Ministerium für Gesundheit und Human Services und Department of Justice Team Up auf, gegen den Health Care Fraud

Das US Department of Health and Human Services (HHS ) Sekretär , Kathleen Sebelius , und Justizminister Eric Holder besucht Brooklyn, New York , wo sie in der dritten regionalen GesundheitsbetrugspräventionGipfel teil. Die Gipfel bringen eine breite Palette von Bund, Ländern und lokalen Partnern , die Begünstigten , Provider und andere interessierte Parteien , innovative Wege , um Betrug im US-Gesundheitssystem zu beseitigen diskutieren. Die Gipfel sind Teil einer größeren Anstrengung im Namen der Obama-Administration , um root -out Verschwendung, Betrug und Missbrauch im US-Gesundheitssystem .

"Hier in New York und in Gemeinden im ganzen Land , Gesundheitswesen Betrugsdelikte werden aggressiv und dauerhaft stillgelegt. Das ist , zum großen Teil wegen der großen Arbeit, die von Health Care Fraud Prevention und Enforcement Action Team geführt ", sagte Staatsanwalt Eric Holder . " Mit dieser Initiative werden wir in Partnerschaft mit der Regierung , Strafverfolgungsbehörden und Branchenführer zusammen, um Steuergelder , Steuer Kosten im Gesundheitswesen zu schützen und sicherzustellen, die Stärke und Integrität unserer wichtigsten Gesundheitsprogramme . Einfach gesagt, haben wir unseren Kampf genommen vor gesundheitlichen Fall von Betrug auf ein neues Niveau . und ich bin entschlossen, die weitere Zusammenarbeit , Wachsamkeit und Fortschritt. "

"Heute arbeiten wir weiter mit den Patienten arbeiten, um ihre Daten zu schützen, mit Anbietern zu Screening -Standards zu stärken und mit privaten Versicherern , Strategien zu Betrug vermeiden teilen", sagte HHS Generalsekretär Kathleen Sebelius . " Die Bezahlbare Pflege Act gibt uns neue Ressourcen , Abfall und Kick Kriminellen aus dem Gesundheitssystem zu beseitigen. Solange wir weiterhin aggressiv setzen diese Tools zu arbeiten Verhütung und Verfolgung von Betrug, können wir weiterhin schützen und zu stärken Zukunft Medicare . "

Neben den Bemerkungen des Secretary und des Generalstaatsanwalts , featured der Gipfel vier didaktische Tafeln zur Ermittlung vorbildlicher Verfahren für die Anbieter , Strafverfolgungsbehörden, und die Begünstigten bei der Verhinderung Gesundheits Betrügereien . Die HHS Office of Inspector General führte auch ein neues Werkzeug für Medizinstudenten namens Ein Fahrplan für neue Ärzte : Vermeiden von Medicare und Medicaid Fraud Missbrauch . Die neue Broschüre wird ausziehen, um medizinische Schule im ganzen Land , und es werden die Gesetze, die für Ärzte gelten , so dass sie mit Bundesrecht nicht beachtet werden , die Haftung zu vermeiden und erkennen Anzeichen von möglichem Betrug . Der Fahrplan ist auf http://oig.hhs.gov/fraud/PhysicianEducation/ erhältlich.

Die kürzlich verabschiedeten bezahlbare Pflege Act bietet zusätzliche Tools und Ressourcen , um Betrug im Gesundheitswesen durch eine zusätzliche $ 350.000.000 in den nächsten zehn Jahren durch die Health Care Betrug und Missbrauch Kontrollkontozu kämpfen. Das Gesetz verschärft Strafen für kriminelle Aktivitäten , erhöht Vorführungen und Zulassungsvoraussetzungen , fördert intensivere gemeinsame Nutzung von Daten zwischen Regierung , erweitert Zahlung Bemühungen um einen Aufschwung , und bietet mehr Aufsicht über private Versicherungen Verletzungen . Für Informationen über die 2009 Gesundheitswesen Betrug und Missbrauch Control Program Bericht finden Sie unter: www.justice.gov/dag/pubdoc/hcfacreport2009.pdf .

