Die jährliche Rechnung für Medicare und Medicaid Betrug getroffen 11 Stellen im Jahr 2012. Das ist, Dutzende von Milliarden .
Die Zahlen können entmutigend sein , aber University of Cincinnati Forschung zeigt , dass die jüngsten Strategien zur Bekämpfung dieses einzigartige Form der Wirtschaftskriminalität sind immer wirksam.
" Schätzungen zeigen, dass Medicare und Medicaid Betrug Kosten irgendwo im Bereich von 29,8 Mrd. Milliarden Dollar auf 99,4 im Jahr 2012 ", sagt Michael T. Czarnecki , Doktorand in UC College of Education , Strafrechtspflege und Soziale Dienste . " Das bedeutet, dass jeden Tag im Jahr 2012 Medicare und Medicaid Betrug gemittelt zwischen $ 81.500.000 und 271.500.000 $ , mit jeder Stunde im Durchschnitt zwischen $ 3.400.000 und 11.300.000 $ verloren , um Betrug . Aber die Entwicklung der Betrugsbekämpfungsstrategienhat einige Wirksamkeit bei der Bekämpfung dieses Problems gezeigt . "
Czarnecki stellte seine Forschungs " Medicare Fraud : Die Controller werden Fighting Back " an der Akademie der Criminal Justice Sciences ( ACJS ) Jahresversammlung abgehalten 18-22 Februar in Philadelphia. Die ACJS ist eine 50 -jährige internationale Vereinigung von Wissenschaftlern und Fachleuten, um die Förderung der Strafrechtspflege Bildung, Forschung und Politikanalyse gewidmet . Czarnecki Forschungsberichteüber Medicare und Medicaid Betrug bekannt, und wie es kontrolliert wird, vor allem, wie Kontrollstrategien wurden während des letzten Jahrzehnts entwickelt.
Medicare verliert Milliarden Dollar , um betrügerische Ansprüche jedes Jahr , nach US Department of Health and Human Services und dem Department of Justice . Einige Beispiele für Medicare Betrug durch diesen Abteilungen bietet folgende Dienstleistungen: Arzt Rechnungen Medicare für Dienstleistungen, die Sie nie erhalten ; ein Lieferant Rechnungen Medicare für Geräte, die Sie nie ; und ein Unternehmen nutzt falsche Informationen , um Sie in die Beteiligung an einem Medicare Plan täuschen. Letztendlich stellt sich der Betrug Gesundheitskosten für alle.
Jüngste Fortschritte in der Datenanalyse -Technologie haben Bundes -Controller, wie dem Health Care Fraud Prevention und Enforcement Action Team , neue und wirksame Waffen im Kampf gegen Betrug gegeben , sagt Czarnecki .
" Controller werden immer besser auf die Identifizierung unregelmäßig und verdächtige Muster in Anspruch Einreichungen ", sagt er . "Die Zusammenarbeit und den Datenaustausch zwischen den Behörden verbessert haben. Die Teams werden ihre Bemühungen in Städten identifiziert als Hot-Spots ".
Die Ergebnisse sind ermutigend . Czarnecki Forschung zeigt, dass für jeden Dollar ausgegeben, um Betrugs 2009-2011 kontrollieren , 7 $ zurückgegeben. Im Geschäftsjahr 2011 wurden 2,5 Milliarden Dollar Medicare- Fonds wurden gewonnen ; im Jahr 2012 mehr als 3 Milliarden US-Dollar gewonnen.
" Jeder Dollar , die von Betrügern gespeichert wird, kann bis zu einem gewissen sinnvollen Zweck , wie eine bessere Gesundheitsversorgung oder Verringerung der Gesamtgesundheitskostenneu zugewiesen werden ", sagt Czarnecki .