Ärzte aufgefordert, kardiovaskulären Risikofaktoren von Migränepatienten verwalten

Migränepatienten sind doppelt so häufig zu müssen Herzinfarkt wie Menschen ohne Migräne , Die nach einer neuen Studie von Forschern an Albert Einstein College of Medicine der Yeshiva University . Die Studie, veröffentlicht in der 10. Februar Online-Ausgabe veröffentlicht Neurologie,festgestellt, dass Migränepatienten ein erhöhtes Risiko für Gesicht auch Schlaganfall und waren eher zu den wichtigsten Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen , darunter Diabetes haben, bluthochdruck und hoch Cholesterin .

"Migräne ist als schmerzhafte Erkrankung , die die Lebensqualität beeinträchtigt angesehen , aber nicht als eine Bedrohung für die allgemeine Gesundheit der Menschen ", sagte Studienleiter Richard B. Lipton, MD, Senior -Autor der Studie und Professor und stellvertretender Vorsitzender in den Saul R . Korey Abteilung für Neurologie an Einstein . Er leitet auch die Kopfschmerzzentrums im Montefiore Medical Center, dem Universitätsklinikum und Academic Medical Center für Einstein .

Dr. Lipton fügte hinzu: " Unsere Studie legt nahe , dass Migräne ist keine isolierte Störung und dass bei der Betreuung von Menschen mit Migräne, sollten wir auch aufmerksam auf Erkennung und Behandlung ihrer kardiovaskulären Risikofaktoren zu sein."

Mehr als 29 Millionen Amerikaner leiden unter Migräne, nach dem National Headache Foundation . Es gibt zwei Hauptformen , Migräne ohne Aura und Migräne mit Aura . Beide Formen beinhalten pulsierende oder pochende Schmerzen , Schmerzen auf der einen Seite des Kopfes, Übelkeit oder Erbrechen, oder Lichtempfindlichkeit oder Ton. Migräne mit Aura zusätzliche neurologische Symptome einschließlich blinkende Lichter, Zickzacklinien oder eine Vergrauung von Vision. Migräne ist die häufigste im Alter zwischen 25 und 55 Jahren ; Frauen sind dreimal häufiger betroffen als Männer.

Vorherige Bevölkerungsstudien festgestellt, dass Migräne mit Aura zugeordnet herzkrankheit und Schlaganfall , vor allem in der Gesundheitsberufe , die älter als 45. Die Einstein -Studie zeigte , dass sowohl Migräne mit Aura und Migräne ohne Aura sind Risikofaktoren für Herzerkrankungen und Schlaganfall in ein breit repräsentativen Stichprobe der US-Bevölkerung , auch Menschen aus allen Bereichen Leben im Alter zwischen 18 und 80 zwischen .

In der Studie analysierten die Forscher Daten über 6102 Menschen mit Migräne und 5243 Menschen ohne Migräne. Teilnehmer ausgefüllten Fragebögen , die über die allgemeine Gesundheit gefragt ; Kopfschmerzen Häufigkeit, Schwere und Symptome; und eine breite Palette von medizinisch diagnostiziert kardiovaskulären Symptomen und Veranstaltungen. Die Daten wurden im Rahmen des American Migräne- Prävalenz und Prevention Study , einer Längs , bevölkerungsbezogene Studie von US- Kopfschmerzpatienten gesammelt.

Die Ergebnisse zeigten , dass Migränepatienten waren etwa doppelt so häufig einen Herzinfarkt im Vergleich zu Personen ohne Migräne (4,1 Prozent der Menschen mit Migräne im Vergleich zu 1,9 Prozent der Personen ohne Migräne) gehabt haben . Der Herzinfarkt Risiko war höher für diejenigen, deren Migräne wird von Aura begleitet : eine dreifache höheres Risiko im Vergleich zu Menschen, die nicht Migräne litten .

