Potenzielle HIV-Prävention mit Hilfe neuartiger intravaginalen Ring

    Eine neuartige intravaginalen Ring mit antiretroviralen Medikament Tabletten oder Kapseln , zeigte nachhaltigen und gezielten Medikamentenapplikation und der Sicherheit über 28 Tage implantiert , nach einem Papier vor dem Druck in Antimicrobial Agents and veröffentlicht Chemotherapie . Der Ring , zur Übertragung zu verhindern HIV Wurde in Zöpfen Makaken untersucht und wurde entwickelt, kostengünstig zu sein , um so besser für den Einsatz in Entwicklungsländern , sagt korrespondierender Autor Marc Baum .

    Einer der beiden Arzneimittelkombinationen in den Ring getestet hatte in drei klinischen Studien gezeigt worden, um HIV zu verhindern - einen Teil der Zeit - wenn es oral eingenommen und ist die einzige von der US Food and Drug Administration (FDA) für die HIV- Prophylaxe zugelassenes Produkt .

    Topischen Arzneimittelabgabe des Rings hat entscheidende Vorteile gegenüber der oralen Therapie. Menschen oft nicht, ihre Medikamente zu nehmen , wie vorgeschrieben. Das erklärt wahrscheinlich für einige der großen Unterschiede bei der Risikominderung in den drei klinischen Studien , die 44 bis 75 Prozent lag , sagt Baum , der Oak Crest Institute of Science , Pasadena , CA. " Themen wie die Einhaltung eines regelmäßigen Dosierungsschema werden maßgeblich durch kontinuierliche Freisetzung der Wirkstoffe in der Vaginalschleimhaut unabhängig Koitus und die tägliche Dosierung reduziert werden. "

    " Der Ring gehalten stationären Arzneimittelniveaus in den vaginalen Gewebe , den Schlüssel anatomischen Raum zur Verhinderung der sexuellen Übertragung von HIV , und eliminiert die Konzentration Tröge mit oralen Medikamenten begegnet ", sagt Baum . "Dies sollte die Wirksamkeit zu steigern. " Diese Tests , in der Affen wurden von James M. Smith Gruppe an den Centers for Disease Control and Prevention , Atlanta durchgeführt .

    "Darüber hinaus systemische Konzentrationen so niedrig, dass in der Regel nicht nachweisbar in topische Verabreichung werden ", sagt Baum . " Das bedeutet, dass Nebenwirkungen werden drastisch reduziert oder vollständig beseitigt . "

    Der Ring ist ein einfaches, nicht medikamentös undurchlässigen Elastomer Gerüst , an dem die Ermittlungs implantierten Polymer beschichteten Arzneimitteltabletten , die jeweils eine andere Arzneimittel mit . Diese liefern das Medikament direkt in die Vaginalschleimhaut , über Kanäle in der Elastomerring , der die Hülsen Vaginalflüssigkeit aussetzt .

    Eine weitere Voraussetzung für die Sicherheit und Wirksamkeit ist , dass der Ring darf nicht auslösen, Immunabwehr , und die damit verbundenen Entzündung , Wie das könnte HIV-Infektion durch dabei die Integrität der Schleimhaut-Barriere , als auch durch die Rekrutierung und Aktivierung von Immunzellen, die Ziele des Virus sind, zu fördern . Und in der Tat , das Immunsystem und die vaginale microbiome wurden ungestört .

    Baum stellt fest, dass das Schwein - Makaken -Modell ist ein idealer Ersatz für den Menschen. " Das Modell hat Ähnlichkeiten mit der menschlichen Menstruationszyklus , der vaginalen Architektur und vaginale microbiome , und die Fähigkeit, Wirksamkeitsstudien mit Simian - humanen Immundefizienz-Virus durchzuführen ", sagt er .

    " Makaken können nicht mit HIV infiziert werden, so Wissenschaftler ein Hybridvirus , Simian -human immunodeficiency virus, dass die Affen infiziert, und führt zu einer Erkrankung ähnlich entwickelt AIDS " Baum erklärt . Dieses Virus enthält Teile des humanen Immundefizienz-Virus und ist anfällig für viele HIV-Medikamente , sagt er. " Das ist der Stand der Technik für die Untersuchung von HIV / AIDS in vivo. "

    Die beiden Medikamenten-Kombinationen getestet sind Truvada , die von Emtricitabin und Tenofovirdisoproxilfumarat besteht , und Truvada und Maraviroc , die durch die Blockierung der Chemokin-Rezeptor , CCR5 , die ein Ziel Eingang von HIV ist funktioniert.