Warum Licht verschlimmert Migräne-Kopfschmerzen
Fragen Sie irgendjemanden unter Migräne leidet Kopfschmerzen was sie tun , wenn sie einen Anfall , und Sie werden wahrscheinlich zu hören sind " gehen in einen dunklen Raum . " Und obwohl es seit langem bekannt, dass Licht Marken Migräne Schlimmer noch, die Grund ist unklar gewesen .
Jetzt haben Wissenschaftler am Beth Israel Deaconess Medical Center ( BIDMC ) Ihnen eine neue visuelle Weg, der Empfindlichkeit während der Migräne in beiden blinden Menschen und bei Personen mit normalem Sehvermögen Licht zugrunde identifiziert. Die Ergebnisse, die im Voraus Online- Ausgabe erscheinen Nature Neuroscience, Bei der Erläuterung der Mechanismus hinter dieser Volkskrankheit .
Eine einseitige , pulsierende Kopfschmerzen, die mit einer Reihe von Symptomen , wie Übelkeit , Erbrechen , und Müdigkeit , Sind Migräne notorisch schwächenden und überraschend weit verbreitet, die mehr als 30 Millionen Menschen allein in den USA . Migräneschmerzen wird angenommen, dass die Entwicklung bei den Hirnhäuten , das System von Membranen um das Gehirn und das Zentralnervensystem, gereizt , welche Schmerzen Rezeptoren stimuliert und löst eine Reihe von Ereignissen, die zur längeren Aktivierung von Gruppen von sensorischen Neuronen führen .
" Dies erklärt die pochende Kopfschmerzen und begleitenden Kopfhaut und Nacken - Muskelempfindlichkeit von vielen Migränepatienten erlebt ", sagt die Studie leitende Autor Rami Burstein , PhD, Professor für Anästhesie und Intensivmedizin am BIDMC und der Harvard Medical School .
Darüber hinaus aus Gründen, die nicht bekannt waren , sind fast 85 Prozent der Migränepatienten auch extrem empfindlich auf Licht, einem Zustand, wie Photophobie bekannt.
"Migräne -Patienten kann eine Sonnenbrille auch nachts tragen ", stellt er fest und fügte hinzu, dass die dunkelste von Licht kann Migräne Schmerzen schlimmer. Extrem deaktivieren , Photophobie hindert Patienten von solchen Routineaktivitäten wie Lesen, Schreiben, Arbeit oder im Auto .
Es war die Beobachtung, dass auch blinde Menschen, die unter Migräne leiden erlebten Lichtscheu , die Burstein und Erstautor Rodrigo Noseda , PhD, führte zu der Hypothese , dass die Signale von der Retina über den Sehnerv übermittelt wurden irgendwie die Auslösung der Intensivierung der Schmerzen.
Die Forscher untersuchten zwei Gruppen von blinden Menschen, die Migräne-Kopfschmerzen leiden . Die Patienten in der ersten Gruppe waren völlig blind durch Augenkrankheiten wie Krebs der Netzhaut und Glaukom ; sie waren nicht in der Lage Bilder zu sehen oder zu spüren, Licht und konnte deshalb nicht normalen Schlaf-Wach- Zyklen erhalten. Die Patienten in der zweiten Gruppe waren blind aufgrund degenerativer Netzhauterkrankungen wie Retinitis Pigmentosa ; obwohl sie nicht in der Lage , Bilder wahrnehmen , können sie die Gegenwart von Licht erkennen konnte und pflegen normalen Schlaf-Wach -Zyklen.
"Während die Patienten in der ersten Gruppe nicht feststellen, dass die Verschlechterung ihrer Kopfschmerzen von Belichtung, die Patienten in der zweiten Gruppe deutlich beschrieben verstärkte Schmerzen, wenn sie Licht ausgesetzt wurden , insbesondere blau oder grau Wellenlängen ", erklärt Burstein . " Dies legt nahe, für uns, dass der Mechanismus der Photophobie muss beinhalten den Sehnerv , denn völlig blind Individuen , der Sehnerv nicht Lichtsignale zum Gehirn transportieren.
"Wir haben auch den Verdacht, dass eine Gruppe von kürzlich entdeckten Netzhautzellen , die Photorezeptoren Melanopsin kritisch an diesem Prozess beteiligt [ die Steuerung biologischer Funktionen wie Schlaf und Wachsein helfen ] , weil diese die einzige funktionierende Lichtrezeptoren links bei Patienten, die blind sind . "
Die Wissenschaftler nahmen diese Ideen ins Labor , wo sie führten eine Reihe von Experimenten in einem Tiermodell der Migräne . Nach der Injektion Farbstoffe in die Augen , verfolgt sie den Weg der Melanopsin Netzhautzellen durch den Sehnerv an das Gehirn , wo sie eine Gruppe von Neuronen , die elektrisch aktiv werden, während Migräne gefunden.
"Als kleine Elektroden wurden in diese eingelegt " Migräne- Neuronen , " wir entdeckt, dass Licht das Auslösen einer Strömung von elektrischen Signalen , die auf diesen Zellen sehr konvergierenden wurde ", sagt Burstein . "Dies erhöht ihre Tätigkeit innerhalb von Sekunden. "
Und selbst wenn das Licht entfernt worden war, stellt er fest , blieb diese Neuronen aktiviert. "Dies erklärt, warum die Patienten sagen, dass ihre Kopfschmerzen verstärkt innerhalb von Sekunden nach der Belichtung , und verbessert die 20 bis 30 Minuten , nachdem er in der Dunkelheit. "
Die Entdeckung dieser Weg bietet Wissenschaftlern mit einem neuen Weg , um in der Arbeit um das Problem der Lichtscheu Adresse folgen .
" Klinisch stellt diese Forschung die Grundlage für die Suche nach Möglichkeiten , um den Weg zu blockieren , so dass Migränepatienten kann Licht, ohne Schmerzen zu ertragen ", so Burstein .
Neben Noseda und Burstein , Koautoren sind BIDMC Ermittler Vanessa Kainz , Moshe Jakubowski , Joshua Gooley und Clifford B. Saper ; und Kathleen Digre von der University of Utah .
Diese Studie wurde durch Zuschüsse aus den National Institutes of Health und von der Forschung zur Verhütung Blindheit finanziert.
Quelle: Bonnie Prescott
Beth Israel Deaconess Medical Center