Kinder mit Public Health Insurance weniger wahrscheinlich, erhalten eine umfassende Grundversorgung

    Kinder mit öffentlichen Versicherung sind 22 Prozent weniger wahrscheinlich, umfassenden medizinischen Grundversorgung als solche mit privaten Versicherung zu erhalten, entsprechend der neuen Forschung von der University of Michigan Medical School.

    Öffentliche Versicherungsprogramme decken ein Drittel der US-Kinder , von denen viele gehören zu den am stärksten gefährdeten Gruppen , einschließlich Minderheiten, benachteiligte und diesen in einem schlechten Gesundheitszustand . Dazu gehören Kinder, die von Medicaid und die Kinder- Health Insurance Program (CHIP ) abgedeckt.

    Die Studie, die online zur Verfügung vor dem Druck in Academic Pediatrics , bestimmt , wie oft Kinder mit gesetzlichen Krankenkassen berichtet , die eine " medizinische Hause , " ein Modell für die pädiatrische Grundversorgung durch die American Academy of Pediatrics (AAP) gebilligt.

    Die medizinische Hause Ansatz, der stark im ganzen Land gefördert wird , wurde entwickelt, um Partnerschaften zwischen Patienten, Eltern und Leistungserbringern zu ermöglichen. Nach Angaben der AAP , ist eine medizinische home " zugänglich , kontinuierliche , umfassende , Familie zentriert , koordiniert , mitfühlend, und kulturell wirksam. " Es wird häufig als ein Verfahren zur Bereitstellung ausgezeichneter pädiatrischen Grundversorgung angepriesen .

    Die Forscher analysierten Daten aus dem 2007 National Survey of Gesundheit von Kindern Telefonbefragungvon Haushalten mit Kindern im Alter von 0 bis 17 , die von der National Center for Health Statistics durchgeführt wurde . Um festzustellen, ob sie waren immer Ärzte Handwerksleistungen , fragte der Befragung Eltern über ihr Kind die übliche Quelle der Pflege, die Vertrautheit mit einem persönlichen Arzt / Krankenschwester , Schwierigkeit, Überweisungen, Zugang zu Familienzentrierten Versorgung und die Kommunikation zwischen Leistungserbringern .

    Nur 45 Prozent der Kinder mit öffentlichen Versicherungs traf alle fünf dieser Komponenten , weit weniger als die 67 Prozent der Kinder mit privaten Versicherungen .

    "Wegen ihrer Schwachstellen , Kinder mit öffentlichen Versicherung sind ein Hauptziel für die Bemühungen um die medizinische Hause zu fördern ", sagt Joseph S. Zickafoose , MD, klinischer Dozent für Kinderheilkunde und übertragbare Krankheiten an der UM Medical School, " aber bis jetzt , wir wussten sehr wenig über , wie oft Kinder mit öffentlichen Versicherung erhalten Pflege im Einklang mit einer medizinischen Hause. "

    Die größten Unterschiede zwischen Kindern mit öffentlichen und privaten Versicherungs wurden in familienzentrierte Pflege mit deutlich weniger Eltern öffentlich versicherte Kinder berichten, dass Anbieter ihr Kind verbrachte genug Zeit , hörte aufmerksam zu , angezeigt Sensibilität für die Werte der Familie und Zoll gefunden wird, und sofern nötig Informationen .

    Doch mehr als 90 Prozent der Kinder mit öffentlichen Versicherung gemeldet , die eine übliche Quelle der medizinischen Versorgung und eine persönliche Arzt. Da diese Gruppe hat in der Vergangenheit in den Zugriff auf und die Aufrechterhaltung der Grundversorgung konfrontiert Herausforderungen , sagen die Forscher das war sehr ermutigend.

    " Die Grundversorgung ist der Eckpfeiler der Gesundheitsversorgung für Kinder . Diese Ergebnisse legen nahe , dass die Bemühungen , den Zugang zu medizinischen Grundversorgung für Kinder mit öffentlichen Versicherungs verbessern waren sehr erfolgreich ", sagt Zickafoose , Hauptautor der Studie.

    Diese Studie ist die erste , solche Zusammenhänge zwischen einem zusammengesetzten Maß für die medizinische Hause und Art der Versicherung in einem breiten Querschnitt von Kindern zu finden. Die Ergebnisse liefern einen nationalen Maßstab für staatliche Programme zur Förderung der medizinischen Heim öffentlich und privat versicherten Kinder .

    "Während wir müssen weiterhin ausreichenden Zugang zu medizinischen Grundversorgung für publicly- versicherten Kinder zu gewährleisten , müssen wir auch die Aufmerksamkeit auf die Pflege, die sie erhalten zu zahlen , wenn sie in der Tür sind ", sagt Zickafoose , "Gerade für familienzentrierte Pflege, wir haben einen langen Weg zu gehen. "

    Quelle: University of Michigan Health System