Unterversichert Erwachsene springen benötigt Pflege , Kampf mit Medical Debt : bezahlbare Pflege Act Reformen könnte haben erhebliche Auswirkungen

Versicherte und immer noch in Gefahr : Anzahl der Unterversicherung erhöhten 80 Prozent zwischen 2003 bis 2010

Die Anzahl der unterversichert Erwachsene - die mit der Krankenversicherung das ganze Jahr über , aber auch mit sehr hohen medizinischen Kosten im Verhältnis zu ihrem Einkommen - stieg um 80 Prozent zwischen 2003 bis 2010 , 16.000.000 bis 29.000.000 , nach einem neuen Commonwealth Fund Studie veröffentlicht die September-Ausgabe von Health Affairs . Fast die Hälfte ( 44%) der Erwachsenen in den USA - 81 Millionen Menschen - waren entweder unterversichert oder nicht versicherte in 2010 gegenüber 75 Millionen im Jahr 2007 und 61 Millionen im Jahr 2003 .

Die Studie stellt fest , dass zusätzlich zu den für den nicht versicherten , Bezahlbare Pflege Act (ACA) Reformen wird auch erhebliche Erleichterung für diejenigen, die nicht ausreichend versichert sind potenziell reduzieren ihre Zahl um bis zu 70 Prozent , wenn das Gesetz in vollem Umfang umgesetzt wird .

"Unter versicherte Familien sind fast so hoch wie die Gefahr nicht versichert , weil , während sie die Krankenversicherung , Löcher oder Grenzen in ihren Plänen müssen oft unerschwinglich medizinischen Kosten setzen sie ", sagte Hauptautor der Studie und Commonwealth Fund Senior Vice President Cathy Schoen . " Um die Anzahl der unterversichert zu reduzieren , wird es von entscheidender Bedeutung für die im Rahmen der erschwingliche Care Act Reformen angeboten, Selbstbehalte und niedrig für unerlässlich , wirksame Gesundheits out-of- pocket Kosten halten Pläne sein."

Das ganze Jahr zwar versichert , berichtete unterversichert Erwachsene hohe Zugriffs Anliegen und Finanz Stress . Die Studie stellt fest , dass die unterversichert sind selbst benötigt Gesundheitswesen und kämpfen, um Arztrechnungen oder medizinischen Schulden in Raten manchmal ähnlich denen ohne Krankenversicherung zu zahlen. Fast die Hälfte ( 46%) der unterversichert und 63 Prozent der nicht versicherten Erwachsenen nicht ein Rezept zu füllen , einen Arzt aufsuchen , wenn sie krank oder gingen ohne empfohlenen medizinischen Test oder die Behandlung , im Vergleich zu 28 Prozent der Menschen, die mehr ausreichende Krankenversicherung hatte . Die Hälfte ( 52%) der unterversichert und 58 Prozent der nicht versicherten Erwachsenen hatten Probleme Arztrechnungen bezahlen , wurden über unbezahlte Rechnungen von einem Inkasso-Unternehmen kontaktiert hatten , um ihre Lebensweise zu ändern , um Arztrechnungen zu bezahlen, oder sie wurden bezahlt medizinischen Schulden im Laufe der Zeit . Im Gegensatz dazu etwa ein Viertel (27%) der Erwachsenen mit ausreichenden Krankenversicherungs berichtet wie medizinische Rechnung Stress und Schulden.

Wie die bezahlbare Pflege Act die Kunden sich besser unterversichert

Die Studie stellt fest , dass bezahlbare Pflege Act Reformen wie Premium- Unterstützung und reduzierte Kostenteilung für die unteren und bescheidenes Einkommen Familien erhebliche Unterstützung für die am ehesten unterversichert sein liefern - Menschen mit einem Einkommen unter 250 Prozent der föderalen Ebene Armut , oder $ 56.000 pro Jahr für eine vierköpfige Familie . Sieben von 10 der unterversichert , und einem ähnlichen Anteil derer im Laufe des Jahres nicht versichert , hatten Einkommen diese niedrige in der Studie.

