Chronische Migräne Leid Profitieren nur geringfügig von Botox-Injektionen
Eine Studie in der 25. April Ausgabe veröffentlicht JAMAzeigt, dass die Personen, die unter chronische Migräne und chronischen täglichen Kopfschmerzenkann eine kleine bescheidene Leistungen unter Anwendung erhalten Botulinumtoxin A ( " Botox " ) Injektionen. Allerdings fanden die Forscher Botox nicht bieten mehr Nutzen als Placebo zur Prävention episodischen Migräne oder chronischen Spannungs Kopfschmerzen .
Die US-amerikanische Food and Drug Administration genehmigt Botox zur präventiven Behandlung von chronischer Migräne.
Die Forscher erklären :
"Migräne und Spannungskopfschmerzen sind weit verbreitet. Obwohl bis zu 42 Prozent der Erwachsenen Spannungskopfschmerzen irgendwann in ihrem Leben erfahren , die meisten nicht ärztlichen Rat einholen.
Migräne sind weniger verbreitet, mit einer weltweiten Prävalenz von 8 bis 19% , aber mit einer größeren Behinderung verbunden. Migräne-Kopfschmerzen sind für 1 Milliarde Dollar in der medizinischen Kosten und 16 Milliarden Dollar verloren Produktivität pro Jahr allein in den Vereinigten Staaten. "
Ärzte zum ersten Mal beobachtet , dass Patienten mit chronischen Kopfschmerzen erlebt eine Verbesserung nach Erhalt kosmetische Botulinumtoxin A -Injektionen. Dies führte zu verschiedenen Studien, dass Botox-Injektionen waren vorteilhaft für Patienten mit Kopfschmerzen. Allerdings medizinischen Literatur auf botulinum Wirksamkeit für Kopfschmerzen ist gemischt .
Um festzustellen, ob Botox ist als präventive Behandlung von Migräne , Verspannungen, oder chronischen täglichen Kopfschmerzen bei Erwachsenen , Jeffrey L. Jackson, MD, MPH, der Medical College of Wisconsin , Milwaukee effektiv und untersucht sein Team 27 randomisierten, placebokontrollierten Studien, die 5313 Personen , sowie 4 randomisierten Vergleiche mit anderen Medikamenten enthalten.
Die Forscher kategorisiert Kopfschmerzen :
- episodisch - Weniger als 15 Kopfschmerzen pro Monat
- chronisch - (15 Kopfschmerzen pro Monat) Migräne und episodischen oder chronischen täglichen oder Spannungskopfschmerzen
Die Forscher fanden heraus , dass Menschen mit chronischen täglichen Kopfschmerzen , die Botox erhalten hatten, weniger Kopfschmerzen pro Monat ( 1.115 Patienten , -2,06 Kopfschmerzen pro Monat) , ebenso wie Menschen mit chronischen Migräne-Kopfschmerzen ( 1.508 Patienten , -2,30 Kopfschmerzen pro Monat).
Die Zahl der chronischen Spannungskopfschmerzen Allerdings fanden sie keine erheblichen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Botox und Reduktion ( 675, -1,43 Kopfschmerzen pro Monat) oder episodische Migräne ( 1.838 Patienten , 0,05 Kopfschmerzen pro Monat).
Im Vergleich zu Placebo , fanden die Forscher , dass Botox verwiesen wurde :
- Hautstraffheit
- Nackensteifigkeit
- Nackenschmerzen
- Muskelschwäche
- Parästhesien (a stachelig, Kribbeln )
- Größere Häufigkeit blepharoptosis ( Herabhängen des oberen Augenlids )
Außerdem entdeckte das Team , dass Botox nicht die Häufigkeit der Kopfschmerzen im Vergleich zu Topiramat (1,4 Kopfschmerzen pro mont ) oder Amitriptylin (2,1 Kopfschmerzen pro Monat) zur Prophylaxe gegen chronische Migräne zu senken.
Die Forscher erklären :
" Botulinumtoxin A wurde nicht mit einer Reduktion der Kopfschmerzhäufigkeit gegenüber Valproat in einer Studie mit Patienten mit chronischen und episodischen Migräne assoziiert (0,84 Kopfschmerzen pro Monat ) oder in einer Studie an Patienten mit episodischer Migräne ( 0,3 Kopfschmerzen pro Monat).
Botulinumtoxin A wurde mit einer größeren Verringerung der durchschnittlichen Kopfschmerzen Schwere als Methylprednisolon in einer einzigen Studie unter Patienten mit chronischen Spannungskopfschmerzen (-2,5 Kopfschmerzen pro Monat) verbunden sind. "
Die Forscher folgern:
" Unsere Analysen zeigen, dass Botulinumtoxin A kann mit einer Verbesserung in der Häufigkeit von chronischer Migräne und chronischen täglichen Kopfschmerzen in Verbindung gebracht werden , aber nicht mit einer Verbesserung der Frequenz des episodischen Migräne, chronische Spannungskopfschmerzen oder episodischen Spannungskopfschmerzen .
, Der Vereinigung von Botulinumtoxin A mit klinischen Nutzen war jedoch gering. Botulinum -Toxin A wurde mit einer Verringerung der Anzahl von Kopfschmerzen monatlich 19,5-17,2 für chronische Migräne und 17,5 bis 15,4 für chronische tägliche Kopfschmerzen verbunden sind. "
Geschrieben durch Anmut Rattue