Subarachnoidalblutung (SAH ) ist einer der verheerendsten zerebrovaskuläre Katastrophen mit Todesfolge in 40 bis 50 % der Fälle . Die häufigste Ursache von SAH ist eine Ruptur eines intrakraniellen Aneurysma . Wenn das Aneurysma gefunden wird, kann es vor dem möglichen Bruch behandelt. Allerdings werden einige intrakraniellen Aneurysmen nie brechen - das Problem ist , dass die Ärzte nicht wissen, welche Willen Aneurysmen und welche nicht. Also, wissen sie nicht, welche Patienten behandelt werden sollen und wer sicher unbehandelt ist.
Eine langfristige , bevölkerungsbezogene finnische Studie über SAH , die auf den FINRISK Gesundheitsuntersuchungen basiert, und in PLoS ONE am 9. September veröffentlicht wurde, zeigt, dass das Risiko von SAH hängt stark von der Kombination von bestimmten Risikofaktoren. Das SAH Inzidenz wurde gezeigt, von 8 bis 171 pro 100 000 Personenjahre variieren, je nachdem , ob die Menschen mehrere Risikofaktoren für SAH hatte - wie Rauchen, Bluthochdruck und weiblichen Geschlechts - oder nicht.
Eine solche extreme Risikofaktor abhängige Veränderung der Inzidenz aller Herzkreislauferkrankungen ist außergewöhnlich, und können signifikante klinische Bedeutung haben , sagt einer der Hauptautoren , Associate Professor Miikka Korja von der Helsinki University Central Hospital und Australian School of Advanced Medicine.
Wenn rauchenden Frauen mit hoher systolischer Blutdruck Werte haben 20-mal höhere Rate dieser Hirnblutenals nie Raucher Menschen mit niedrigem Blutdruck -Werte , kann es sehr gut sein , dass diese Frauen mit nicht rupturierten intrakraniellen Aneurysmen diagnostiziert behandelt werden sollten . Auf der anderen Seite kann nie Raucher Menschen mit niedrigem Blutdruck -Werte und intrakraniellen Aneurysmen nicht brauchen, um überhaupt zu behandeln.
Myokardinfarkt , Geschichte : In diesem größten SAH Risikofaktor Studie überhaupt, die Arbeitsgruppe auch drei neue Risikofaktoren für SAH identifiziert Schlaganfall in Mutter und erhöhte Cholesterin Spiegel bei Männern . Die Ergebnisse revidieren das Verständnis der Epidemiologie von SAH und zeigen, dass die Risikofaktoren für SAH erscheinen ähnlich wie bei anderen kardiovaskulären Erkrankungen zu sein .
Wir haben bereits gezeigt, dass Lifestyle- Risikofaktoren beeinflussen wesentlich die Lebenserwartung der SAH Überlebenden , und jetzt haben wir gezeigt, dass die gleichen Risikofaktoren auch Auswirkungen drastisch das Risiko von SAH selbst. So scheint es ziemlich klar, dass vor allem der Raucherentwöhnung und Bluthochdruck -Behandlung sind bei der Verhinderung von SAH und die steigende Lebenserwartung nach SAB wichtig , klargestellt, einer der Studiengruppe Mitglieder der Akademie Professor Jaakko Kaprio , von der Universität von Helsinki und Nationales Institut für Gesundheit und Wohlfahrt , die sich auf ihre früheren Veröffentlichung auf ursachenspezifische Mortalität auf SAH Lebenden ( Korja et al., Neurology, 2013) .
Die Studiengruppenmitgliederwurden bereits veröffentlichte auch die größte Zwillingsstudie auf dem Laufenden , was bestätigt, dass die Erblichkeit für SAH ist sehr gering ( Korja et al., Stroke , 2010) , und die erste Studie über die Häufigkeit von SAH beim Typ 1 Diabetes , die zeigen, dass die Rate der nicht- Aneurysma SAGW beim Typ 1 Diabetes ist ungewöhnlich hoch ( Korja et al., Diabetes Care , 2013) .
Viele der bisherigen Studien zur Epidemiologie der SAH haben Retrospektive und Single-Center- Datenbanken, die leider sehr zuverlässige Datenquellen nicht verlassen . Aufgrund der einzigartigen Gesundheitssystem und gemeinsame wissenschaftliche Interesse unter den Ärzten in den nordischen Ländern ist es möglich, qualitativ hochwertige und objektive Studien über SAH durch. Wir hoffen, dass unsere Studien wirklich helfen Ärzten und Patienten , und nicht nur von Interesse für Couchtische an den Universitäten , sagt Neurochirurg Korja und eilt zu seinen Arbeitstag im Operationssaal in Macquarie University Hospital, Sydney , eine der ist weiter seine aktuellen Termine.