Das neue Gesetz wird auch gestaffelte Prämie Hilfe für Familien, die bis zu 400 Prozent der Armut oder 88.000 $ pro Jahr für eine vierköpfige Familie . Die Studie stellt jedoch fest , dass diejenigen mit Einkommen über 250 Prozent der Armut ( $ 56.000 für eine vierköpfige Familie ) könnte out-of- pocket Kosten , die hohe Verhältnis zu ihrem Einkommen , wenn Pensionsmodelle erlauben hohe Selbstbehalte oder hoher Kostenteilung für unerlässlich sind gegen egal.

" Unzureichende Krankenversicherung stellt Familien Gesundheit und finanzielle Sicherheit in Gefahr ", sagte Commonwealth Fund Präsident Karen Davis. " Die gute Nachricht ist , dass die bezahlbare Pflege Act enthält Bestimmungen , die Versorgung für alle zu verbessern. Wenn Pläne sind gut entwickelt, um hochwertige Pflege zu decken, in den künftigen Familien müssen nicht in Angst zu zahlen für die Krankenversicherung , die gewonnen leben 't zu schützen , wenn sie krank - Familien, besonders niedrigem und mittlerem Einkommen Familien , die größere Sicherheit, dass sie die Gesundheitsversorgung , die sie benötigen leisten haben " .

Weitere Ergebnisse der Studie :
• Familien mit niedrigem Einkommen sind am meisten gefährdet : drei Viertel der Personen mit einem Einkommen unter $ 20.000 waren entweder unterversichert (26%) oder nicht versicherte (52%) .
• Allerdings hat Abdeckung auch für Familien mit mittlerem Einkommen erodiert. Bis zum Jahr 2010 fast einer von sechs (16%) der Erwachsenen mit Einkommen zwischen $ 40.000 und $ 60.000 pro Jahr wurden unterversichert und weitere 19 Prozent waren nicht versichert. Im Gegensatz dazu , im Jahr 2003 nur 5 Prozent der Erwachsenen mit einem Einkommen in diesem Bereich wurden unterversichert .
• Unterversichert Erwachsene zahlen oft Prämien , die hoch im Verhältnis zu ihrem Einkommen zusätzlich zu mit Blick auf hohe Selbstbehalte, Grenzen für die Anzahl der Besuche und Kappen auf , was der Plan in einem Jahr zu zahlen. Ein Drittel (33%) der unterversichert Erwachsenen berichtet Selbstbehalt von $ 1.000 oder mehr ; 19 Prozent haben 10 Prozent oder mehr ihres Einkommens für die Prämien .
Volkswirtschaft

Die Autoren merken an , dass die hohe unterversichert sind das Ergebnis der Versicherung Designs. Sie schließen daraus, dass " das Risiko , die neu Versicherten könnte unterversichert zu minimieren , werden Entwürfe müssen einen wertorientierten Ansatz, den Zugang und den finanziellen Schutz für wesentliche Versorgung gewährleistet werden. "

Methodik

Studiendaten kommen von der Commonwealth Fund 2010 Health Insurance Survey, einer national repräsentativen telefonischen Befragung von 4005 Erwachsenen im Alter von neunzehn und älter leben in den kontinentalen Vereinigten Staaten . Von Princeton Survey Research Associates International durchgeführt wurde, nahmen Interviews statt vom 14. Juli bis zum 30. November 2010 Wir weisen das Trenddaten aus den Analysen der 2003 und 2007 Biennale Krankenversicherung Umfragen ( auch von der Princeton -Gruppe durchgeführt ) .

Die Stichprobe umfasste letztendlich 2.550 Interviews von Festnetz-Telefon durchgeführt und 1455 Interviews per Handy , darunter 637 in Haushalten ohne Festnetz . In dieser Studie beschränkt wir die Analyse der Probe von 3033 Menschen im Alter von 19 , die an der Umfrage teilgenommen . Die sich ergebende gewichtete Probe stellt 184 Millionen Erwachsenen in dieser Altersgruppe .