Schwangere Frauen mit chronischer Hypertonie ( Bluthochdruck ) Mit hoher Wahrscheinlichkeit von unerwünschten Schwangerschaft Ergebnisse wie Frühgeburt , niedriges Geburtsgewicht und neonatalen Todesfällen , die die Notwendigkeit einer verstärkten Überwachung unterstreicht leiden , schlägt ein Papier veröffentlicht am bmj.com .
chronisch Bluthochdruck verkompliziert zwischen 1-5 % der Schwangerschaften , und das Problem kann sich durch Veränderungen in der vorgeburtlichen Bevölkerung zunimmt.
Eine neue Studie in den USA schlägt die Prävalenz chronischer Bluthochdruck erhöhte sich von 1995-1996 auf 2007-2008 , nach Adjustierung für Alter der Mutter . Übergewicht und Stoffwechsel werden wahrscheinlich dazu beitragen und damit die Zahl der Frauen, die eine Schwangerschaft mit chronischem Bluthochdruck wird steigen .
Forscher vom Kings College London eine Studie durchgeführt , um die Stärke der Beweise, die chronischem Bluthochdruck mit schlechten Schwangerschaftsverläufe zu bewerten. Sie kombinierten Daten aus Studien von 55 Studien in 25 Ländern durchgeführt .
Die Forscher untersuchten die folgenden Ergebnisse : Frühgeburt ( Lieferung vor der 37. Schwangerschaftswoche ); niedriges Geburtsgewicht (unter 2500 g ); perinatalen Tod ( Tod des ungeborenen Kindes nach der 20. Schwangerschaftswoche einschließlich Totgeburt und neonatalen Todesfällen bis zu einem Monat ) und die Zulassung zum Neugeborenen-Intensivstation oder besondere Pflege Baby Einheiten .
Das relative Risiko Präeklampsie ( ein Zustand, in der Schwangerschaft , gekennzeichnet durch Bluthochdruck) bei Frauen mit chronischem Bluthochdruck war im Durchschnitt fast acht Mal so hoch wie Präeklampsie in nicht- hypertensive Frauen. Alle Neben neonatale Ergebnisse waren mindestens doppelt so wahrscheinlich, im Vergleich zu der allgemeinen Bevölkerung.
Die Forscher vermuten, dass " chronischem Bluthochdruck mit einer hohen Inzidenz von unerwünschten Schwangerschaft Ergebnisse im Vergleich zu einem allgemeinen Bevölkerung verbunden " . sie Stress die Bedeutung der erhöhten pränatalen Überwachung bei Frauen mit chronischem Bluthochdruck und schlagen sie vor der Schwangerschaft beraten zu lassen , um ihre Gesundheit vor der Schwangerschaft zu optimieren. Sie sagen auch , dass Strategien , um vorherzusagen , die am stärksten gefährdet benötigt werden.
In einem begleitenden Editorial , Ärzte Clausen und Bergholt von der Universität Kopenhagen sagen, dass vor der Schwangerschaftsbluthochdruck hat wenig Aufmerksamkeit von Forschern angezogen und die Frage, was Kliniker über dieses wachsende Problem tun können ", ist einfach und deprimierende Antwort " nicht viel " " die . Sie sagen, Chappell et al die Kritik fügt wichtige Erkenntnisse und die Ergebnisse können " erweisen sich als äußerst nützlich zu sein " . Sie schließen daraus, dass "wir wissen immer noch nicht die effektivste , sicher und kostengünstigste Weg, um es zu verwalten " und eine " dringende Notwendigkeit bleibt für die Forschung zur klinischen Praxis zu etablieren ."