Ein durch die NIH Stipendiaten entwickelten mathematischen Modell sagt , dass Frauen die antiretroviralen Medikamente Truvada täglich treffen, um zu verhindern, HIV Infektion über vaginalen Sex , während nur zwei Dosen pro Woche können Männer von HIV-Infektion über Analsex zu schützen. Diese Feststellung erklärt, warum zwei großen klinischen Studien HIV Präexpositionsprophylaxe oder PrEP , bei Frauen konnten eine Wirksamkeit zeigen . Die Teilnehmer an den VOICE und FEM - PrEP -Studien von Truvada und Tenofovir (eine andere antiretrovirale ) für die HIV-Prävention wurden geraten, eines der Medikamente täglich nehmen. Da sie jedoch tatsächlich die antiretrovirale nur etwa 29 Prozent der Zeit in VOICE und etwa 36 Prozent der Zeit in FEM - PrEP , die PrEP -Strategie hat nicht funktioniert.
Angela DM Kashuba , Dr. pharm . , Von der University of North Carolina , und seine Kollegen festgestellt , welche intrazellulären Verhältnisse von aktiven Tenofovir und Emtricitabin , notwendig, die HIV-Replikation zu verhindern, sind die Drogen, die zu komponieren Truvada, die DNA-Moleküle , mit denen sie konkurrieren. Dann wurde unter Verwendung von Daten aus einer frühen klinischen Studie bei Frauen konnten die Forscher ein mathematisches Modell , das diese Verhältnisse in der Scheide , Gebärmutterhals-und rektale Gewebe gegeben Standarddosen von Medikamenten genommen 2 bis 7 Tagen pro Woche prognostiziert . Dann berechnet die Wissenschaftler den Prozentsatz einer Studienpopulation , die das wirksamste Medikament -zu- DNA - Molekül -Verhältnis von unter Tenofovir oder Truvada bei jeder Dosierungshäufigkeit zu erreichen wäre .
Das Modell prognostiziert, dass zwei Standarddosen pro Woche von Truvada oder einer täglichen Standarddosis von Tenofovir würde die Zielquote in rektale Gewebe über eine Studienpopulation zu erzielen. Eine tägliche Standarddosis von Truvada würde die Zielquote in vaginalen Gewebe in mehr als 75 Prozent der Studienpopulation zu erreichen, je nach Modell und in Gebärmutterhalsgewebe in die Hälfte der Bevölkerung . Eine tägliche Standarddosis von Tenofovir würde die Zielquote in zervikalen und vaginalen Gewebe in weniger als der Hälfte der Studienpopulation zu erreichen, sagt das Modell .
Es ist einfacher, die Zielquotein rektale Gewebe als im zervikalen und vaginalen Gewebe zu erreichen, so die Wissenschaftler , weil die Konzentration der DNA-Moleküle ist niedriger und von Tenofovir in rektale Gewebe höher als im weiblichen Genitaltrakt ist .
Sowohl Männer als auch Frauen, die vorgeschrieben sind Truvada für PrEP sollte die Pille täglich nehmen , wie verwiesen , nach Centers for Disease Control and Prevention -Richtlinien.