Forscher von der Perelman School of Medicine an der Universität von Pennsylvania ergab, dass Patienten , die verschreibungspflichtige Kaliumpräparate zusammen mit Schleifendiuretika für Herzinsuffizienz haben bessere Überlebenschancen als Patienten, die Diuretika , ohne Kalium. Darüber hinaus wird der Grad der Nutzen steigt mit höheren Dosen Diuretikum . Das Team, darunter leitende Autor Sean Hennessy, PharmD , PhD, Associate Professor für Epidemiologie in Penns Zentrum für Klinische Epidemiologie und Biostatistik ( CCEB ) , berichten ihre Ergebnisse in einer Studie, die online in PLoS ONE veröffentlicht .
Schleifendiuretika - eine Art von Diuretikum oder " Wasser-Pille " nach dem Teil der Niere wirkt sie auf den Namen - werden häufig in der Behandlung von Herzversagen ( verwendet und die damit verbundenen unteren Gliedmaßen Ödem oder Schwellung ) , um Push-out zusätzliche Flüssigkeit , die , wenn das Herz nicht richtig funktioniert ansammeln können . Aber sie haben auch spülen benötigt Kalium , was viele Ärzte , aber nicht alle , die Ergänzungen zu verschreiben. Allerdings hat seine Überlebensvorteil noch nie untersucht worden , und wegen dieses Mangels an Beweisen , gibt es Streit darüber, ob Kalium sollte für alle Patienten, die Loop-Diuretika verschrieben werden.
In einer retrospektiven Studie untersuchten die Wissenschaftler bestehenden Gesundheitsdaten von Medicaid zwischen 1999 und 2007 um rund 180.000 neue Starter von Schleifendiuretika , die zusätzliche Kalium und eine gleiche Anzahl von Menschen, die eine Diuretika, ohne die Kaliumergänzungsmittelverschrieben wurden begonnen zu studieren. Die Forscher fanden heraus , dass bei Patienten, die mindestens 40 mg / Tag von Furosemid (einer Form von Diuretika ) , das Hinzufügen zusätzlicher Kalium erschien , um die Sterblichkeit um 16 Prozent , eine große und statistisch signifikante Reduktion zu reduzieren.
"Unsere Ergebnisse belegen, dass die Zugabe von Kalium- Supplementierung kann die Überlebensrate bei Patienten, die Loop-Diuretika erhöhen", sagte der Studie führen Autor, Charles E. Leonard, PharmD , MSCE , Senior Research Investigator im CCEB und Senior Manager der Ambulante Drogenkonsum
Sie fanden auch heraus , dass bei Patienten, die weniger als 40 mg / Tag Furosemid, erschien Kalium , um die Sterblichkeit um sieben Prozent , einer suggestiven , aber statistisch nicht signifikante Feststellung zu reduzieren. ( Die Gesamtmortalität betrug etwa neun Prozent pro Jahr in der Bevölkerung untersuchte . )
Die Verwendung von Kalium -Supplementierung in Untersuchung war vorbeugende , im Gegensatz dazu, die Patienten, die bereits Kürzungen in Kalium gemessen vorgeschrieben. Nur Patienten, die zusätzliche Kalium in fester, nicht flüssiger Form , wurden untersucht , wobei letzteres möglicherweise ein Hinweis auf die Unfähigkeit, für eine möglicherweise komplizieren Folge gesundheitlichen Beeinträchtigung schlucken und daher einen Marker .
Loop-Diuretika wirken in der aufsteigenden Henle-Schleife in der Niere und dem Körper helfen, Push-out zusätzliche Flüssigkeit , die in der Lunge oder Beine und Knöchel ansammeln könnten , wenn das Herz nicht in der Lage , den Blut vollständig durch den Körper zu pumpen . Aber sie können auch dazu führen, den Körper, um überschüssige Mengen an Kalium, die erwartet werden könnte , um die Sterblichkeit an Herz zu erhöhen beseitigen Herzrhythmusstörungen . Als Vorsichtsmaßnahme daher viele Ärzte verschreiben Kalium-Ergänzungsmittel , um ihre Patienten, die Loop-Diuretika .
Diese Ergebnisse scheinen die häufig ( aber nicht universal) Praxis der Verwendung von Kalium zusammen mit Schleifendiuretika unterstützen. Heute sind fast 5,8 Millionen Amerikaner leiden an Herzinsuffizienz.
"Verwendung von Kalium -Ergänzung für Patienten, die Diuretika -Therapie kann eine relativ kostengünstige Möglichkeit, um Leben zu retten ", sagte Hennessy . "In der heutigen Klima der Suche nach kosteneffizienten Maßnahmen , um Patienten gesund zu halten , das ist eine Therapie, die sicherlich verdient zusätzliche Gegenleistung . "