Die Daten zeigen auch, dass Menschen mit Migräne waren etwa 50 Prozent mehr, als die Kontrollen auf Diabetes haben, Bluthochdruck Und erhöhter Cholesterinspiegel, alle bekannten kardiovaskulären Risikofaktoren . Die Studie fand heraus , dass diese Risikofaktoren können dazu beitragen - aber nicht vollständig zu erklären - das erhöhte Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall bei Personen mit Migräne. Diese Feststellung , nach einer redaktionellen Begleitung der Studie deutet auf eine mögliche Mechanismus funktioniert und Migränekopfschmerzen und kardiovaskuläre Ereignisse : die Funktion der Innenschicht der Blutgefäße, so das Endothel bekannt ist, könnte in Gefäßen innerhalb und außerhalb Gehirn von Migräne beeinträchtigt werden Betroffene.

" Migränepatienten sollten nicht durch unsere Ergebnisse erschrecken ", sagte Dr. Lipton . "Während wir fanden ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf -Probleme , bleibt der Anteil der Menschen tatsächlich betroffen klein. Insgesamt beispielsweise nur 4,1 Prozent der Migränepatienten hatten Herzinfarkte. Und während das Risiko eines Schlaganfalls war 60 Prozent höher als bei Migränepatienten der Rest der Bevölkerung , noch war der Anteil der Migränepatienten erleben Schlägen recht niedrig - . 2 Prozent "

Die Hauptaussage der Studie, sagte Dr. Lipton, ist, dass Migräne- Patienten und ihre Ärzte sollten besonders auf die Identifizierung und Verwaltung von kardiovaskulären Risikofaktoren wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte , Übergewicht und Diabetes.

" Wir hoffen, dass diese Erkenntnisse Migränepatienten zu motivieren , regelmäßig zu trainieren , mit dem Rauchen zu vermeiden und ihre andere Gesundheitsprobleme anzugehen", sagt Dawn Buse, Ph.D., Assistant Professor in The Saul R. Korey Abteilung für Neurologie und Co-Autor die studie. " Es ist wichtig, Migräne , da mehr als eine Reihe von einzelnen Attacken Wir müssen über Migräne als eine chronische Erkrankung mit episodischen Attacken nachdenklich Blick - . . Und zwischen diesen Attacken haben Migränepatienten nachhaltig Prädisposition für kardiovaskuläre Ereignisse In diesem Sinne , Migräne hat viel gemeinsam mit Erkrankungen wie Asthma , wo Kranken scheinen gut zwischen den Attacken , aber es ist mehr los unter der Oberfläche. "

In Folgestudien , Dr. Lipton und seine Kollegen wollen die Bedeutung der Kopfschmerz Häufigkeit und Schwere , aura Frequenz und andere Faktoren beeinflussen das kardiovaskuläre Risiko zu beurteilen. Sie hoffen auch, zu beurteilen, ob wirksame Migränebehandlung reduziert dieses Risiko .

Hinweise:
Der erste Autor der Studie ist Marcelo E. Bigal , MD, Ph.D. , ein Wissenschaftler mit der Merck Research Laboratories und einem assoziierten klinischen Professor in The Saul R. Korey Abteilung für Neurologie an Einstein . Seine Co-Autoren gehören Matthew S. Robbins , MD, an Einstein ; Tobias Kurth , M. D. , Ph.D. an der Harvard Medical School; und Nancy Santanello , MD und Wendy Golden, MS , bei Merck , Inc.
Dr. Lipton ist auch die Lotti und Bernard Benson Fakultät Scholar in der Alzheimer-Krankheit und Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften und der Epidemiologie
Der amerikanische Migräne Prävalenz und Präventionsstudie wurde durch ein Forschungsstipendium der National Headache Foundation von Ortho - McNeil Neurologics , Inc., Titusville , NJ finanziert. Weitere Datensammlung wurde von Merck unterstützt

Quelle:
Deirdre Branley
Albert Einstein College of Medicine