Medizinische Fehler bestehen in Amerika trotz Maßnahmen

, Die auf der falschen Person oder Fahren auf der rechten Person, aber auf dem falschen Teil ihres Körpers , sind Beispiele für medizinische Fehler und Verfahren, die immer noch auftreten , trotz bundesweit Maßnahmen , um zu versuchen , sie zu stoppen , sagen Forscher von der University of Colorado School of Medizin in der peer-reviewed medizinischen Fachzeitschrift Archives of Surgery. Die Forscher sammelten Daten aus einer Haftpflichtversicherung in Colorado.

Die Autoren erklären, als Hintergrundinformation :



Jede Intervention mit einer falschen Website , falschen Patienten oder falsche Vorgehensweise stellt eine inakzeptable chirurgische Komplikationsrate , als " nie Veranstaltung ' von der National Quality Forum eingestuft.


Die Gemeinsame Kommission eine Universal- Protokollfür alle ambulanten Pflegeeinrichtungen , Büro-basierte chirurgische Einrichtungen und akkreditierten Krankenhäusern.

In Bezug auf das Protokoll , die Forscher schrieb :



Der Universal- Protokoll besteht aus drei Teilen: einem preprocedure Verifikation einer Operationsstelle Markierung und ein " Time-Out " durchgeführt unmittelbar vor dem chirurgischen Eingriff. Trotz der weit verbreiteten Anwendung der Universal- Protokoll in den letzten Jahren weiterhin falsch -Ort- Chirurgie , einer entscheidenden Herausforderung , die Patientensicherheit in den Vereinigten Staaten darstellen.


Philip F. Stahel , MD, und Team untersuchte Daten über eine Firma, die Berufshaftpflichtversicherung bietet für 6.000 niedergelassene Ärzte in der Colorado -Bereich. Die Versicherung hat Anreize für frühe Meldung von unerwünschten Ereignissen und Unterstützung für die Offenlegung und die Auflösung mit den Patienten und ihren Familien.

Zwischen Januar 2002 und Juni 2008 gab es :
• 27.370 Fälle von Nebenwirkungen von Ärzten gemeldet
• 25 Verfahren, die auf der falschen Patienten durchgeführt worden war,
• 107 falsch -Ort- Verfahren
• Fünf der Patienten erheblichen Schaden und Unrecht ambulante Verfahren
• 38 erlitten Schäden durch falsch -Ort- Verfahren
• Einer der falsche Ort Verfahren führte zum Tod
Nach Prüfung wurden jeweils die Forscher in der Lage, die Ursachen der Fehler zu bestimmen.

Falsche ambulante Verfahren- Diagnose Fehler trugen zu 56 % der Fälle, während Kommunikationsfehler trug 100%.

Falscher Ort Verfahren- Fehleinschätzungen dazu beigetragen, 85% der Fälle , und der Mangel an der Durchführung "time- out" trugen zu 72%.

Sie stellte außerdem fest , dass :
• 24% der Patienten falsch - Verfahren auf eine innere Medizin Fach
• 8% der beteiligten Hausarztpraxis oder der allgemeinen Praxis (GP) falsch - Patienten Verfahren Ärzte, bzw. Ärzte in der Pathologie , Urologie, Geburtshilfe - Gynäkologie und Pädiatrie
• 22,4% der falsch -Ort- Verfahren beteiligt Orthopäden
• 16,8% der falsch -Ort- Verfahren beteiligt allgemeine Chirurgen
• 12,1% der falsch -Ort- Verfahren beteiligt Anästhesisten
Die Forscher schrieb :



Die Ergebnisse der vorliegenden Studie unterstreichen eine Fortsetzung und über das Auftreten von falsch -Ort- und falsch - Patienten Verfahren in der heutigen Zeit der Allgemeinen Protokoll , was zu häufigen Patienten schaden und nur selten , Tod des Patienten ", schreiben die Autoren. " Schockierend , nicht -surgical Disziplinen gleichermaßen für Patienten Verletzungen zu falschen -Ort- Verfahren im Zusammenhang beitragen .

Unzureichende Planung von Verfahren und die mangelnde Einhaltung der Time-out -Konzept sind die wichtigsten Determinanten der negativen Ergebnis . Auf der Grundlage dieser Ergebnisse , muss eine strikte Einhaltung der Universalprotokoll zum nicht-chirurgische Spezialitäten erweitert, um eine Null-Toleranz- Philosophie für diese vermeidbare Zwischenfälle zu erreichen.


"Wrong - Website und Wrong - Patient Procedures in der Allgemeinen Protocol Era - Analyse einer prospektiven Datenbank von Physician Selbst berichtet Vorkommen "
Philip F. Stahel , MD; Allison L. Sabel , MD, PhD , MPH ; Michael S. Victoroff , MD; Jeffrey Varnell , MD; Alan Lembitz , MD; Dennis J. Boyle , MD; Ted J. Clarke , MD; Wade R. Smith , MD; Philip S. Mehler , MD
Arch Surg. 2010 ; 145 (10) : 978-984 . doi: 10,1001 / archsurg.2010.185

Geschrieben von: Christian Nordqvist