Ärzte unbewusste Vorurteile begünstigen Weißen aber keinen Einfluss Bluthochdruck Behandlung für ihre Minderheit Patienten, nach einer von der Universität von Colorado in Boulder Studie , obwohl eine frühere Studie, die von der gleichen Arbeitsgruppe stellte fest, dass Ärzte " Vorurteile sind in niedrigeren Ratings von afroamerikanischen Patienten wider.
Die neue Forschung , von Irene Blair, Associate Professor in der CU- Boulder Institut für Psychologie und Neurowissenschaft führte , wird im Journal of General Internal Medicine.
"Wir wissen, dass die Minderheiten müssen Voreingenommenheit und Diskriminierung in vielen verschiedenen Einstellungen stehen , und das kann genauso gut in der Gesundheitsversorgung passieren", sagte Blair. "Also, es ist wirklich eine gute Nachricht für keine Hinweise auf Voreingenommenheit finden Bluthochdruck Behandlung. Es hilft uns herauszufinden, Best Practices für den Aufbau von Vertrauen und Partnerschaft in der Medizin. "
Die Studie ist Teil eines größeren Forschungsprojektes untersuchende Arzt Bias , die Ärzte und Patienten bei Kaiser Permanente und Denver Health beinhaltet .
" Als gemeinnützige Gesundheitsorganisation, wird Kaiser Permanente Verbesserung der Gesundheit unserer Mitglieder und den Gemeinschaften, denen wir dienen, verpflichtet", sagte John Steiner, MD, MPH, Koautor der Studie und Senior Director des Kaiser Permanente Institut für Gesundheitsforschung . "Diese Forschung ausgerichtet ist unsere Mission und ist absolut entscheidend , um unsere Körper der Arbeit konzentrierte sich auf das Verständnis und die Beseitigung von Gesundheitsunterschiede. "
In früheren Phasen der Studie - in der American Journal of Public Health und den Annals of Family Medicine veröffentlicht - das Forscherteam stellte fest, dass etwa zwei Drittel der teilnehmenden Ärzte hatten unterschiedliche Ebenen der "impliziten " oder unbewusste Voreingenommenheit gegenüber Afroamerikanern oder Latinos . Das Ergebnis spiegelt die Vorurteile in der Regel im Großraum Denver .
Die Forscher dann fragte fast 3.000 Patienten, die regelmäßig gegen Bluthochdruck behandelt wurden, mit ihren Ärzten über zwischenmenschliche Therapie , Kommunikation, Vertrauen und Kontextwissen über den Patienten zu bewerten . Je größer implizite Bias eines Arztes für die Weißen über Afro-Amerikaner , desto geringer sind die Ratings von afroamerikanischen Patienten des Arztes gegeben . Die Forscher haben eine ähnliche Wirkung für die Latino -Patienten gefunden .
"Die Ergebnisse für afroamerikanische Patienten im Einklang mit anderen Studien, die Ärzte implizite Vorurteile zeigen, nicht vollständig vom Patienten ausgeblendet , und es muss mehr getan werden, um diese Minderheit Patienten fühlen sich respektiert und willkommen in der Gesundheitsfürsorge zu gewährleisten sind", sagte Blair .
In der neuen , letzten Phase der Studie untersuchten die Forscher an der Apotheke Aufzeichnungen von fast 5.000 Patienten zu sehen, ob die Ärzte Bluthochdruck" implizite Vorurteile wurden in den Mustern der Vorschriften für ihre Minderheit Patienten wider . Die Wissenschaftler berechneten den Anteil der Zeit, die aktuelle Medikation eines Patienten während ein Büro besuchen , um einen erhöhten Druck Lesebluthocherhöht wurde oder als Reaktion ein neues Medikament gestartet wurde.
Die Ergebnisse waren eindeutig . African American und Latino Patienten, der Ärzte mit "High -Bias" erhalten genau die gleiche Intensivierung der Behandlung als Reaktion auf Bluthochdruck - upping die Dosis oder das Hinzufügen eines neuen Medikaments, - . " Low bias " , da die Patienten von einem Arzt mit
Ebenso, wenn das Forschungsteam untersuchte, ob die Patienten weiterhin ihre Medikamente wie vorgeschrieben, und ob die Patienten Blutdruck wurden in geeigneter Weise über 3 Jahre kontrolliert , wieder fanden sie keine Verbindung zwischen den Ergebnissen und der Ärzte implizite Vorurteile .
Die Forscher vermuten, dass die ethnische oder rassische Vorspannung kann die Ergebnisse in anderen Gesundheitseinrichtungen betreffen. Zum Beispiel sind voreingenommen Ergebnisse wahrscheinlicher, wenn Ärzte und Patienten nicht eine etablierte Beziehung haben , die medizinischen Richtlinien sind mehrdeutig oder Entscheidungen müssen unter extremen Zeitdruck durchgeführt werden.
Für beide Denver Gesundheit und Kaiser Permanente , die Teilnahme an der Studie ist Teil einer größeren Anstrengung , um die bestmögliche Versorgung für alle Patienten unabhängig von ihrer ethnischen oder rassischen Hintergrund bieten .
"Weil Denver Health dient so hohen Anteil der Minderheits Patienten , haben wir ein intensives Interesse an der Forschung auf die Beseitigung von Ungleichheiten im Gesundheitsbereich aufgrund von Rasse und ethnischer Herkunft ab. Obwohl wir versichert, dass unsere Studie ergab keine Unterschiede in der Bluthochdruck -Behandlung durch unbewusste Verzerrung verursacht , unsere Ergebnisse weisen darauf hin, dass die medizinische Gemeinschaft auf die Verbesserung bei der Kommunikation mit Minderheiten Patienten arbeiten muss ", sagte Edward Havranek , MD, Koautor der Studie und Mitarbeiter Kardiologe am Denver Health .