiologe in der Klage wurde behauptet, zu übersehen haben. Keiner der 31 Überprüfung der Radiologen in der Studie identifiziert diese Verletzungen in zwei dieser drei Entdeckungen , einschließlich der Verletzung, die als kritisch in den Rechtsstreit wurde . In der dritten Feststellung , 19 der 31 Überprüfung Radiologen identifiziert die gleichen Verletzungen wie die Sachverständigen .

"Dieses Ergebnis zeigt eine intrinsische Fehler in der aktuellen medizinische System, das speziell betrifft Radiologen ", schließt die Studie. "Diese Feststellung aufgefordert Fragen zu aktuellen Verfahren zur Bestimmung der Standardbehandlung bei Rechtsfällen , dh Einsatz von bezahlten medizinischen Sachverständigen . Unsere Ergebnisse legen nahe , dass die Verwendung von Radiologen klinische Ergebnis geblendet kann eine objektive Methode zur Bewertung der Rechtsfälle sein . "

Co - Autoren der Studie waren Andrew F. Ryan und Shannon Yonkers der UNC und Larissa Braga , MD, von der University of Nebraska Medical Center.

Quelle:
University of North Carolina in Chapel Hill School of Medicine