Zugang zu akuten medizinischen Versorgung über Telemedizin erweitert werden

    Menschen, die jüngeren, wohlhabend sind und keine Gesundheits Beziehungen aufgebaut haben, sind eher eine Telemedizin -Programm, das Patienten , medizinische Hilfe zu erhalten, ermöglicht den Einsatz - einschließlich Vorschriften - durch Gespräche mit einem Arzt über das Telefon , die nach einer neuen RAND Corporation Studie.

    Patienten, die den Dienst aus einem breiten Sortiment von akuten medizinischen Problemen gelitten , wie Erkrankungen der Atemwege und Hautproblemen verwendet und Forscher fanden heraus, wenig Hinweise auf Fehldiagnose oder Therapieversagen unter denen, die den Dienst verwendet .

    Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Februar -Ausgabe der Zeitschrift Health Affairs veröffentlicht wurde, sind von der ersten Bewertung einer Telemedizin -Programm zu einem großen, vielfältigen Gruppe von Patienten in den Vereinigten Staaten angeboten .

    "Telemedizin -Dienste wie die, die wir untersucht, dass direkt verbindet Ärzte und Patienten über Telefon oder Internet das Potenzial , um den Zugang zu erweitern, um Pflege und niedrigere Kosten ", sagte Lori Uscher - Pines , Blei-Autor der Studie und einer Politik Forscher am RAND , eine gemeinnützige Forschungsorganisation . " Allerdings ist nur wenig darüber, wie diese Dienste genutzt werden und ob sie eine gute Qualität in der Pflege bekannt. Unsere Studie liefert einen ersten Schritt , um dieser wachsenden Gesundheitstrendbesser zu verstehen. "

    Das Interesse ist in der Telemedizin -Programme aufgrund des Mangels an Hausärzte , die wahrscheinlich verschlechtern wird gewachsen als mehr Amerikaner erwerben medizinische Versorgung im Rahmen der Affordable Care Act . Telemedizin ist eine der Alternativen als einen Weg , um eine bessere medizinische Grundversorgung , ohne die Zahl der Ärzte stark expandierenden angepriesen .

    Uscher - Pines und Co-Autor Dr. Ateev Mehrotra studierte 3701 Patienten " Besuche " von TelaDoc , einer der landesweit größten Anbieter von Telemedizin von April 2012 bis Februar 2013 vorgesehen . TelaDoc unterscheidet sich von den meisten anderen telemedizinischen Bemühungen , die Patienten für Spezial Besucher eine Verbindung zum Provider oder schließen Sie Anbieter auf andere Anbieter für berät in ambulante Behandlung .

    Die untersuchten Patienten waren alle durch eine Gesundheits-Plan von der California Public Employees ' Retirement System , die Krankenversicherung für die öffentliche Arbeiter des Staates bietet abgedeckt. Patienten, die TelaDoc verwendet wurden, um Kollegen, die Notaufnahmen der Krankenhäuser oder einer Arztpraxis für ein ähnliches Problem besucht verglichen.

    Um die TelaDoc Service zu nutzen, Patienten zu etablieren ein Online-Konto , die Informationen über ihre Anamnese . Als sie brauchen Pflege , fordern sie eine Rücksprache mit einem Arzt TelaDoc . Der Patient hat keine Beziehung zu ihren Beratungs Arzt, aber Rückrufe der Regel innerhalb von 20 bis 25 Minuten auf.

    Unter den Patienten untersucht , die häufigsten Probleme für eine TelaDoc Besuch waren akute Atemwegserkrankungen , Harnwegsinfektionen und Hautprobleme, die für mehr als der Hälfte der Fälle entfielen . Andere häufige Gründe für TelaDoc Besuche waren Bauchschmerzen, Rücken- und Gelenkproblemen, Viruserkrankungen , Augenproblemen und Ohr-Infektionen .

    Obwohl die Telemedizin hat Versprechen , entfielen nur einen sehr geringen Anteil der Gesundheitsversorgung durch die Gruppe untersucht verwendet TelaDoc Besuche.

    TelaDoc Nutzer als Gruppe waren jünger , hatten weniger chronischen Erkrankungen und waren weniger wahrscheinlich zu Gesundheitsversorgung im Vorjahr im Vergleich zu anderen enrollees , die eine Notfallaufnahme verwendet oder besucht ein Arzt das Büro für ähnliche Bedingungen verwendet haben . TelaDoc Spieler waren etwas häufiger Frauen sein und leben in wohlhabenderen Gebieten.

    Darüber hinaus mehr als ein Drittel der TelaDoc Besuche stattgefunden am Wochenende oder an Feiertagen.

    " Die Menschen, die auf diese Art von Telemedizin angezogen werden, kann ein mehr technisch versierte Gruppe, die weniger Zeit, um die medizinische Versorgung durch traditionelle Einstellungen erhalten hat ", sagte Mehrotra , ein RAND -Forscher und ein Associate Professor an der Harvard Medical School.

    Gegenüber den führenden Bedingungen waren Besuche in TelaDoc weniger wahrscheinlich als Besuche in der Notaufnahme oder einen Arzt Büro , in einem Follow-up- Besuch zu einem ähnlichen Zustand führen . RAND Forscher sagen, die Feststellung legt nahe, dass Gesundheitsprobleme waren hinreichend wahrscheinlich während der TelaDoc Besucher gerichtet.

    Forscher warnen jedoch , dass mehr Forschung ist notwendig, um eine weitere Bewertung der Qualität und Sicherheit der Telemedizin -Dienste wie TelaDoc .

    Es gibt Bedenken , dass die Verwendung dieser Art von Telemedizin erweitert kann , um die Fragmentierung der Versorgung führen . TelaDoc Ärzte haben keinen Zugang zu Informationen , die während einer Patientenuntersuchung oder diagnostische Tests gesammelt werden können . Einige Anbieter fürchten diese und andere Einschränkungen können zu einer Fehldiagnose und höhere Raten von Nachuntersuchungen führen .