Aktivierten Immunzellen , in rot und grün , Cluster auf dem Gelände einer allergischen Hautausschlag gezeigt . Wissenschaftler haben gelernt , dass diese Entzündung kann Haut zu fördern Tumor Bildung , wenn es weiterhin besteht .
In seltenen Fällen können Patienten mit Allergien gegen Metalle persistierende Hautausschläge nach Metallgeräte werden in der Nähe der Haut implantiert . Neue Forschung schlägt diese Patienten ein erhöhtes Risiko für einen ungewöhnlichen und aggressiven Form von sein Hautkrebs .
Metalllegierungen helfen, orthopädische Implantate stärker und haltbarer . Aber Menschen mit Sensibilität für diese Metalle, die Nickel, Kobalt und Chrom enthalten , kann eine chronische Entzündung , die die Entwicklung von Hautkrebs , berichten Forscher an der Washington University School of Medicine und Barnes-Jewish Hospital in St. Louis fördert entwickeln .
Das Team der Ergebnisse wurden im Journal of Clinical Investigation online veröffentlicht 8. Oktober .
Die Forscher waren auf die Verbindung von einem Patienten , die Operation in einem anderen Krankenhaus musste eine Metallstange implantiert, um einen Knöchelbruch reparieren alarmiert. Nach der Operation wird der Patient entwickelte einen Hautausschlag auf den Knöchel , in der Nähe der Stelle des Implantats.
Die Patientin stellte sich heraus, Nickelallergie in dem Implantat , die Chirurgen am anderen Krankenhaus geführt , um es zu beseitigen. Aber der Ausschlag beharrte , und ein paar Jahre später , eine seltene Form von Hautkrebs , wie Narbenkarzinom bekannt an der Operationsstelle entwickelt. Der Krebs , die schmerzhaft und ulzeriert geworden war, wurde diagnostiziert und von Ärzten bei Barnes - Jewish Hospital entfernt .
Die Forscher zeigten in Maus-Modellen , die chronische Entzündung der Haut durch eine kontinuierliche Hautkontakt mit Allergene verursacht trägt zur Entwicklung von Tumoren . Das Ergebnis deutet darauf hin , dass Patienten mit Metallimplantaten in der Nähe der Haut unter Umständen an dieser Art der Entzündung beobachtet werden , nach dem Forscher . Die Ergebnisse werden wahrscheinlich auch die Diskussion und weitere Untersuchungen darüber, ob Ärzte sollten für Metallempfindlichkeitbei Patienten Vorbereitung für die Chirurgie , um diese Art von Implantaten zu testen, führen .
Die chronische Entzündung von Metallimplantaten können Gelenkschmerzen und Schwellungen verursachen und dazu beitragen, gemeinsame Versagen . Und wenn diese Implantate sind in der Nähe der Haut platziert , weniger als 5 Prozent der Patienten entwickeln eine entzündliche Hautausschlag an dem Implantat zusammen.
Diagnose des Patienten mit Narbenkarzinom , einem invasiven und potenziell tödlichen Stachelzellkrebs , überrascht Ärzte. Der Patient war unter 50 Jahre alt, und die Narbenkarzinom ist äußerst selten in Menschen, die jung und ansonsten gesund sind . Diese Art von Krebs am häufigsten bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Hautkrebsartenidentifiziert, aber der Patient nie Hautkrebs .
Um herauszufinden, ob eine Entzündung aus dem Implantat trugen zum Tumor, untersuchten die Forscher Maus-Modellen der Kontaktallergie .
" Eine Kontaktallergie ist eine andere Art von Reaktion von Allergien gegen Pollen, Tierhaare oder Nahrungsmittel ", sagte der leitende Autor Wayne M. Yokoyama , MD, ein Howard Hughes Medical Institute Investigator an der School of Medicine. " Eine Kontaktallergie entwickelt sich meist , wenn ein Allergen die Haut berührt oder in dessen Nähe. Hautausschlag als Reaktion auf Nickel und Poison Ivy sind zwei typische Beispiele für Kontaktallergien . "
Die Forscher haben gezeigt, dass eine Kontaktallergie bringt entzündlichen Zellen und Molekülen , um die Stelle der allergischen Reaktion. Wenn das Kontaktallergen bleibt eine lange Zeit - verschiedene entzündliche Zellen und Moleküle an der Stelle der Reaktion aktiv - wie im Fall von Implantat des Patienten war . Die neue Mischung von Zellen und Molekülen fördert die Entwicklung von Hauttumoren .
"Dieses Modell unterstützt Krebsentwicklung so stark , dass einige Mäuse entwickelten invasive Plattenepithelkarzinome der Haut ähnlich Tumor des Patienten Krebserkrankungen ", sagte führen Autor Shadmehr Demehri , MD, PhD, ein Dermatologe und Postdoctoral Fellow .
Wenn die Forscher untersuchten die Zellen und Moleküle bei chronischen Kontaktallergie bei Mäusen beteiligt sind, identifiziert sie mehrere , dass bereits auf die Tumorentwicklung in Verbindung gebracht worden . Einige dieser Zellen und Moleküle sich auch in Biopsieproben von den Knöchel des Patienten vorhanden . Die Wissenschaftler arbeiten daran, festzustellen, welche Entzündungszellen und Molekülen größte Unterstützung von Krebsbildung .
" Wenn Sie allergisch gegen etwas sind, ist das erste , was zu tun , es zu vermeiden , aber der Patient nicht konnte ", sagte Yokoyama , der Sam und Audrey Loew Levin Professor für Medizin . "Einige Nickel hatte wahrscheinlich aus sie in ihre Gewebe eingedrungen und war noch in ihrer Haut vorhanden sein, auch nachdem das Implantat entfernt wurde. Es ist, als wenn ein Patient allergisch auf Poison Ivy hielt setzen Poison Ivy auf der Haut. "
Um solche Schäden zu vermeiden , die Forscher vorgeschlagen , dass das Potential für allergische Reaktionen auf Metallimplantaten in Patienten, die Implantate hatten , und bei Patienten vorbereitet , um sie zu empfangen beurteilt.
" Allergenfrei Versionen einiger Implantate sind ", sagte Demehri . " Diese Versionen können mehr kosten oder weniger haltbar, aber für einige Patienten mit Empfindlichkeit gegenüber Metallen , können sie die beste Option sein . "
Ähnlich wie bei Metallimplantaten , einige Zahnrestaurationsmaterialienund Tätowierfarben enthalten Substanzen mit allergischen Reaktionen und Krebserkrankungen auf der Haut oder im Mund verbunden. Diese klinischen Beobachtungen könnte auch durch die neuen Erkenntnisse erklären. Die Forscher vermuten, dass das Potenzial für diese andere Allergene zu Hautkrebs fördern muss weiter untersucht werden.