HIV-infizierten Menschen mit der Diagnose Krebs sind zwei bis vier Mal wahrscheinlicher, unbehandelt für ihre Krebs im Vergleich zu nicht infizierten Krebspatienten , die nach einer neuen , großen retrospektiven Studie von Forschern in Penn Medicine Abramson Cancer Center und dem National Cancer Institute (NCI) Online vor dem Druck im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht .
Die Lebenserwartung von HIV-infizierten Menschen ist jetzt ähnlich wie nicht-infizierte Menschen, sondern für das Überleben HIV Patienten, die Krebs zu entwickeln ist nicht . Während viele Studien haben versucht zu verstehen, warum HIV-infizierte Krebspatienten haben schlechtere Ergebnisse , die neue Studie , die größte ihrer Größe und der Umfang , untersucht Unterschiede in der Krebsbehandlung als eine mögliche Erklärung . Für Frühphasen- Krebs , die die höchste Chance auf Heilung bei entsprechender Behandlung, die mit HIV wurden doppelt bis viermal so wahrscheinlich, nicht eine angemessene Behandlung von Krebs , die Forscher gefunden. HIV-infizierte Menschen mit Lymphom , Lungenkrebs, Prostatakrebs und Darmkrebs waren fast doppelt so häufig unbehandelt für Krebs zu sein, auch unter Berücksichtigung Unterschiede in Alter, Geschlecht , Rasse und Bühne.
" In meiner klinischen Erfahrung , ich habe Unsicherheit über die Behandlung von HIV-infizierten Krebspatienten gesehen", sagte der Studie führen Autor, Gita Suneja , MD, ein Adjunct Assistant Professor in der Abteilung für Radioonkologie an der Perelman School of Medicine an der Universität of Pennsylvania und in der Abramson Cancer Center. "Patienten mit HIV sind in der Regel aus klinischen Studien ausgeschlossen wurde und deshalb Onkologen weiß nicht, ob die besten verfügbaren Behandlungen sind ebenso sicher und wirksam bei Patienten mit HIV . Viele Onkologen setzen auf Richtlinien auf der Grundlage solcher Studien zur Behandlung der Entscheidungsfindung, und in der Fehlen von Leitlinien , können sie entscheiden, keine HIV-infizierte Krebspatienten aufgrund von Bedenken über nachteilige Nebenwirkungen oder schlechten Überlebensraten zu behandeln. "
"Das könnte erklären helfen, zum Teil , warum viele HIV-positive Krebspatienten erhalten keine angemessene Versorgung von Krebs ", fügte sie hinzu.
Dr. Suneja in Zusammenarbeit mit Forschern des NCI sowie Registraren aus drei Staaten - Connecticut , Michigan und Texas - , die Daten an NCI HIV / AIDS Cancer Study Spiel zur Verfügung gestellt. Die Forscher verwendeten Daten von Erwachsenen mit Non-Hodgkin- Lymphom, Hodgkin-Lymphom oder Gebärmutterhalskrebs , Lungen-, anal, Prostata-, Dickdarm- diagnostiziert zu studieren , oder Brustkrebs von 1996 bis 2010 mehr als 3.000 HIV-infizierte und nicht-infizierte eine Million Krebsfälle untersucht.
Das Aufkommen der antiretroviralen Therapie hat den Ausblick bei der Bekämpfung von HIV / AIDS verändert. Menschen mit HIV sind länger und gesünder leben , und eine Krankheit, die einmal gedacht wurde allgemein fatal ist inzwischen eine chronische und überschaubare Krankheit wie Diabetes oder Bluthochdruck .
In der Frühzeit der HIV-Epidemie gab es Berichte über schlimmer Toxizität und Nebenwirkungen , aber es gibt jetzt effektivere Wege , um das Immunsystem zu unterstützen, die meisten von ihnen sicher , verträglich und wirksam. Dennoch kann Behandlungen für Krebspatienten mit HIV klinisch anspruchsvollen aufgrund Wechselwirkungen und die potenzielle Zunahme der Immunsuppression aus sein Chemotherapie oder Strahlung.
Zu helfen, die Lücke Unterschiede bei HIV -positiven Patienten mit Krebs und solche, die nicht infiziert sind, Krebs klinischen Studien sollten die Einschreibung HIV-infizierten Patienten zu beginnen, schlagen die Autoren vor , und Krebs -Management- Richtlinien sollten Empfehlungen für HIV-infizierten Patienten zu integrieren.
" Die Ergebnisse dieser Studie sind sehr Besorgnis erregend und bedürfen weiterer Untersuchungen , um zu verstehen , warum solch ein wesentlicher Anteil der HIV-infizierten Krebspatienten nicht unterziehen lebensrettende Behandlung ", sagte Dr. Suneja . " Als Krebs wird eine zunehmend häufige Todesursache in der HIV Bevölkerung , wird die Frage der Behandlung von Krebs in der HIV-infizierten Krebs Bevölkerung an Bedeutung gewinnen . "