Patienten mit verstopften und verhärteten Arterien , die bereits über ihre Blutdruck unter Kontrolle kann von einer zusätzlichen blutdrucksenkenden Medikamenten profitieren , nach der Forschung von der Cleveland Clinic Koordinationszentrum für Klinische Forschung ( C5Research ) .
Die Forscher fanden heraus , dass das Renin- Inhibitor Aliskiren eher koronare Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und verringert das Risiko des Todes , Schlaganfall und herzinfarkt bei diesen Patienten um etwa 50 Prozent im Vergleich zu Placebo , was darauf hindeutet , dass Patienten mit prehypertension kann von blutdrucksenkenden Arzneimitteln profitieren.
Die Ergebnisse der AQUARIUS ( Aliskerin Quantitative Atherosclerosis Regression intravaskulären Ultraschall -Studie) Studie wurden auf der European Society of Cardiology Congress 2013 vorgestellt und gleichzeitig in der Zeitschrift der American Medical Association veröffentlicht.
Aliskiren wirkt der Körper die Renin-Angiotensin -Aldosteron-System (RAAS ) , ein Hormon -System, das den Blutdruck reguliert und wurde in früheren Studien gezeigt worden, um eine wichtige Rolle in der Entwicklung von Spielen Atherosklerose Oder die Aushärtung bzw. Verstopfung der Arterien. Als ein Renin-Inhibitor Aliskiren teilweise blockiert Renin vom Auslösen des RAAS Prozess und zugelassen zur Behandlung von Bluthochdruck um eine optimale Leitlinien von 140/90 mmHg oder oberen Ende des prehypertensive Bereich .
AQUARIUS , eine prospektive, randomisierte , multizentrischen, doppelblinden klinischen Studie wurde entwickelt, um zu testen, ob der Reninhemmung könnte verlangsamen oder umzukehren das Fortschreiten der Koronararterienerkrankung in Patienten, die ihren Blutdruck unter Kontrolle in der prehypertensive Bereich aufweisen. Die Studie untersuchte auch , ob diese Patienten würden von zusätzlichen blutdrucksenkenden Medikamenten profitieren , auch wenn ihre Blutdruck wurde als unter Kontrolle zu sein .
Ein Forscherteam unter der Leitung von Stephen J. Nicholls, MD, Ph.D., Senior-Berater nach Cleveland Clinic C5Research und Professor für Kardiologie und stellvertretender Direktor an der South Australian Health Ultraschall Sonde wird über einen Katheter in eine Arterie eingeführt , so dass Ärzte , um das Innere der Arterien über Sonogramm untersuchen .
" Wir haben festgestellt , dass sich Aliskiren hatte eine moderate Wirkung auf die Verringerung des Blutdrucks, erheblich reduziert Renin-Aktivität , und produzierte eine kompensatorische Steigerung der Renin -Konzentration im Blutplasma ", sagte Dr. Nicholls . " Wir sahen auch ein bisschen wie ein Trend zur Regression der Atherosklerose Aber unsere primäre Endpunkt - . Eine Verringerung des Volumens der Krankheit in der Arterie - keine statistische Signifikanz zu erfüllen. "
Obwohl es nicht eine primäre Endpunkt , die Forscher haben identifizieren einen Rückgang der schwere kardiovaskuläre Ereignisse , einschließlich plötzlicher Tod , Schlaganfall und Herzinfarkt bei Patienten, die Aliskiren . Die Daten zeigen , dass Patienten mit Herzkrankheit und der Blutdruck in der prehypertensive Bereich aus mehr aggressive Behandlung ihres Blutdrucks auf die Quote unter den aktuellen Leitlinien vorschlagen, bekommen profitieren.
"Wir müssen vorsichtig Interpretation unserer Ergebnisse auf kardiovaskuläre Ereignisse , weil dieser Studie wurde nicht offiziell für den Betrieb bei dieser Ergebnisse sehen zu sein ", sagte Steven Nissen , MD, Vorsitzender des AQUARIUS Studie Vorstand und der Präsident der Robert und Suzanne Tomsich Abteilung für Herz-Kreislauf Medizin an der Cleveland Clinic . " Aber die Daten zeigen, dass Renin- Hemmung ist sicher bei Patienten, die koronare Herzkrankheit haben und ihren Blutdruck unter Kontrolle, und es kann einige positive kardiovaskuläre Wirkungen zu haben."