Rund ein Viertel der Menschen verschriebenen Medikamente zur Senkung langjährige Blutdruck entweder nur nimmt sie nicht oder nur einen Teil der Zeit , schlägt vor, eine Studie über eine einfache Technik entwickelt, um herauszufinden, warum medikamentöse Behandlung könnte bei diesen Patienten nicht arbeiten, und online veröffentlicht in der Zeitschrift Herz .
Diejenigen bezeichnet für die weitere Behandlung , weil der " beständigen Bluthochdruck " Waren höchstwahrscheinlich nicht auf die ihre Tabletten richtig , die Ergebnisse zeigen .
Es ist bekannt , dass Patienten mit langjährigen gemeinsamen Bedingungen nicht immer mit ihren Drogenbehandlung entsprechen und Bluthochdruck ist keine Ausnahme. Aber bis jetzt hat es keine einfache Möglichkeit , um herauszufinden, die einfach nicht statt ihre vorgeschriebenen Tabletten und wer ist wirklich nicht auf die Behandlung ansprachen .
Die Autoren daher den Urinproben von 208 Patienten analysiert, mit hohem Blutdruck an einer FachhochdruckKlinik. Einige 125 wurden neue Empfehlungen von medizinischen Grundversorgung ; 66 waren Follow-up- Patienten, deren Blutdruckkontrolle war schlecht ; und 17 waren für die renale Denervation bezeichnet.
Renal Denervation ist eine Prozedur, die Nervenenden cauterises in den Nierenarterienwänden, mit dem Ziel der Senkung der langjährigen Bluthochdruck nach einer umfassenden Drogentherapie hat offenbar nicht getan , bekannt als " resistentem Bluthochdruck . "
Die Urinproben wurden für eine große Auswahl der am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck untersucht , unter Verwendung eines allgemein verfügbaren Technik namens Hochleistungs-Flüssigchromatographie - Tandem-Massenspektrometrie oder HP LC-MS / MS , kurz .
Einer von vier der 208 Patienten wurde nicht an ihren Blutdruck Medikamente richtig : ein in 10 (10%) war nicht mit der Behandlung überhaupt nicht entsprechen, während ein weiterer einer von sieben (15%) wurde nur nehmen sie einen Teil der Zeit .
Den größten Anteil der komplette " untakers " wurde unter den für Nieren Denervierung genannt gefunden , fast jeder vierte von ihnen hatten keinerlei Beweise einer blutdrucksenkenden Medikamenten in ihrem Urin .
Darüber hinaus war die durchschnittliche Anzahl von Medikamenten in den Urinproben aufgenommen niedriger als die Anzahl tatsächlich vorgeschrieben. Und es war eine direkte Korrelation zwischen Blutdruckwerte und die Anzahl der Drogen festgestellt , mit den niedrigsten Messwerte unter denen, wobei alle ihre vorgeschriebenen Medikamente .
Die Autoren danken ihren Stichprobengröße ist klein, aber zeigen Sie auf " alarmierend hohe " kompletter Nichtbeachtung verschriebenen Medikamente .
" Ein Großteil dieser Patienten in jeder sekundären / tertiären Care Center routinemäßig durchlaufen viele zusätzliche Tests und Verfahren der Suche nach der Erklärung für ihre scheinbare Teilnahmslosigkeit zur Standardtherapie in der Grundversorgung verschrieben ", betonen sie , und fügte hinzu , dass in etwa ein in fünf Fällen , HP LC-MS / MS möglicherweise vermeiden alles .
In einem begleitenden Editorial , Professor Morris Brown, der Clinical Pharmacology Unit an der University of Cambridge, sagt, dass die Technik könnte " lösen bei einem Schlaganfall das Problem der Überwachung der Einhaltung und sollte schnell verwandeln Praxis. "
"Nicht- Einhaltung der Therapie , und die Anerkennung , ist ein besonderes Problem bei Bluthochdruck aufgrund ihrer chronischen Erscheinung und asymptomatischen Natur ", schreibt er .
"Das die meisten Patienten nicht nehmen alle Medikamente die ganze Zeit war wohl vorhersehbar ", schlägt er vor. "Aber , dass 23% derjenigen, die für Nieren Denervierung bezeichnet haben keine nachweisbare Drogen im Urin war ein Schock ", sagt er , zumal es erhebliche Zweifel an der Wirksamkeit dieses Verfahrens , zu schweigen von der Verschwendung von Ressourcen beteiligt zu sagen.