Nicht alle Patienten zahlen für Gentests

Mehr als ein Fünftel der Menschen, die Empfehlungen für die krebserregende Gene testen erhalten haben, sagen, dass sie nur Tests unterzogen , wenn ihre Versicherung deckt die Kosten - wie mehr Versicherer sind die Einführung der Kostenteilung für medizinische Leistungen wie Gentests , nach neuen Erkenntnisse aus Fox Chase Cancer Center in Philadelphia 2012 Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology diesjährigen freigegeben.

Auch wenn Patienten können Tausende von Dollar für einige Arten von Gentests zu zahlen, wenn sie lernen, sie Mutationen, die sie in der Zukunft in Gefahr von anderen Krebsarten führen wird , dass das Geld gut angelegt sein , sagt Studie Autor Jennifer M. Matro , MD eine medizinische Onkologie Mitarbeiter am Fox Chase . Patienten, die ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten sind weiß, um die regelmäßige Überprüfung und Check- ups zu planen , so dass sie Tumore in ihren frühesten Stadien zu fangen, wenn die Behandlung leichter - und weniger teuer , merkt sie an .

"Krebs Pflege wird immer stärker personalisierte , aber es gibt zu , dass die Kosten ", sagt Matro . "Das Ziel von Gentests ist , den Patienten die beste Gelegenheit, ihre Krebserkrankungen früher zu erkennen , was die Kosten auf lange Sicht sparen können. "

Aber bedenkt, wie teuer Gentests kann , empfiehlt Matro dass Forscher mehr über die Patienten am meisten gefährdet sind und wirklich brauchen Tests, für diejenigen, die nicht genug überzeugende Risikofaktoren tragen können zu schonen. " Wir müssen mehr Risikofaktoren für genetische Mutationen zu entdecken , so dass wir den Patienten, die wirklich nicht brauchen , um für genetische Tests zahlen ersparen können . "

" Gentests nun routinemäßig in der Krebsbehandlung integriert ", sagt Matro . Wenn jemand entwickelt ein Darmkrebs Zum Beispiel wird ein Reflex Vorversuch auf das getan Tumor um Patienten mit einem Risiko für Lynch -Syndrom, das sie mit einem Risiko für andere Magen-Darm- Krebs, Endometrium- und Nierenkrebs, unter anderem setzen würde zu identifizieren. Wenn der Test positiv ist, wird der Patient dann für weitere Untersuchungen nach den Lynch-Syndrom zu diagnostizieren. Wenn der Bildschirm negativ ist, wird keine zusätzliche Tests durchgeführt . Diese vorläufige Bildschirm wird in der Regel von allen Versicherern , aber die Patienten aufgefordert werden, einen Teil der Kosten zu bezahlen, wenn weitere Tests erforderlich .

Um festzustellen, ob diese Kosten beeinflussen Patienten Entscheidungen Gentests erhalten, Matro und ihre Kollegen am Fox Chase überprüft Daten von 406 Personen , deren Ärzte vermuteten sie können Krebs erregenden Mutationen haben , auf der Grundlage ihrer persönlichen und / oder Familiengeschichte gesammelt.

Die Forscher fanden heraus , dass 82 Menschen - 21,3% - sagten, sie würden Gentests nur, wenn es für die durch ihre Versicherung bezahlt wurde unterziehen . Unter denen, bereit, einige Kosten aus eigener Tasche zu bezahlen, fast 90 % ein Limit , wie viel sie zahlen würde ; die meisten aus eigener Tasche Kosten zu $ 500 oder weniger beschränkt.

Es überrascht nicht, Menschen, die mehr Sorgen um ihre Risiko von Krebs waren und eine positivere Einstellung zur Gentests waren eher bereit, höhere Kosten zu tragen. Interessant ist, dass Frauen , Menschen, die weniger gebildet, und solche mit mehr Verwandten ersten Grades , die Krebs hatten, waren weniger wahrscheinlich zu hoch einverstanden Zuzahlungen für genetische Tests .

Es ist wahrscheinlich, in einigen Fällen , dass einfache Kosten ist die Frage , Matro spekuliert , da Menschen mit geringerer Bildung können außerdem weniger Geld , und Frauen können nicht die primären Brot - Sieger in ihrem Haushalt , so haben weniger Zugang zu Geld. "Es ist nicht intuitiv , dass Menschen mit mehr Verwandte, die Krebs hatte bereit wäre, weniger für genetische Tests zu zahlen ", räumt sie ein . "Vielleicht ist sie davon ausgehen, wird der Test positiv sein , so wollen nicht mit einem kräftigen Co-Pay gesattelt werden. Alternativ können sie darauf vertrauen, der Navigation durch das Gesundheitssystem nach mithelfende Familienangehörige mit Krebs, und glauben, dass sie unabhängig von der Diagnose behandeln sie schließlich zu erhalten. "