Arzt - Led Qualität Initiativen könnten Lösung sein , um Medicare Zahlung Probleme , Innere Say

ACP Zeugnis Ways and Means Unterausschuss sagt Reformen sollten auf medizinische Berufe Bemühungen zur Verbesserung der Qualität konzentrieren

" Aufhebung der Medicare die nachhaltige Wachstumsrate ( SGR) ist wichtig, aber die Aufhebung von selbst nicht Medicare zu bewegen, um bessere Möglichkeiten, um Pflege zu liefern", David L. Bronson , MD, BMZ , Präsident des American College of Physicians (ACP) , heute sagte der House Ways and Means Unterausschuss für Gesundheit . "Wir müssen von einer grundlegend gebrochen Arzt Zahlungssystem übergehen , um eine, die über den Wert der Dienstleistungen für Patienten basiert , aufbauend auf Arzt -geführten Initiativen , um die Ergebnisse zu verbessern und Kosten zu senken . "

Dr. Bronson beschrieben , wie die Bemühungen Arzt Organisation und Initiativen, um eine qualitativ hochwertige Versorgung zu fördern könnte , um eine Lösung für die Festsetzung der Medicare Arzt Zahlungssystem beizutragen. Er empfahl ferner einen Weg, der als Start auf einen solchen Übergang dienen könnte.

Er schlug vor , dass der Kongress zu etablieren eine Übergangswertbasierten Vergütungs Initiative , so dass Ärzte , die sich freiwillig in Arzt -geführten Programmen teilzunehmen , um Qualität und Wert zu verbessern wäre, die für höhere Medicare- Updates.

Im Rahmen dieser Übergangsprogramm , empfahl er , dass höhere Medicare Aktuelles zu Ärzte in Kranken - Centered Medical Heim ( PCMH ) und Patient - Centered Medical Startseite Neighborhood ( PCMH -N) Praktiken zur Verfügung gestellt werden .

" Viele Versicherer bieten jetzt Patient - Centered Medical Häuser, die Millionen von Patienten zu erzielen bedeutende Verbesserungen Qualität und Kosteneinsparungen ", sagte Dr. Bronson . " Es ist Zeit, ihnen mehr zur Verfügung, um Medicare-Patienten , zu machen , indem sie höhere Aktuelles zu Ärzten, die in Patienten - zentriert medizinische Homes durch eine unabhängige Anerkennung und Überprüfungsprozess zertifiziert sind . "

Patient - Centered Medical Homes bieten Patienten mit :
• Ein Leibarzt ;
• Wer führt ein Team von Personen geschult, um eine umfassende Betreuung zu liefern;
• Das arbeitet zusammen, um Qualität, Sicherheit und verbesserten Zugang zur Gesundheitsversorgung zu gewährleisten;
• Während die Anordnung alle ein Patient Gesundheitsversorgung ; und
• Koordinierung der Versorgung über alle Elemente des komplexen Gesundheitssystem.
Darüber hinaus Dr. Bronson fort, Medicare durch höhere Updates für Ärzte in PCMH -N practices " sollten die Beiträge der subspecialists und Spezialisten in der Koordinierung der Versorgung mit PCMHs unterstützt " . Um die höhere Update zu qualifizieren, würde PCMH -N Praktiken müssen nachweisen, dass sie die Informationssysteme, formale Vereinbarungen und andere Praxis -Fähigkeiten benötigt, um Informationen auszutauschen und zu koordinieren Behandlungsentscheidungen mit einer medizinischen Grundversorgung zu Hause haben .

Dr. Bronson auch empfohlen, dass Medicare-Zahlungen Politik unterstützen die Bemühungen von der Ärzteschaft zu hochwertigen , kostenbewusste Betreuung zu fördern. Insbesondere Bemühungen AKP-Staaten zu hohen Wert , kostenbewusste Betreuung fördern erläutert er. ACP High Value , kostenbewusste Care Initiative hilft Ärzten und Patienten verstehen, die Vorteile , Schäden und Kosten einer Intervention und ob es guter Wert für den Patienten bietet .

Schließlich forderte Dr. Bronson , dass die bestehenden Medicare Qualitätsverbesserungsprogramme - sinnvolle Nutzung Standards für elektronische Gesundheitsakten , elektronische Verschreibung Incentive-Zahlungen , und die Ärzte Quality Reporting System - verbessert und harmonisiert werden, indem mehr rechtzeitig Leistungsdaten für Ärzte und eine größere werden Kohärenz der Maßnahmen und Berichtsanforderungen für jedes Programm . Er empfahl auch, dass sie mit den regulären Praxis Bewertung , Berichterstellung und Qualitätsverbesserung Aktivitäten, die einzelne Ärzte schon sind verpflichtet, im Rahmen ihrer Spezialität Bord Wartung der Zertifizierung verpflichten ausgerichtet werden. Er zitierte das Beispiel der American Board of Internal Medicine , einschließlich Qualitätsmaßnahmen , Berichterstattung und Verbesserung bei der Bereitstellung von Tools, patientenorientierte Pflege konzentriert sich auf die Kommunikation zwischen Grundversorgung und subspecialist Ärzte.

"Payment Politik sollte Ärzten, die Teilnahme zu unterstützen und ihre Patienten bei den Bemühungen um die klinische Beratung und Ausbildung auf hochwertige und kostenbewusste Betreuung und die hohe Qualität zu liefern , koordinierte Betreuung durch Patient - Centered Medical Häuser und Patient - Centered Medical Startseite Nachbarn bieten engagieren . Bestehende Medicare Qualitätsverbesserungsprogramme müssen verbessert und harmonisiert werden ", schloss Dr. Bronson . "Durch solche Bemühungen kann Medicare weg von einer grundlegend gebrochen Zahlungssystem , um eine, die hohen Wert , koordiniert und patientenorientierte Pflege unterstützt zu beginnen. "