Geringere Qualität der Lung Cancer Care Lieferung von Krankenhäusern der letzten Instanz

Eine neue Studie zeigt, dass in den Krankenhäusern , die für einen hohen Anteil an nicht versicherte und Medicaid - versicherten Patienten Sorgfalt behandelt Lungenkrebs-Patienten , so genannte " HochsicherheitsnetzBelastung Einrichtungen " wurden deutlich weniger wahrscheinlich eine Operation , die dazu bestimmt war , um die Heilung zu unterziehen Krebs im Vergleich zu Patienten mit niedrigen Sicherheitsnetz Belastung Einrichtungen behandelt. Dieser Unterschied blieb auch nach Kontrolle für die anderen Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer kurativen Absicht - Chirurgie, etwa nach Rasse, Versicherungsstatus , Bühne und weiblichen Geschlechts sowie andere Krankenhaus Merkmale deutlich gesunken.

Diese Studie ist die erste , die Auswirkungen von Sicherheitsnetz Last Status über den Zugang zu heilende Absicht - Chirurgie für Lungenkrebs-Patienten bundesweit zu untersuchen. Forscher von Katherine S. Virgo , Ph.D., führte verwendet das National Cancer Database ( NCDB ) , die Behandlung von mehr als 50.000 Patienten mit nicht- kleinzelligem Lungenkrebs diagnostiziert , die sich American College of Surgeons Kommission am Cancer akkreditierten behandelt wurden, zu überprüfen Einrichtungen in den Vereinigten Staaten. Sie fanden heraus, dass 67,1 Prozent der Patienten mit einem hohen Sicherheitsnetz Belastung Krankenhäusern behandelt operiert beabsichtigt , ihre Krankheit zu heilen , im Vergleich zu 77,1 Prozent der Personen mit niedrigen Sicherheitsnetz Belastung Zentren (Odds Ratio 0,69 ; 95% CI, 0,62 bis 0,77 ) .

" Diese Studie ergänzt die wachsende Literatur über die Fähigkeit des so genannten Sicherheitsnetz für die Patienten in der Pflegebedürftigen zu fangen ", sagte Dr. Jungfrau . " Es zeigt, dass Zugang zu qualitativ hochwertigen Lungenkrebs Pflege nicht optimal auf HochsicherheitsnetzBelastung Einrichtungen ist . "

Die Autoren sagen, während die Gründe für die Unterschiede sind nicht vollständig geklärt , scheint es, dass die Erstattung Fragen eine Rolle spielen können . Einige Stätten wahrscheinlich fehlt volle und uneingeschränkte Verfügbarkeit und / oder Mitwirkung von Fachleuten , einschließlich Thoraxchirurgen , weil die Behandlung nicht versicherte und Medicaid - versicherten Patienten weniger lukrativ und / oder Krankenhaus Entschädigung nicht ausreicht . Das Problem kann innovative Lösungen erfordern, um die Qualität der Krebsbehandlung durch die Stärkung des Sicherheitsnetzes , um sicherzustellen, bedürftige Patienten eine angemessene Versorgung, einschließlich zusätzlicher Mittel für Sicherheitsnetz Einrichtungen zu gewährleisten.