Die bezahlbare Pflege Act enthält außerdem Tools und Ressourcen, um Zustände zu reduzieren unzulässige Zahlungen durch die Einrichtung von Recovery Audit Auftragnehmer (RAC ) . Heute sind die Centers for Medicare

Die Investitionen in die Betrugserkennung und Durchsetzung zahlen sich um ein Vielfaches , und der Verwaltung harte Haltung gegen Betrug bereits Früchte trägt . Im Geschäftsjahr 2009 hat der Betrugsbekämpfung Bemühungen 2510000000 $ zurück in den Medicare -Treuhandfonds der Zivilrückforderungen, Strafen in Strafsachen und Verwaltungsrückforderungenresultieren. Dies war ein $ 569.000.000 , oder 29 Prozent , erhöhen über das Geschäftsjahr 2008. Im Geschäftsjahr 2009 mehr als $ 441.000.000 in Bundes-Medicaid Geld in die Staatskasse zurückkehrte, ein Plus von 28 Prozent gegenüber dem Geschäftsjahr 2008. In jüngster Zeit im Geschäftsjahr 2010 , die Abteilung erhalten Vergleiche und Urteile von mehr als 2,5 Milliarden US-Dollar False Claims Act geltend Angelegenheiten Gesundheitswesen Betrug. Das ist mehr als je zuvor in einem Jahr erhalten, und entspricht einer Steigerung von 66 % gegenüber dem Geschäftsjahr 2009 , in dem $ 1680000000 erhalten.

New York City ist für viele dieser Rückforderungen verantwortlich. Am 13. Oktober 2010 wurden mehr als 70 Angeklagten in der größten Medicare Betrug Regelung jemals von einem einzelnen kriminellen Vereinigung begangen wurden angeklagt. Den Angeklagten wird vorgeworfen, in den verschiedenen Gesundheitsversorgung Betrug im Zusammenhang mit Verbrechen , die mehr als $ 163.000.000 in betrügerische Abrechnung teilgenommen haben. Am 16. Juli 2010 wurden mehr als 22 Angeklagten in Brooklyn wegen ihrer angeblichen Beteiligung an den in Rechnung , um betrügerische Ansprüche in Höhe von fast $ 80.000.000 einreichen. Diese Verhaftungen waren Teil eines größeren , bundesTakeDown, die in der Anklageschrift von mehr als 90 Personen geführt.

Die Gipfel sind Teil des gesamten gemeinsamen GesundheitsbetrugsbekämpfungBemühungen des Department of Justice und dem Department of Health and Human Services gemeinsam durch die Health Care Fraud Prevention und Enforcement Action Team ( HEAT) durchgeführt . Als ein Teil der HEAT Bemühungen haben Medicare Fraud Strike Force Operationen von Süd-Florida und Los Angeles nach insgesamt sieben Gesundheitsversorgung Betrug Hotspots einschließlich Houston, Texas, erweitert ; Detroit , Mich .; Brooklyn, N. Y. .; Baton Rouge, La .; und Tampa, Florida . Der Strike Force ist eine Partnerschaft zwischen der Strafkammer des Fraud Abschnitt , US- Rechtsanwaltsbüros, HHS Office of Inspector General , FBI und andere Bundes-, Landes- und lokalen Strafverfolgungsbehörden Partnern.

Am 8. Juni 2010 kündigte Präsident Obama diese bundesweite Reihe von regionalen Betrugsprävention Gipfel als Teil eines vielschichtigen Bemühen, auf Gesundheitsversorgung Betrug vorzugehen. Die New Yorker Gipfels war die dritte in einer Reihe mit weiteren Gipfeln in den kommenden Monaten in Detroit, Boston, Philadelphia und Las Vegas zu folgen. Vorherige Gipfel in Miami ( 16. Juli 2010 ) und Los Angeles ( 26. August 2010 ) statt.

Quelle:
HHS