Was ist der beste Weg, um einen Krankheitsausbruch zu behandeln? Die derzeitigen Bemühungen , zu verhindern oder einzudämmen solche Ausbrüche möglicherweise zu kurz , weil der Unsicherheit und begrenzten Informationen über die Echtzeit- Dynamik des spezifischen Krankheitsausbruch . Ein Team von Epidemiologen, die von zwei Penn State University Forscher führte , schlägt einen neuen Ansatz für die Beantwortung und Verwaltung von Krankheitsausbrüchen - einen flexiblen Ansatz , der viele Menschenleben und Millionen von Dollar sparen könnten .
Der Ansatz , die so genannte " adaptive Management" ermöglicht es Entscheidungsträgern , um Wissen zu erlangen sie während eines Ausbruchs zu verwenden, um laufende Maßnahmen mit dem Ziel, Ausbrüche schneller und effizienter enthält aktualisieren. Die Forscher haben eine wissenschaftliche Arbeit zu diesem adaptiven Managementansatz , der in der Open-Access- Zeitschrift PLoS Biology veröffentlicht wird geschrieben .
" Responders haben oft unvollständige Angaben bei einem Krankheitsausbruch ", sagte Katriona Shea, Professor für Biologie an der Penn State und ein Führer des Forschungsteams . " Jeder versucht, schnelle Entscheidungen zu treffen , aber wir haben keine zuverlässigen Informationen , die besten Entscheidungen zu treffen. Auch wenn wir Informationen zu einem früheren Herd , identisch sind keine zwei Ausbrüche . Adaptive Management umfasst die Planung , zu lernen , wie Sie für das Handeln effektivste und effizienteste Antwort. "
In ihrer PLoS Biology Papier, stellen die Autoren zwei Szenarien, in denen adaptive Management wahrscheinlich würde die Ergebnisse zu verbessern . Einer von Shea Co-Autoren ist Matthew Ferrari, ein Führer des Forschungsteams und Assistent an der Penn State Huck Institute der Biowissenschaften; Ferrari , der mit Organisationen wie den Centers for Disease Control , der Weltgesundheitsorganisation und Ärzte ohne Grenzen auf krankheits Ausbruch Vorbeugung und Reaktion berät , zitiert Masern Impfung als ein Beispiel .
In Masernausbrüche , Ferrari erklärt , müssen Responder , Entscheidungen zu treffen und schnell handeln, auf der Grundlage der verfügbaren Informationen . Eine kleine Kinder enthalten Ausbruch für eine schnelle und flinke Reaktion nennen würde , sehr schnell von Stadt zu Stadt und die Impfung nur kleine Kinder. Umgekehrt ist ein Ausbruch mit Auswirkungen auf eine breitere Altersgruppe erfordert eine langsamere , breiteren, methodische Antwort. " Es gibt Kompromisse , um die falsche Ansatz ", sagte Ferrari . " Wenn Sie die schnelle, flinke Kind Impfung aber der Ausbruch hatte eine breitere Risiko Sie eine Menge Leute vermissen würde . Wenn Sie das langsamere , breiteren, methodische Antwort , die Sie viele Menschen schützen würde aber die Antwort kann nicht sein schnell genug . "
Organisationen wie Ärzte ohne Grenzen arbeiten schnell , um Ausbrüche enthalten , sowie um eine weitere Ausbreitung zu verhindern. "Vorbereitung , im Voraus , um die Begleitung und Bewertung mit einem Auge in Richtung wechselnden Managementmaßnahmen im Lichte der sich verändernden Bedingungen auf dem Boden sind der Schlüssel zum adaptiven Management. Wir haben gezeigt, dass ein Plan zur adaptiven verwalten können die empfohlenen Maßnahmen zu Tag ändern ein, weil zum Beispiel müssen Sie nur für den Fall der Fälle zu verwalten, wenn er entsteht ", sagte Ferrari .
Das zweite Beispiel die Forscher zitieren ist ein Ausbruch der Maul- und Klauenseuche (MKS) im Vereinigten Königreich im Jahr 2001. Während dieser Ausbruch wurden fast 600.000 Rinder und 4 Millionen Schafe entweder infiziert oder in dem Bemühen, weitere Ausbreitung zu verhindern gekeult die Krankheit. " Culling Entscheidungen während des Ausbruchs waren umstritten , da es so viel Unsicherheit über die räumliche Ausmaß der Übertragung ", sagte Shea . " Viele Bauern fühlten , sie würden für die in der Umgebung des infizierten Betrieben , wenn sie glaubten, dass sie in Gefahr waren nicht bestraft werden. "
Adaptive Management im Fall von Maul- und Klauenseuche würde zunächst eine weniger schwere Ansatz, der die Zahl der Rinder gekeult zu reduzieren und sich auf Echtzeit-Updates , um Antworten zu ändern wäre beschäftigen - mehr schwerer Keulung nur zu empfehlen, wenn durch gerechtfertigt werden die Ausbreitung der Seuche . Laut Shea, wenn die Maul- und Klauenseuche waren in den Vereinigten Staaten durchbrechen - eine sehr reale Gefahr - adaptive Managementmaßnahmen könnten zu erheblichen Einsparungen in Form von geringeren Viehverlusten führen. "Die Vereinigten Staaten hat einen riesigen Handel mit Rindfleisch, und die zweite infiziert sind wir alle , dass der internationale Handel würde heruntergefahren ", sagte Shea . " Die Maul- und Klauenseuche ist hochgradig ansteckend und müsste schnell enthalten sein. Adaptive Management würde einen Plan zur Intervention Bemühungen angemessen als Ereignisse entfalten ändern zu integrieren. "
Historisch gesehen, Ferrari sagte, " das Argument für eine sehr statische Politik gewesen , denn es ist klar und einfach zu implementieren. Wir sind uns bewusst , dass ein differenzierter , kontextspezifischen Ansatz könnte besser sein. Wir müssen die Möglichkeit der Änderung Midstream in unserem Werkzeugkasten setzen , Integration der wissenschaftlichen Entdeckung mit politischen Interventionen Anstrengungen zu verbessern . "