Eine neue Art der Verwendung von blutdrucksenkenden Medikamenten könnte mehr als ein Viertel zu verhindern Herzinfarkt und Schlaganfälle - Bis zu 180.000 pro Jahr - bei geringerem Gesamt Medikamente , entsprechend der neuen Forschung von der University of Michigan Health System und der VA Ann Arbor Healthcare System .
Individualisierung Behandlungsempfehlungen mit Patienten Gefahr der Herzkrankheit unter Berücksichtigung mehrerer Faktoren - wie zum Beispiel Alter, Geschlecht und ob der Patient raucht oder nicht - ist ein effektiver Weg, um Patienten über aktuelle Methoden zu behandeln , so die Studie , die in der medizinischen Fachzeitschrift Circulation erscheint.
Aktuelle medizinische Richtlinien verwenden eine one-size- fits-all -Behandlung Ansatz, der auf Ziel Blutdruck Werte, die bei einigen Patienten ist von zu vielen Medikamenten und anderen, die auf zu wenig führt , so die Autoren .
Blutdruck-Medikamente letztendlich verwendet werden, um damit verbundenen Herzerkrankungen und Schlaganfall zu verhindern. Forscher fanden heraus, dass eine Person, die Blutdruck oft nicht der wichtigste Faktor bei der Bestimmung, ob eine Blutdruck-Medikamente werden diese Krankheiten zu verhindern - aber gängige Praxis ist es, Basisbehandlungausschließlich auf Blutdruckwerte .
" Medikamente, die den Blutdruck senken gehören zu den wirksamsten und am häufigsten verwendeten Medikamente in dem Land , aber wir glauben, sie können dramatisch effektiver genutzt werden ", sagt führen Autor Jeremy Sussman , MD, M.Sc. , Assistant Professor für Innere Medizin in die Abteilung für Allgemeine Medizin an der uM Medical School und wissenschaftlicher Mitarbeiter am Zentrum für Klinische Management Research an der VA Ann Arbor Healthcare System .
"Der Zweck dieser Medikamente ist nicht wirklich zu vermeiden Bluthochdruck selbst, sondern um Herzinfarkte, Schlaganfälle und andere Herz-Kreislauferkrankungenzu stoppen. Wir sollten den Einsatz von Medikamenten führen , indem Risiko für diese Krankheiten eines Patienten und wie viel das Hinzufügen eines neuen Medikaments verringert dieses Risiko - nicht allein auf ihren Blutdruck . Wir fanden heraus, dass Menschen, die leicht Bluthochdruck , aber hohem kardiovaskulären Risiko haben bekommen viel Nutzen aus der Behandlung , nicht aber solche mit insgesamt niedrige kardiovaskuläre Risiko zu tun. "
Aktuelle Behandlungsrichtlinien betonen bestimmte Blutdruckziele, mit der Mehrheit der Behandlung speziell auf drängen Blutdruck unter 140/80 mmHg angetrieben. Allerdings Autoren sagen maßgeschneiderte Blutdruck Behandlung Entscheidungen auf allgemeine Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen eines Patienten - und der geschätzten Vorteile der fortschreitenden Behandlung - ist eine wesentlich effektivere Modell der Pflege .
Autoren sagen, neue Blutdruck Leitlinien könnte dazu beitragen, Patienten fundierte Entscheidungen über ihre Pflege. Zum Beispiel, wenn Patienten wusste, dass Medikamente nur geringfügig reduziert ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall (zB von 8 in 100-6 in 100 über die nächsten 10 Jahre), können sie beschließen Medikament ist nicht die richtige Wahl für sie.
"Zusätzlich zu dem Ergebnis mehr positive Behandlungsergebnisse für die Patienten , bietet dieser Ansatz die Art der Informationen, die wir brauchen, um Einzelfallentscheidungen auf die Patienten" Präferenzen und Prioritäten zugeschnitten zu führen ", sagt Senior-Autor Rod Hayward, Professor für Medizin und Public Health und Senior- Forscher an der VA Zentrum für Klinische Management Research .
" Unsere Forschung zeigt, wie können wir abschätzen , wie viel nehmen mehr Blutdruck Medizin wird das individuelle Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfälle zu reduzieren, so dass sie und ihre Arzt kann die beste Entscheidung für sie zu machen. "