Studie fest, Strukturhirnveränderungenbei Patienten mit Reizdarmsyndrom

Eine große wissenschaftliche Studie hat strukturelle Veränderungen in spezifischen Hirnregionen bei weiblichen Patienten mit nachgewiesener reizdarmsyndrom (IBS) , eine Bedingung, die Schmerzen und Beschwerden verursacht im Abdomen , zusammen mit Durchfall . Verstopfung oder beides.

Ein Gemeinschaftsprojekt der UCLA und der kanadischen McGill University , erscheint in der Juli- Ausgabe der Zeitschrift Gastroenterology die Studie .

Die Ergebnisse zeigen, dass IBS wird mit beiden ab und steigt in der grauen Substanz Dichte in wichtigen Bereichen des Gehirns in der Aufmerksamkeit beteiligt , Emotionsregulation , Schmerzhemmung und die Verarbeitung von viszeralen Informationen verbunden .

IBS betrifft etwa 15 Prozent der US-Bevölkerung , vor allem Frauen . Derzeit ist die Bedingung, die durch den medizinischen Bereich als eine " funktionale " Syndrom der Verdauungstrakt nicht gut funktionierten und nicht als "Bio" Störung, die mit strukturellen Organveränderungen sein . Die Bemühungen um strukturelle oder biochemische Veränderungen im Darm zu identifizieren sind weitgehend erfolglos. Obwohl die Pathophysiologie noch nicht vollständig verstanden ist, wird allgemein anerkannt, dass IBS stellt eine Änderung in Gehirn-Darm -Wechselwirkungen.

Diese Studienergebnisse zeigen jedoch, tatsächliche strukturelle Veränderungen im Gehirn , die IBS in der Kategorie der anderen Schmerzerkrankungen , wie zum Beispiel niedrigere Plätze rückenschmerzen , Kiefergelenk Störung , Migräne und Hüftschmerzen Bedingungen, in denen zum Teil die gleichen anatomischen Veränderungen im Gehirn festgestellt wurden , sowie andere Änderungen. Eine kürzlich durchgeführte , kleinere Studie vorgeschlagen, strukturelle Veränderungen im Gehirn in IBS , aber eine größere endgültige Studie hatte bisher nicht abgeschlossen.

" Die Entdeckung strukturelle Veränderungen im Gehirn , ob sie primär oder sekundär auf die Magen-Darm- Symptome sind , zeigt eine " Bio " Komponente IBS und unterstützt das Konzept einer Gehirn-Darm- Erkrankung ", sagte Studienautor Dr. Emeran Mayer, Professor für Medizin . Physiologie und Psychiatrie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA . " Außerdem entfernt die Feststellung auf die Idee ein für alle Mal , die IBS-Symptome sind nicht real sind und " nur psychologisch. " Die Ergebnisse werden in besseren Verständnis IBS uns mehr Einblick . "

Die Forscher verwendeten bildgebenden Verfahren zu prüfen und zu analysieren Gehirn anatomischen Unterschiede zwischen 55 weiblichen IBS-Patienten und 48 weibliche Kontrollpersonen. Patienten mit mäßigen IBS Schwere , mit einer Krankheitsdauer von einem bis 34 Jahre (durchschnittlich 11 Jahre) . Das Durchschnittsalter der Teilnehmer war 31 .

Ermittler fanden beide Zunahmen und Abnahmen der Gehirn grauen Substanz in spezifischen kortikalen Gehirnregionen .

Selbst nach Berücksichtigung weiterer Faktoren wie Angst und Depression , Noch entdeckten Forscher Unterschiede zwischen IBS-Patienten und Kontrollpersonen in Bereichen des Gehirns in der kognitiven und evaluativen Funktionen, einschließlich der präfrontalen und hinteren Scheitel Kortex beteiligt , und im posterioren Insula , die den primären viszerosensiblen Kortex erhalten sensorische Informationen aus dem Gastrointestinaltrakt dar .

" Die grauen Materie Veränderungen im posterioren Insula sind besonders interessant , da sie eine Rolle bei der zentralen Schmerzverstärkung für IBS-Patienten spielen", sagte Studie Autor David A. Seminowicz , Ph.D., der Alan Edwards Zentrum für Schmerzforschung an der McGill University . " Diese besondere Feststellung kann zu einer bestimmten Gehirn Differenz oder Anomalie, die eine Rolle bei der Steigerung Schmerzsignale , die das Gehirn aus dem Darm zu erreichen spielt darauf . "

Abnahme der grauen Substanz in IBS-Patienten traten in mehreren Regionen in Aufmerksamkeitsgehirnprozesse, die entscheiden, was der Körper achten sollten beteiligt. Der Thalamus und Mittelhirn zeigte auch Ermäßigungen, einschließlich einer Region, die periaquäduktalen grau , die eine wichtige Rolle bei der Unterdrückung von Schmerzen spielt .

" Ermäßigungen der grauen Substanz in diesen Schlüsselbereichen kann eine Unfähigkeit des Gehirns zeigen, den Schmerzreaktionen wirksam hemmen , " Seminowicz sagte .

Die beobachteten Abnahme der grauen Substanz des Gehirns waren konsistent über IBS Patientenuntergruppen, wie sie erfahren mehr Durchfall -ähnliche Symptome als Verstopfung.

" Wir haben festgestellt , dass die strukturellen Veränderungen des Gehirns variierte zwischen Patienten, ihre Symptome in erster Linie als Schmerzen gekennzeichnet , anstatt nicht- schmerzhaften Beschwerden ", sagte Mayer , Direktor des UCLA Center for Neurobiology of Stress . " Im Gegensatz dazu , die Länge der Zeit ein Patient IBS hatte, war nicht auf diese strukturellen Veränderungen des Gehirns zusammen. "

Mayer fügte hinzu, dass die nächsten Schritte in der Forschung gehören zu untersuchen, ob Gene identifiziert, die auf diese strukturellen Veränderungen im Gehirn zu tun haben werden. Darüber hinaus gibt es einen Bedarf , um die Studie Probengröße zu erhöhen, um männlich- weibliche Unterschiede berücksichtigen und zu ermitteln, ob diese Veränderungen im Gehirn sind eine Ursache oder Folge mit IBS .

Die Studie wurde von der National Institutes of Health.

Weitere Autoren sind M. Catherine Bushnell , Ph.D., von der McGill University und Jennifer B. Labus , Joshua A. Bueller , Kirsten Tillisch und Bruce D. Naliboff , Ph.D., alle UCLA .

Quelle: University of California, Los Angeles (UCLA )