" Notaufnahme (ED) Verwendung durch Versicherungsmusterüber die Zeit betroffen und wird wahrscheinlich durch Erweiterungen der Deckung von Gesundheitsreform betroffen sein. " Nicht versicherte Patienten sind oft so hoch und häufig unangemessen ED -Benutzer gedacht, aber versicherte Patienten , insbesondere solche mit Medicaid Abdeckung kann nur schwer per Grundversorgung haben und können auf Umwelthormone häufiger als nicht versicherte Patienten angewiesen , schreiben Renee Y. Hsia , MD, M .sc . , von der University of California, San Francisco, und Kollegen.
In einem Forschungsbriefin der 18. September Ausgabe von JAMA erscheinen untersuchten die Autoren die jüngsten Trends in der Assoziation zwischen Versicherung und ED Einsatz . Die Studie war eine retrospektive Analyse von California ED Besuche von Erwachsenen von 19 bis 64 Jahren von 2005 bis 2010 , die die nicht-öffentlichen Versionen von Daten aus der California Office of Statewide Health Planung und Entwicklung der Notfallabflussdatenund Entlassung des Patienten Daten verwendet . Medicaid , Privatversicherung , Selbstzahler oder unversichert, und andere : Variationen von Versicherungsschutz zu untersuchen, wurden ED Besuche in 4 Kategorien auf Basis der erwarteten Quelle der Zahlung zusammengefasst. Die Autoren betrachteten auch ED Besuche für die ambulante Versorgung empfindlicher Bedingungen ( ACSCs ) .
Die Forscher fanden heraus , dass zwischen 2005 und 2010 ist die Zahl der Besuche in Kalifornien EDs von Erwachsenen insgesamt um 13,2 Prozent von 5,4 bis 6,1 Millionen Euro pro Jahr erhöht. Der größte Anstieg in Besuche aufgetreten im Jahr 2009. Der Anteil der Besuche erhöhte bei den Erwachsenen mit Medicaid Abdeckung und nicht versicherten Erwachsenen , während die Aktie sank bei den Erwachsenen mit einer privaten Krankenversicherung . Besuchen Raten an die ED bei erwachsenen Medicaid Begünstigten waren höher als versicherte und privat versicherte Patienten.
"Erhöhung der ED Verwendung durch Medicaid Begünstigten abnehmender Zugang zu medizinischen Grundversorgung , die von unseren Erkenntnissen der hohen und steigenden Raten von ED Einsatz für die ambulante Versorgung empfindlicher Bedingungen durch Medicaid-Patienten unterstützt wird spiegeln konnte . Der Anstieg der ED Besuche war am höchsten im Jahr 2009 wahrscheinlich auf zum H1N1 Pandemie und der Einfluss der Wirtschaftskrise auf Deckungsübergänge und Zugang zur Gesundheitsversorgung , "die Autoren schreiben .