Eine wichtige Studie mit dem Ziel, die Rate der geschnitten Tuberkulose (TB) unter den Goldminen Südafrikas nicht reduzieren die Anzahl der Fälle oder Todesfälle durch die Krankheit , nach einer Studie im New England Journal of Medicine veröffentlicht .
Forscher von der London School of Hygiene HIV Epidemie in den 1990er Jahren . Im Jahr 2008 etwa 3% der Bergleute begann TB-Behandlung pro Jahr.
Die Thibela TB Studie 78.744 Bergleute in 15 Goldminen von 2006 bis 2011 wurde die Wirksamkeit von Screening und Behandlung von aktiver TB und vorbeugende Therapie für die gesamte Belegschaft mit dem Ziel, zu unterbrechen TB -Übertragung.
27.126 Bergleute in acht Goldminen wurden auf Tuberkulose untersucht . Miners gefunden aktiver TB Krankheit wurden TB-Behandlung gegeben , und alle anderen Bergleute eine neunmonatige Kurs von Isoniazid vorbeugende Therapie ( eine kostengünstige Medikamente, die latente Tuberkulose-Infektion verhindert, voran zu klinisch manifesten Erkrankung) angeboten . In den anderen sieben Bergwerke, die Minen TB-Kontrollprogrammesetzten ihre übliche Praxis , die mindestens einmal Zugang zu kostenlosen TB-Diagnose und Behandlung und die aktive TB -Screening für ein Jahr enthalten, mit Isoniazid vorbeugende Therapie als Teil der HIV-Versorgung enthalten.
Obwohl Isoniazid vorbeugende Therapie erwies sich als sicher und wirksam bei der Verhinderung TB unter Menschen, die es nahm, um zu sein, trug die Wirkung sehr rasch , wenn die Behandlung gestoppt wird. 12 Monate nach dem Ende der Intervention , haben die Forscher keinen Unterschied in der Zahl der TB-Fälle unter den Arbeitern in den Minen , wo Massen TB -Screening und präventive Therapie angeboten wurde, im Vergleich zu Minen weiterhin gängige Praxis finden.
Blei London School of Hygiene
"Unsere Daten deuten darauf hin , dass zu TB in südafrikanischen Goldminen zu steuern , brauchen wir eine " Kombination Prävention " Ansatz bessere Tests zu TB , eine sofortige Behandlung für diejenigen, festgestellt, dass eine aktive TB haben , die größere Flächendeckung der HIV-Behandlung und wirksame TB präventive Therapieschemata finden . Kontinuierliche Isoniazid vorbeugende Therapie sollte für die Bergleute mit dem höchsten Risiko von TB-Infektion , wie diejenigen, die mit HIV in Betracht gezogen werden . "