unkontrolliert Bluthochdruck Raten weiterhin trotz der Verfügbarkeit von bewährten Behandlungen wachsen, aber kooperative Ansätze können wirksam bei der Bekämpfung dieser tödlichen Krankheit zu sein, nach einem Science Advisory von der American Heart Association , der American College of Cardiology und der Centers for Disease Control and Prevention .
Das Beratungs ist ein Aufruf zum Handeln für die Gesundheitssysteme und Anbieter in enger Partnerschaft mit den Patienten arbeiten, und es für die lokalen , regionalen und nationalen Programmen, die koordinierte Versorgung bieten mit mehreren Ressourcen besser zu erreichen, ruft Blutdruck Steuerung bei allen Patienten.
"Trotz der Zugang zur Gesundheitsversorgung , wirksame Therapien , die seit 50 Jahren auf dem Markt sind , und verschiedene Bildungs- und Qualitätsverbesserungsmaßnahmen, die bei Patienten und Gesundheitsdienstleistern ausgerichtet sind, einen Erfolg in Bluthochdruck Kontrolle ist immer noch eine Herausforderung ", sagte Alan S. Go , MD, Direktor des Comprehensive Klinische Forschergruppe am Kaiser Permanente Northern California und Hauptautor der Beratungs .
Hoher Blutdruck - Messwerte auf oder über 140/90 Millimeter Quecksilber - betrifft etwa 1 in 3 Amerikaner und ist ein wichtiger Risikofaktor für Herzkrankheit und Schlaganfall . Anzahl an Personen, die hohen Blutdruck , auch als Bluthochdruck haben , rund 75 Prozent behandelt werden , aber nur die Hälfte haben sie auf ein gesundes Niveau gesteuert , nach nationalen Erhebungen .
Das Beratungs empfiehlt, Gesundheitswesen, Industrie und Kommunen priorisieren Menschen mit hohem Blutdruck , die in Behandlung sind , aber noch nicht ihre Zielblutdruck zu erreichen . Die Schreibgruppenmitgliederbeachten Sie, dass von Menschen mit unkontrolliertem Bluthochdruck , fast 90 Prozent sehen einen Arzt regelmäßig und 85 Prozent über eine Krankenversicherung verfügen .
" Ein Multi- Partnerumfeld von Vorteil sein kann , um Menschen mit hohem Blutdruck zu erreichen und sicherzustellen, dass ihre Zustands wird maximal behandelt , und die Unterschiede in Bluthochdruckkontrollezu reduzieren ", sagte Willie Lawrence , MD, Co-Autor , Sprecher und AHA Leiter der Kardiologie , Forschung Medical Center, Kansas City.
Nach der Beratung , die Bemühungen um die Patienten zu erziehen und Anbieter haben nicht gelungen Bluthochdruck unter Kontrolle ausreichend gewesen . Ebenso haben Interventionen gezielt nur Ärzte nicht hinreichend stabil und sinnvolle Verbesserungen geführt .
" Die Werkzeuge zur Steuerung des Blutdrucks sind seit langem zur Verfügung, aber Hypertonie Kontrolle erfordert Patient und Arzt Engagement in einem stützenden System", sagte John G. Harold , MD, MACC , der Präsident des American College of Cardiology . "Wir befürworten einen Team-Ansatz , die Barrieren für die Patienten verringert und nutzt die Leistung von elektronischen Patientenakten , um die kardiovaskuläre Gesundheit zu verbessern. "
Was funktioniert? Neuere Studien legen nahe, dass umfassende Programme, die Bluthochdruck Pflege koordinieren mit mehreren Ressourcen kann zu einer besseren allgemeinen Kontrolle des Blutdrucks führen kann.
Das Beratungs bietet auch Beispiele für erfolgreiche Programme, die emuliert werden können. Eines ist ein Kaiser Permanente -Programm, das den Anteil der Patienten mit Hypertonie mit gut eingestelltem Blutdruck von 44 Prozent im Jahr 2001 im Jahr 2011 das Programm auf fünf Hauptelemente fokussiert auf mehr als 87 Prozent : die Schaffung eines systemweiten Hypertonie Registrierung regelmäßige Rückmeldungen zu Bluthochdruck Steuersätzezu Anbietern , Umsetzung und häufig die Aktualisierung eine evidenzbasierte Therapie-Algorithmus , mit Kombinationspräparat mit Therapien und Arzthelferinnen für Follow-up- Blutdruck überprüft , um zu helfen, Patienten die benötigte Behandlung erhalten Anpassungen effizient . Änderungen des Lebensstils für die Patienten dringend empfohlen als auch.
Der beratende stellt acht Prinzipien für die Entwicklung eines effektiven BluthochdruckbehandlungAlgorithmus ( und nutzt sie , um einen verwendbaren Beispiel eines solchen Algorithmus bereitzustellen ) :
"Die Botschaft für große und kleine Praktiken und Systeme ist : " Verwenden Sie einen Ansatz, eine evidenzbasierte Behandlungsalgorithmus umfasst und Sie können die Blutdruckkontrolle für Ihre Patienten zu verbessern, ' ", sagte CDC- Direktor Tom Frieden , MD, MPH "Wählen Sie aus einem der mehreren verfügbaren Protokolle , oder entwickeln Sie Ihre eigenen . - Benutzen Sie einfach eine evidenzbasierte one"
Mehrere vorhandene Algorithmen für Bluthochdruck -Behandlung in großen Einrichtungen der Gesundheitsversorgung sind für die öffentliche Nutzung im Bereich der Millionen Herzen Ressourcen und Tools zur Verfügung
" Scharfschalten im Gesundheitswesen, Gesundheitssysteme und Gemeinschaften mit bewährten Tools , Algorithmen, Strategien, Programme und andere Best Practices zusammen mit Know-how und technische Hilfe zur Verbesserung der Blutdruck Bewusstsein , Behandlung und Kontrolle ist wesentlich für die Verringerung der enormen Belastung des kardiovaskulären Risikos ", so die Aussage Autoren.