Die Behandlung von Cluster-Kopfschmerzen mit HochleistungssauerstoffErscheint Effektive

Patienten mit Cluster-Kopfschmerz , Die durch Anfälle von quälenden Schmerzen in der Regel in der Nähe des Auges oder Tempel geprägt ist, waren eher zu berichten Sein schmerzfrei innerhalb von 15 Minuten nach der Behandlung mit High-Flow- Sauerstoff als Patienten, die ein Placebo erhielten , laut einer Studie in der Dezember- 9. Ausgabe von JAMA.

Clusterkopfschmerzattackendauern typischerweise für 15 Minuten bis 3 Stunden unbehandelt und eine Frequenz von 1 alle zwei Tage bis zu 8 Attacken am Tag. Angriffe meist in Schüben oder Clustern auftreten , dauerhaft für Wochen oder Monate nach Remissionen Monate oder Jahre getrennt , je nach Hintergrund- Informationen in dem Artikel . Die derzeitige Behandlung von akuten Anfällen von Cluster-Kopfschmerz ist die Injektion mit dem Wirkstoff Sumatriptan, aber häufige Verabreichung wird wegen der Nebenwirkungen empfohlen. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die Inhalation von Hochdosis- HochstromSauerstoff, aber seine Verwendung kann aufgrund des Fehlens eines guten Qualität kontrollierte Studie beschränkt.

Anna S. Cohen , Ph.D., MRCP , der National Hospital für Neurologie und Neurochirurgie , London, und Kollegen eine randomisierte, Placebo- kontrollierte Studie von High-Flow- Sauerstoff zur Behandlung akuter Attacken des Cluster-Kopfschmerz . An der Studie nahmen 109 Erwachsene (im Alter von 18-70 Jahren). Patienten vier Cluster-Kopfschmerz -Episoden im Wechsel mit High-Flow- Sauerstoff ( Einatmen Sauerstoff bei 100 Prozent , 12 l / min , mit Gesichtsmaske zu Beginn eines Angriffs geliefert , für 15 Minuten ) oder Placebo ( High-Flow- Luft). Die Patienten wurden rekrutiert und folgte zwischen 2002 und 2007. Die endgültige Auswertung 57 Patienten mit episodischen Clusterkopfschmerz und 19 mit chronischen Clusterkopfschmerz .

Die Forscher fanden heraus , dass 78 Prozent der Patienten, die Sauerstoff erhielt berichtet, dass schmerzfreie oder ausreichende Linderung innerhalb von 15 Minuten der Behandlung, im Vergleich zu 20 Prozent der Patienten, die Luft aufgenommen haben . Für andere Ergebnisse , wie als schmerzfrei bei 30 Minuten oder eine Schmerzreduktion bis zu 60 Minuten , Behandlung mit Sauerstoff überlegen war Luft. Es gab keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auf die Behandlungen stehen.

" Unseres Wissens ist dies die erste Studie mit ausreichend Strom versorgt High-Flow- Sauerstoff im Vergleich zu Placebo , und die klinische Erfahrung und aktuellen Richtlinien , die eingeatmet Sauerstoff kann als akute Attacke Therapie für episodischen und chronischen Clusterkopfschmerz verwendet werden , bestätigt, " die Autoren schreiben.

"Diese Arbeit ebnet den Weg für weitere Studien , um die Verabreichung von Sauerstoff und seine weitere Verbreitung als einem akuten Anfall Behandlung in Cluster-Kopfschmerz zu optimieren und bietet eine evidenzbasierte Alternative für diejenigen, die nicht stattfinden kann Triptan Mittel. "

JAMA.2009; 302 [22] : 2451-2457 .

Quelle
Journal of the American Medical Association