Kinderärzte können Geld oder Daten während der Auftrag Umstellung von der aktuellen Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) , um die neue Version zu verlieren, nach der Universität von Illinois in Chicago Forscher.
Die Studie ist in Pediatrics .
Die ICD -Codes werden in die Verwaltung aller Aspekte der Gesundheitsfürsorge für Personalentscheidungen verwendet , aus Versicherungserstattungfür die Beschaffung einer Marktforschung liefern . Kinderärzte verwenden eine Vielzahl von ICD-9 -Codes aus vielen verschiedenen Kategorien, darunter auch Kinderbetreuung , Infektionskrankheiten, Verletzungen und genetischen Störungen .
Die ICD-10 -CM , soll voll am 1. Oktober des nächsten Jahres umgesetzt werden , umfasst mehr als 68.000 Diagnosecodes , im Vergleich zu 14.000 im ICD-9 -CM . Die Centers for Medicare und Medicaid Services stellt eine Umwandlungstaste , eine so genannte allgemeine Äquivalent Mapping ( GEM ) Code -Übersetzungssystem , aber es ist komplex und oft schwer zu interpretieren. Während einige Codes Karte einfach an den neuen Code , andere haben gewundenen Zuordnungen, die inkonsistent sein können .
Forscher haben häufig verwendeten Codes überprüft, um vorherzusagen, wie der Übergang von der ICD-9 -CM zur ICD -10 -CM wird wahrscheinlich Auswirkungen auf Praktiken Kinderärzte . Einige Studien schätzen, dass die Umsetzung der ICD-10 wird zwischen Millionen $ 83.000 und $ 2 pro Praxis kosten , je nach Größe.
Die UIC -Forscher wollten herausfinden, welche Codes möglicherweise dazu führen, finanzielle oder Informationsverlust , wenn sie falsche ICD-10 -Codes zugeordnet wurden . Sie nutzten 2010 Illinois Medicaid Daten an ICD-9 -CM -Codes für pädiatrische Patienten an der Universität von Illinois Krankenhaus behandelt zu identifizieren
Mit einem Web -basiertes Tool bei UIC entwickelt , die Forscher Eingabe der ICD-9 -Codes und kartiert sie Codes -10 ICD . Von einfach bis komplex gewundenen oder - - und für die finanziellen Auswirkungen bewertet Die Codes wurden dann von der Komplexität des Übergangs kategorisiert.
Sechsundzwanzig Prozent der pädiatrischen ICD-9 -Codes haben komplexe Mapping ICD-10 , was 21 Prozent der Illinois Medicaid pädiatrischen Patienten Begegnungen und 16 Prozent aller Erstattungen .
Wenn Kinderärzte verwenden falsche Zuordnungen , oder wenn die Versicherer nicht zustimmen , wie Untersuchungen und Verfahren codiert sind , können Methoden nicht erstattet bekommen und klinische Informationen verloren gehen können , so Dr. Andrew Boyd, UIC- Assistent Professor für Biomedizin und Gesundheitswesen Informationswissenschaften und einer der Studie Co-Autoren .
Beispielsweise kann der ICD-9 -Code V38.30 "Twin , Kumpel tot geboren " Karten zur ICD-10 -Code Z38.30 "Twin Lebend . "
"Viele Kinderarztpraxen , vielleicht mehr als andere medizinische Bereiche , die Praxis in einer engen finanziellen Spielraum und sind oft zu niedrigeren Preisen als andere Spezialitäten , insbesondere durch Medicaid erstattet ", sagte Dr. Rachel Caskey , UIC- Assistent Professor für Pädiatrie und Co-Autor die studium.
" Sofern es Abweichungen sogar eine kleine Senkung der Erstattungs führen könnten - sogar 5 Prozent - könnte einen wesentlichen Einfluss auf einige Kinderarztpraxen , insbesondere einer ambulanten Praxis mit großem Medicaid Bevölkerung. "