Rotavirus-Impfstoff reduziert Krankenhauseinweisungen wegen akuter Gastroenteritis bei Kindern

Die Impfung von Kindern gegen Rotaviren , eine führende Ursache von schweren Durchfall und Entwässerung bei Säuglingen und Kleinkindern , wurde mit einem dramatischen Rückgang der US- Krankenhausaufenthalt bei akuten zugeordnet Gastroenteritis . Die Ergebnisse in einer Studie erscheinen , jetzt online verfügbar ( http://www.journals.uchicago.edu/doi/abs/10.1086/652403 ) , in der 1. Juni Ausgabe von veröffentlicht Das Journal of Infectious Diseases .

Weltweit wird Rotavirus-Infektion schätzungsweise mehr als 500.000 Todesfälle pro Jahr verursachen. Bevor ein Impfstoff eingeführt wurde, führte das Virus auf schätzungsweise 55.000 bis 70.000 Krankenhauseinweisungen in den USA jährlich . Ein Impfstoff , RotaTeq wurde für die Verwendung in den USA zugelassen und für den Routineeinsatz bei Kleinkindern im Jahr 2006 empfohlen.

In dieser Studie , Aaron T. Curns , MPH, und Kollegen an der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und der Agentur für Healthcare Research and Quality untersucht Krankenhausaufenthalt bei akuter Gastroenteritis während der typischen Rotavirus-Saison unter den US- Kinder unter 5 Jahren von Alter. Sie verglichen diese Raten über zwei Perioden : von 2000 bis 2006 , bevor die Rotavirus-Impfstoff eingeführt wurde ; und nach , 2007-2008 .

Verwenden Krankenhaus Entlastung Daten aus 18 Staaten auf die fast 50 Prozent der US-Bevölkerung , Forscher verglichen die mediane Krankenhausaufenthalt Preis für Gastroenteritis von allen Ursachen während der beiden Zeiträume. Forscher als die Monate Januar bis Juni um die Rotavirus- Saison sein.

Krankenhausaufenthalt für Gastroenteritis waren 16 Prozent niedriger im Jahr 2007 und 45 Prozent in 2008 gegenüber Raten , bevor der Impfstoff eingeführt wurde. Im Jahr 2008 Kleinkinder im Alter von 0-2 Monaten hatte eine 28 -prozentige Reduktion , während diejenigen, 6-23 Monaten hatte eine 50 -prozentige Reduktion . Raten bei Kindern im Alter von 3-5 Monaten und 24-59 Monaten sank zwischen 42 Prozent und 45 Prozent . Die Forscher geschätzt, dass rund 55.000 akuter Gastroenteritis hospitalizations wurden während der 2008 Rotavirus-Saison wegen der Impfung verhindert . Krankenhausaufenthalt in dieser Saison wurden im Wesentlichen mit Raten die Hälfte bis zwei Drittel niedriger bei Spitzenaktivität vermindert im Vergleich zu den vergangenen Saisons .

Die Forscher festgestellt , dass die beobachteten Rückgang der Hospitalisierungen überschritten ihre Schätzungen und auch aufgetreten unter Altersgruppen , die zu jung oder zu alt , um den Impfstoff erhalten wurden , was darauf hindeutet , dass diese Kinder können durch den " Herdenimmunität " von ihren Altersgenossen verursacht geschützt worden geimpft .

In einem begleitenden Editorial , Geoffrey A. Weinberg , MD, und Peter G. Szilagyi , MD, MPH, von der Universität Rochester School of Medicine

" Diese ermutigenden Ergebnisse sind wichtig für die Betonung , die Vorteile und die Erhöhung der Akzeptanz von Rotavirus- Impfung in den USA und wird auch helfen, andere Länder beurteilen den Wert von Rotavirus- Impfstoffe für ihre Kinder ", sagte der Forscher . Im Lichte der Ergebnisse der Studie , " es bleibt wichtig, weiterhin die Überwachung akuter Gastroenteritis Krankenhausaufenthalt während der nachfolgenden Rotavirus- Saisons , um vollständig zu verstehen und dokumentieren die Auswirkungen der Impfung , da das Programm reift in diesem Land. "

Kurzinformation:
• Rotavirus-Infektion führt zu mehr als 500.000 Todesfälle weltweit pro Jahr. Bevor ein Impfstoff wurde im Jahr 2006 eingeführt wurde, führte Rotavirus in schätzungsweise 55.000 bis 75.000 Krankenhauseinweisungen in den USA jährlich .
• Krankenhausaufenthalt bei akuter Gastroenteritis bei Kindern waren 16 Prozent niedriger bei 2007 Rotavirus-Saison und 45 Prozent in 2008 gegenüber Raten vor Rotavirus-Impfstoff eingeführt wurde.
• Schätzungsweise 55.000 akuter Gastroenteritis hospitalizations wurden während der Rotavirus- Saison 2008 in den USA Reductions verhindert auch in anderen Altersgruppen , die nicht erhalten haben, den Impfstoff , wahrscheinlich aufgrund aufgetreten " Herdenimmunität ".
Quelle:
John Heys
Infectious Diseases Society of America