Link- Studium zwischen Arzt Merkmale und medizinische Kosten

Ärzte mit der geringsten Erfahrung verbringen deutlich mehr Geld die Behandlung von Patienten als Ärzte, die die meiste Erfahrung haben , die nach einer neuen RAND Corporation Studie.

Die Ergebnisse, die in der November-Ausgabe der Fachzeitschrift Health Affairs, Sind von der ersten Studie , die Verbindung zwischen Arzt Eigenschaften und Kosten für medizinische Versorgung zu untersuchen.

Forscher sagen, dass die Ergebnisse könnten erhebliche Auswirkungen für weniger erfahrene Ärzte, die von Vertragsnetzeausgeschlossen haben könnte oder haben eine geringere Zahlungen als beide private Versicherer und staatliche Programme sehen zu medizinischen Dienstleistern , die Qualität in der Pflege zu einem niedrigeren Preis liefern zu belohnen.

"Diese Ergebnisse sind provokativ , aber sie rechtfertigen eine weitere Untersuchung und müssen durch weitere Studien bestätigt werden ", sagte führen Autor Dr. Ateev Mehrotra , Associate Professor an der University of Pittsburgh School of Medicine und ein Forscher an RAND, eine gemeinnützige Forschungsorganisation . " Es ist jedoch möglich, dass ein Fahrer des Gesundheitskosten ist, dass neu ausgebildete Ärzte praktizieren eine kostspielige Art von Medizin. "

Kommerzielle Gesundheits-Pläne und Medicare sind mit Kostenprofile zu identifizieren, welche die Ärzte für mehr Gesundheitsausgaben als andere Konto , während der Entwicklung von Strategien für diejenigen, die Qualität in der Pflege zu geringeren Kosten bieten zu belohnen.

Um festzustellen, welche Arten Arzt möglicherweise teurer als andere, verwendeten die Forscher kommerziellen Gesundheit Plan Ansprüche auf mehr als 1 Million Einwohner Massachusetts von 2004 und 2005 zu Kosten Profile für mehr als 12.000 Ärzte in den Zustand zu konstruieren. Die Kosten wurden über 600 Arten von " Episoden der Pflege" , die Krankheit des Patienten und den Schweregrad der Erkrankung , einschließlich , ob ein Verfahren durchgeführt, inklusive ausgewertet.

Ärzte, die weniger als 10 Jahre Erfahrung gehabt hatten 13,2 Prozent höhere Gesamtkosten als Ärzte mit 40 oder mehr Jahren Erfahrung. Ärzte mit 10 bis 19 Jahre Erfahrung hatten Kostenprofilen , die um 10 Prozent höher waren , die mit 20 und 29 Jahre Erfahrung waren 6,5 Prozent mehr und solche mit 30 bis 39 Jahre Erfahrung waren 2,5 Prozent höher.

Es wurde kein Zusammenhang zwischen Kosten und andere Eigenschaften wie die eine hatte gefunden Amtsvergehen Anspruch oder Disziplinarmaßnahmen , ob ein Arzt wurde Facharzt oder die Größe der Arztpraxis , wo ein Arzt arbeitete . Die Studie hat nicht versucht, die Qualität der Versorgung vorgesehen beurteilen.

Forscher sagen, dass der Preisunterschied in der Studie darauf hingewiesen, bedeutet nicht, dass weniger erfahrene Ärzte eine bessere medizinische Versorgung. Zurück Forschung hat nur einen schwachen Zusammenhang zwischen Qualität und Ausgaben gefunden.

Da die Verwendung von Kostenprofilen ist relativ neu und solche Werkzeuge werden noch verfeinert , sind die Forscher vorsichtig über die Ergebnisse .

"Unsere Ergebnisse können nicht berücksichtigt werden endgültig , aber sie unterstreichen die Notwendigkeit für den Arzt Praxis Muster und welche Einflüsse dieses Verhalten besser zu verstehen ", sagte Mehrotra .

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Ergebnisse erklären könnte , sagen Forscher. Kürzlich ausgebildete Ärzte können besser kennen und eher bereit, neue , teure Behandlungsmethoden als ältere Ärzte nutzen. Darüber hinaus ist es möglich , dass neuere Ärzte Mangel an Erfahrung und Unsicherheit führt zu mehr aggressive medizinische Versorgung. Weniger erfahrene Ärzte können auch Patienten mit Problemen, die schwieriger zu behandeln und die aktuellen Kosten Profilierungsverfahren möglicherweise nicht ausreichend für diese Unterschiede zu berücksichtigen sind, zu gewinnen.

Wie neuere Ärzte mehr Erfahrung und haben mehr Beziehungen zu ihren Patienten können ihre Praxis Muster zu ändern und weniger kostspielig. Es ist jedoch auch möglich, dass die Kostenunterschiede in den Karrieren der neu ausgebildete Ärzte bleiben .

Forscher sagen, dass die Ergebnisse der Studie unterstreichen die Notwendigkeit für Weiterbildungsprogrammeund Fachärztekammern, um Ärzte zu ihrer Verantwortung zu erziehen, um gute Verwalter der Ressourcen im Gesundheitswesen sein .