Eine neue Studie hat festgestellt , dass bestimmte Prostatakrebs Medikamente sind mit einem erhöhten Risiko, an Herz -Ursachen bei Männern mit kongestiver verbunden Herzinsuffizienz oder vor Herzinfarkt . Veröffentlicht in BJU International, werden die Ergebnisse Ärzten und Patienten helfen, wiegen die Vorteile und Risiken der Medikamente.
Androgendeprivationstherapie (ADT) , das Niveau der männlichen Hormone im Körper reduziert , um sie von stimulierenden Krebszellen zu verhindern, ist ein Grundpfeiler der Behandlung für Prostatakrebs. Trotz seiner Anti-Krebs- Wirkung , hat ADT mit Herzproblemen in Verbindung gebracht , darunter ein erhöhtes Risiko für Diabetes, koronarer Herzkrankheit , Herzattacken und plötzlichen Herztod. Um dieses Potenzial Link gründlich , Paul Nguyen, MD, von der Dana-Farber / Brigham und Frauen Cancer Center in Boston untersucht , zusammen mit David Ziehr der Harvard Medical School und ihre Kollegen analysierten Informationen über 5077 Männern mit Prostatakrebs , die zwischen behandelt wurden 1997 und 2006. Dreißig Prozent dieser Männer erhielten ADT , während die andere nicht.
Nach einem medianen Follow-up von 4,8 Jahren wurde keine Assoziation zwischen ADT und Herz -Todesfälle bei Männern ohne kardiale Risikofaktoren festgestellt (1,08 Prozent nach fünf Jahren für ADT gegenüber 1,27 Prozent nach fünf Jahren ohne ADT) oder bei Männern mit Diabetes, Bluthochdruck Oder Hoch Cholesterin (2,09 Prozent gegenüber 1,97 Prozent). Allerdings wurde ADT mit einer 3,3 -fach erhöhtes Risiko für Herz- Todesfälle bei Männern mit Herzinsuffizienz oder vor Herzinfarkten verbunden. In dieser Untergruppe aufgetreten Herz -Todesfälle in 7,01 Prozent der Männer eine ADT erhielten im Vergleich zu 2,01 Prozent der Männer nicht nach fünf Jahren erhalten . Dies deutet darauf hin , dass die Verabreichung der Therapie auf 20 Männer in dieser potentiell anfällig Gruppe konnte in einem Herztod führen.
"Während Androgendeprivationstherapie eine lebensrettende Medikament für Männer mit Prostatakrebs und deutlich erhöhen die Heilungsraten , wenn sie mit Strahlung für aggressive Krankheit verwendet , wirft diese Studie auch die Möglichkeit , dass eine kleine Untergruppe der Männer, die signifikante haben Herzkrankheit könnte erhöht Herztod auf ADT erleben ", sagte Dr. Nguyen . Er stellte fest, dass, weil die Studie Retrospektive , muss sorgfältig gegen größeren kontrollierten Studien , die den Nutzen der ADT gezeigt haben abgewogen werden. " Ich würde immer noch sagen, dass für Männer mit erheblichen Herzprobleme, sollten wir versuchen, ADT zu vermeiden, wenn es nicht notwendig ist - wie für Männer mit geringem Risiko Krankheit oder Männer ADT erhielten nur die Prostatakrebs vor der Strahlung schrumpfen. Doch für Menschen mit hohem Risiko Krankheit , bei denen die Prostata -Krebs- Vorteile von ADT wahrscheinlich überwiegen mögliche kardiale Schäden , ADT sollte gegeben , auch wenn sie Herzprobleme haben , aber der Patient sollte sorgfältig von einem Kardiologen , damit verfolgt werden er wird sorgfältig beobachtet und von einem Herz Perspektive optimiert. "