Eine neue UCSF -geführten Studie von fast 3.000 Personen verbindet Gewicht auf die Entwicklung von Nierenerkrankungen. Die Arbeit zeigt auch, dass , wenn sie richtig gemessen wird, übernimmt der Nierenfunktion sind vor der Entstehung der anderen Fettleibigkeit bedingte Krankheiten wie Diabetes und nachweisbaren lang Bluthochdruck .
Gesunde Nieren sind von entscheidender Bedeutung für das reibungslose Funktionieren des Herzens und des Gehirns sowie der Skelett und Immunsystem und die Forschung fügt zusätzliche Dringlichkeit der Forderung nach Ärzten, früh im Leben mit übergewichtigen Patienten zu intervenieren , sagte der Forscher.
"Wir werden immer größer bei immer jüngerem Alter , so dass die Probleme, die wir sehen werden , die direkt im Zusammenhang mit Fettleibigkeit werden in Zukunft noch mehr üblich geworden , und sie werden früher im Leben zu beginnen ", sagte Vanessa Grubbs , MD, UCSF Adjunct assistant Professor der Medizin und erster Autor der neuen Studie. " Schon vor der Ebene, auf der wir Krankheiten diagnostizieren , Rückgang der Nierenfunktion geschieht. Ist es reversibel ? Wir sind nicht sicher . Vermeidbare ? Es liegt nahe, dass es sein würde. "
In der neuen Studie , online in der American Journal of Kidney Diseases , Grubbs und leitende Autor Kirsten Bibbins - Domingo , PhD , MD, Professor für Medizin , führte ein Team, das 10 Jahre im Wert von Gesundheitsdaten von CARDIA analysiert ( Coronary Artery Risiko veröffentlicht Entwicklung in junge Erwachsene), eine nationale multizentrische Forschungsprojekt , das die Gesundheit von Tausenden von schwarzen und weißen jungen Erwachsenen seit ihren Anfängen im Jahr 1985 verfolgt hat .
Die 2891 CARDIA Teilnehmer waren in die Studie wurden in vier Bereiche der Body-Mass- Index (BMI) eingeteilt: Normalgewicht , Übergewicht, übergewichtig und extrem fettleibig. Zu Beginn des Zeitraums untersucht , die Patienten im Durchschnitt 35 Jahre alt und hatten normale Nierenfunktion im normalen Bereich , aber mit höherer BMI Patienten waren am unteren Ende dieses Bereichs . Die Nierenfunktion im Laufe der Zeit vermindert in aller Beteiligten , aber der Rückgang war deutlich stärker und schneller in schwerere Patienten und schien ausschließlich aus BMI einzudämmen.
"Als wir uns für Diabetes, Bluthochdruck und entzündlichen Prozessen berücksichtigt , war der Body Mass Index immer noch ein Indikator für die Nierenfunktion Rückgang , so dass es etwas Besonderes einfach zu groß , dass an und für sich betroffen Nierenfunktion bereits vor dem Ausbruch von frank Nierenerkrankung ", sagte Grubbs , ein Gelehrter in Harold Amos Fakultät Entwicklungsprogramm der Robert Wood Johnson Foundation. "Wir sind nicht in der Lage, gerade noch herauskitzeln , die Mechanismen für das, aber wir hoffen, um es in einer zukünftigen Studie zu suchen. "
Ein Vorteil der CARDIA Datensatz ist, dass , im zehnten Jahr der Studie, begann CARDIA Forscher die Beurteilung der Nierenfunktion durch Messung der Blutspiegel eines Proteins Cystatin C und nicht mit der mehr gemeinsame Maßnahme der Kreatinin-Spiegel bekannt. Cystatin C-Spiegel ist ein empfindlicher Marker für subtile Veränderungen der Nierenfunktion , auch wenn sie in dem, was die Ärzte als den Normbereich auftreten .
" Die Tatsache, dass wir in der Lage , diese Marker zu verwenden, um Rückgänge der Nierenfunktion zu sehen , lange bevor Patienten würden als zu haben chronischer Nierenerkrankung ist gut , dass es uns erlauben, Probleme früher zu erkennen und hoffentlich früher einzugreifen ", sagte Grubbs , der mit der Renal Center am UCSF - verbundenen San Francisco General Hospital und Trauma Center ( SFGH ) . Bibbins - Domingo, eine Absolventin der angegliedert ist Robert Wood Johnson Harold Amos -Programm , leitet das Zentrum für vulnerablen Populationen bei SFGH .