HIV in der Schwangerschaft erhöht Risiko für Gehörschäden bei den Nachkommen

Kinder ausgesetzt HIV im Mutterleib möglicherweise eher zu erleben Hörverlust nach 16 Jahren als ihre unbelichteten Kollegen, nach Ansicht der Wissenschaftler in einem National Institutes of Health Forschungsnetzwerk .

Die Forscher davon aus, dass Hörverlust wirkt sich auf 9 bis 15 Prozent der HIV-infizierten Kinder und 5 bis 8 Prozent der Kinder , die nicht über HIV bei der Geburt haben , aber deren Mütter HIV-Infektion während der Schwangerschaft. Die Studienteilnehmer lag zwischen 7 und 16 Jahren alt.

Die Forscher definierten Hörverlust als die Ebene, auf der klingt konnte festgestellt werden , wenn gemittelt über vier Frequenzen wichtig für das Sprachverstehen ( 500, 1000 , 2000 und 4000 Hertz) , das war 20 Dezibel oder höher als die normale Hörschwelle für Jugendliche oder junge Erwachsene in beiden Ohren .

"Kinder mit HIV vor der Geburt ausgesetzt sind einem höheren Risiko für Schwerhörigkeit , und es ist wichtig, dass sie - und die Gesundheitsdienstleister , die sich um sie kümmern - sich dessen bewusst zu sein", sagte George K. Siberry , MD, des Pediatric , Jugendlicher und Maternal AIDS Zweig der Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health und Human Development ( NICHD ) , der NIH -Institut , die das Forschungsnetzwerk führt .

Die Studie wurde online veröffentlicht Der Pediatric Infectious Disease Journal.

Im Vergleich zu nationalen Durchschnittswerten für andere Kinder ihres Alters waren Kinder mit HIV-Infektion etwa 200 bis 300 Prozent eher einen Hörverlust haben . Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft hatten HIV aber , die sich ohne HIV geboren wurden, waren 20 Prozent wahrscheinlicher , als dass Hörverlust.

"Wenn Eltern und Lehrer wissen, das Kind hat eine Anhörung Problem, dann können sie Maßnahmen, um in verschiedenen Kommunikationseinstellungen , wie die Platzierung in der vor dem Klassenzimmer oder zu vermeiden laute Einstellungen zu kompensieren ", erklärt Howard Hoffman , MA, Leiter der Epidemiologie und Statistik -Programm an der National Institute on Taubheit und andere Communication Disorders ( NIDCD ), die Mittel für das Netzwerk für Studien zu hören und Sprache im Zusammenhang bietet .

Selbst ein leichten Hörverlust bei Kindern können den Erwerb von Sprachkenntnissen zu verzögern. Mehr starken Hörverlust kann die Verwendung von Hilfsmitteln , wie beispielsweise ein Hörgerät. Informationen über das Hören und Schwerhörigkeit ist aus NIDCD erhältlich.

Um die Arten von Hörverlust die Kinder erfahren zu bestimmen , führten die Forscher diese Bewertungen :
• Körperliche Untersuchung des Gehörgangs
• Bewertung der Mittelohrfunktion , wie Schallwellen werden durch die Gehörknöchelchen übertragen
• Responses to Tönen über Kopfhörer vorgestellt
Hörverlust kann von Schäden an den Knochen und Strukturen in den Gehörgang und Innenohr oder von Schäden an den Nerven , die zum Gehirn auftreten .

Erste Autor Peter Torre III , Ph.D., der San Diego State University , führte die Studie mit Hoffman, Siberry und sechs weitere Koautoren . Mitarbeiter waren von der Harvard School of Public Health , Boston ; die Universität von Kansas, Lawrence ; und Tulane University School of Medicine, New Orleans.

Der National Institute on Drug Abuse , dem Nationalen Institut für Allergien und Infektionskrankheiten : Die Studie wurde im Rahmen des Pediatric HIV / AIDS Cohort Study Netzwerk von NICHD in Zusammenarbeit mit und mit ist Mitbegründer von NIDCD und mehreren anderen NIH-Institute , darunter geführte geführt , der National Institute of Mental Health , das Nationale Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall , die National Heart Lung and Blood Institute, und das Nationale Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus .

Mehr als 200 Kinder und Jugendliche teilgenommen. Alle hatten die HIV vor der Geburt ausgesetzt wurde, und etwa 60 Prozent HIV-positiv waren zum Zeitpunkt der Studie. Forscher führten Hörtests auf die Kinder , wenn ihre Eltern oder Betreuer hatte Hörproblemen berichtet , hatten sie niedrige Werte auf einem Standard- Test der Sprache oder ihre Gesundheits-Anbieter erkannt Hörprobleme bei Standard- Hörtests .

Die Forscher klassifiziert Teilnehmer, die nicht Töne unterhalb einer bestimmten Volumen mit Hörverlust mit Schwierigkeiten in ruhigen und lauten Einstellungen hören. Die Forscher dokumentierten einen größeren Anteil von Hörverlust Fälle bei HIV-positiven Kindern und fanden heraus, dass diejenigen, die AIDS an einem beliebigen Punkt entwickelt hatte, waren auch eher zu Hörverlust haben - auch wenn die Krankheit unter Kontrolle zu der Zeit der Studie.

Frühere Studien haben festgestellt, dass Kinder mit HIV sind anfällig für Mittelohrentzündungen . Wiederholte Mittelohrentzündung kann zu Hörschäden führen . Jedoch in 60 Prozent der Fälle in der Studie , Hörverlust war das Ergebnis von Problemen bei der Übertragung von Ton von den Nerven des Ohres an das Gehirn , anstatt um Schäden im Mittelohr von Ohrinfektionen resultieren.

" Obwohl Ohr-Infektionen sind häufiger bei Kindern mit HIV, müssen diese nicht scheinen der Grund, ihr Gehör eher beeinträchtigt werden ", sagte Torre .