Darmkrebs und Wirtschaftstheorie im Gesundheitswesen

Eine Studie von 7424 privat versichert Darmkrebs Patienten festgestellt, dass Managed-Care- Präsenz auf dem Markt und Krankenhaus- Wettbewerb erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die laparoskopische Chirurgie zu Darmkrebs gesenkt Kosten zu behandeln , berichtet eine nationale Forscherteam um Professor an der George Washington University School of Public Health und Gesundheitsdienste führte in der Zeitschrift Krebs.

Darmkrebs ist die zweithäufigste Ursache für Krebstod in den USA, und die chirurgische Resektion ist die Standardbehandlung . Im Jahr 2004 gab es rund 134.000 colectomies in den USA durchgeführt,

Die Forscher untersuchten , ob die Kräfte des Marktes , wie Managed Care oder Krankenhaus Wettbewerb beeinflusst die Wahrscheinlichkeit, dass eine offene Resektion mit einem langen Schnitt und lange Krankenhausaufenthalt und Erholung , im Vergleich zu einer laparoskopischen Operation mit minimalen Einschnitten und kürzere Krankenhausaufenthalte und Rückforderungen .

"Das ist eine zeitnahe Analyse im Zeitalter der Gesundheitsreform ", sagte Avi Dor , PhD, führen Autor und Professor für Gesundheitspolitik in der Abteilung für Gesundheitspolitik in der Schule der öffentlichen Gesundheit GWU ist . "Es zeigt , dass der Wettbewerb unter den Anbietern kann genutzt werden, um Patienten und Verbraucher profitieren werden. "

Eine Erhöhung der Health Maintenance Organization ( HMO) Penetration von 10% in einem Markt mit einem Anstieg von 10,3% bei der Nutzung der Laparoskopie verbundenen , fanden die Forscher . Auch mit einem Standard- Maß für Krankenhaus Wettbewerb , stellten sie fest , dass weniger Wettbewerb wurde mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit der Laparoskopie verbunden.

Das Forscherteam verwendete eine Datenbank von Ansprüchen für privat versicherte Personen , so dass sie durch erhaltene Anzahlungen tatsächlichen Zahlungen analysieren. In der Tat , fanden sie die durchschnittlichen Kosten für die Laparoskopie war $ 18.133 im Vergleich zu einem durchschnittlichen Preis von $ 21.257 für die offene Chirurgie .

Bei der Überprüfung der Daten für die 7424 Patienten zwischen 2002 und 2007 behandelt , die Forscher für Patienten Schweregrad und die Risiko angepasst. Von den 7424 Patienten , 1035 (oder 13,96 %) wurde eine laparoskopische Chirurgie .

Weitere Ergebnisse der Studie :
• Bis zum Jahr 2007 waren die Patienten 12,5 mal häufiger Laparoskopie unterzogen im Vergleich zu 2002 .
• Der Preis für Kolektomie Verfahren war im Jahr 2007 um 17,5% niedriger als im Jahr 2002 .
"Unsere Ergebnisse tragen wichtige Implikationen für die Gesundheitspolitik und die Krankenhausfinanzierung über die besonderen Verfahren untersucht ", schrieb der Forscher . " ... (I) n bestimmten Fällen Anwendung neuartiger Verfahren nicht unbedingt fahren die Preise höher , sondern kann es in Preisnachlässen und echte Einsparungen führen. "