Sicker US Erwachsene haben mehr finanzielle Probleme als in anderen Ländern

Chronisch und schwer kranken erwachsenen Amerikaner haben die höchste Rate von Schwierigkeiten in ihrer Arztrechnungen zu bezahlen und den Verzicht auf medizinische Versorgung aufgrund von Kosten , im Vergleich zu ihren Kollegen in Großbritannien, Kanada, Australien, Frankreich, die Niederlande , Neuseeland, Norwegen, Schweden, Schweiz und in Deutschland ein Commonwealth Fund Internationale Umfrageberichtete heute . Die Autoren fanden heraus , dass diejenigen, die Betreuung von einer zugänglichen Grundversorgung der Praxis ( GP der Praxis ) , die zu koordinieren Pflege hilft erhalten - bekannt als A Medical Startseite- Eine geringere Risiko von Behandlungsfehlern , Test Vervielfältigung und andere Fehler durch mangelnde Koordination entstehen.

Die Umfrage wird in dieser Woche die Ausgabe von veröffentlicht Health Affairs. Die Umfrage wurde bei 18.000 kränker Erwachsene aus 11 hoch entwickelten Nationen. Die Autoren fanden heraus , dass diejenigen, die unter der Obhut von einem Medical Start waren tendenziell ihre Pflege höher bewertet und haben bessere Beziehungen mit ihren Ärzten , im Vergleich zu Patienten , die keinen Zugang zu einer Medizin Haus .

Die Umfrage, die im Jahr 2011 durchgeführt , mehr als 18.000 enthalten kränker Erwachseneder sagte, entweder in Messe oder einem schlechten Gesundheitszustand , hatten Operation unterzogen hatte ins Krankenhaus zu irgendeinem Zeitpunkt während den letzten 24 Monaten zugelassen sind oder waren für die Behandlung einer chronischen oder schweren Verletzungen , Invalidität oder Krankheit während der letzten 12 Monate erhalten und Pflege waren . Diejenigen, die eine regelmäßige Quelle von Pflege, die über ihre medizinische Vorgeschichte wusste hatte , zugänglich war , und half bei der Koordinierung ihrer Pflege mit anderen Anbietern als eine medizinisch Objekte identifiziert.

Mit einem Medical Start erwies sich eher bei den Patienten in der Schweiz und Großbritannien. Fast drei Viertel der britischen und Schweizer Befragten eine Medizin Haus , im Vergleich zu 33% bis 65% in den restlichen neun Nationen. Wenn krank, waren die Briten und die Schweizer am ehesten am selben Tag oder am nächsten Tag Termin zu bekommen und nach Stunden Betreuung. Die Bürger der beiden Nationen waren auch bei der niedrigsten Risiko von schlecht koordinierte Versorgung .

Bei den Befragten in den USA betroffen waren :
• Sie hatten die meisten Probleme die Zahlung für die Arztrechnungen
• Sie waren die am ehesten diejenigen ohne medizinische Versorgung zu tun , weil sie es sich nicht leisten
• 42% sagten, dass sie nicht zum Arzt , nicht um ein Rezept zu füllen , lassen Sie ein Medikament oder empfohlenen Pflege erhalten . Dieser Prozentsatz deutlich höher als in allen anderen Nationen war , mehr als das Doppelte des Anteils in Großbritannien , Kanada, Frankreich, den Niederlanden , Norwegen, Schweden und der Schweiz .
• Sie hatten den höchsten Anteil der gemeldeten Medizin, Labor oder Medikationsfehler
• Sie hatten den höchsten Anteil an Menschen, die Berichterstattung Lücken Koordination der Versorgung
Die Autoren berichteten , dass Patienten auf eine medizinische Startseite (im Vergleich zu denen, die nicht verbunden wurden ) angeschlossen hatte :
• Weitere positive Meinungen über die Pflege, die sie erhalten
• Weitere positive Meinungen über die Unterstützung, die sie für die Verwaltung von chronischen Erkrankungen erhalten
• bessere Meinung über Koordinierung der Pflege
• insgesamt bessere Ratings für ihre Pflege und weniger medizinische Fehler


Quelle: Commonwealth Fund


Lead-Autor , Cathy Schoen , Commonwealth Fund Senior Vice President , sagte:



"Wir fanden heraus, dass in unterschiedlichem Maße in allen Ländern , chronisch Kranke oder Patienten kränker begegnen Ausfälle von Providern , um miteinander in den einzelnen Ländern zu kommunizieren und zu koordinieren Versorgung. Doch Patienten mit der medizinischen Grundversorgung Praktiken, die ihnen zu navigieren die Pflege -System und bieten einen einfachen Zugang zu helfen sind weit weniger wahrscheinlich , um Doppelarbeit , Verzögerungen und Ausfälle auftreten , um wichtige Informationen zu teilen. "


Schoen fügte hinzu, dass ein " hochleistungsfähigen Gesundheitssystem " ist die Grundlage für eine gute patientenzentrierten medizinischen Grundversorgung .

Commonwealth Fund Präsident Karen Davis , sagte:



"Trotz Ausgaben weit mehr auf Gesundheitsversorgung als jedes andere Land , die Vereinigten Staaten praktisch allein steht , wenn es um Menschen mit Krankheiten oder chronischen Erkrankungen , die Schwierigkeiten BIETEN Gesundheitsversorgung und Arztrechnungen bezahlen kommt .

Dies ist ein klarer Hinweis auf die dringende Notwendigkeit, Bezahlbare Pflege Act Reformen zur Verbesserung der Berichterstattung und Controlling Kosten im Gesundheitswesen ausgerichtet. Entscheidend ist, dass die Reformen umgesetzt werden, steuern wir die Kosten in einer Weise, die gewährleistet , die mit schwerwiegenden und chronischen Krankheiten einen erschwinglichen Zugang zu der Gesundheitsversorgung , die sie benötigen , und dass die Gewinne von Medicare gemacht zu bewahren. "


Die Autoren fanden , dass alle 11 Länder stehen vor ähnlichen Herausforderungen , dafür zu sorgen ist vorgesehen, der wirksame Behandlung für kränker Erwachsene. In allen Ländern, in unterschiedlichem Maße wurden Lücken in verschiedene Aspekte der Betreuung, die die Kommunikation zwischen Fach- und Allgemeinärzte , fehlende Medikamente zu überprüfen , Koordination etc. erkannt.

Die Autoren , kommentierte :



" Alle anderen Studienländern bereits zu verbringen weit weniger als die Vereinigten Staaten, noch bieten umfassendere , schützenden Vorteile . Vergleichende Forschung findet die höheren Kosten in den Vereinigten Staaten sind im Wesentlichen auf höhere Preise zahlen und nicht an die Großzügigkeit der Versicherung zusammen. "


In einer Zusammenfassung in der Zeitschrift , schloss sie :



"Die Vereinigten Staaten hat vor allem Möglichkeiten, um aus verschiedenen Zahlungs Innovationen zu informieren und Pflege Neugestaltung Bemühungen im Gange in den anderen untersuchten Ländern . "


Geschrieben von: Christian Nordqvist