Zusammenhang zwischen Vielfalt der Darmbakterien und das Überleben nach Stammzelltransplantation

    Neue Forschung , online in Blut, der Zeitschrift der American Society of Hematology veröffentlicht wurde, legt nahe, dass die Vielfalt der Bakterien im Magen- Darm-Trakt der Patienten, die Stammzell-Transplantationen kann ein wichtiger Indikator für die nach der Transplantation das Überleben sein .

    Ein gesundes Verdauungstrakt enthält eine ausgewogene Gemeinschaft von Mikroorganismen ( wie Mikrobiota bekannt) , weitgehend von "freundlichen" Bakterien, die Verdauung zu unterstützen und sind wichtig für die Funktion des Immunsystems besteht. Wenn diese Gemeinschaft von Mikroben gefährdet ist, kann die Mikroflora weniger vielfältig geworden , und der Körper wird anfälliger für bestimmte Krankheiten .

    Frühere Studien haben gezeigt , dass die intensive Behandlung für Einzelpersonen Empfang einer Stammzell-Transplantation von einem gesunden Spender ( als allogene Stammzelltransplantation oder SCT bekannt) gegeben kann einen erheblichen Teil der Empfänger Darmflora zerstören und reduzieren ihre Gesamt Vielfalt. Störungen der Darmflora ist gezeigt worden, wie beispielsweise Blutstrominfektionen und Graft -versus- Host-Erkrankung , mit Posttransplantationskomplikationenkorreliert werden.

    "Während die Verbindung zwischen Darmflora und Komplikationen bei allogenen SCT aufgelöst wurde , bis zu diesem Zeitpunkt hat es unklar , ob die Darmbakterien von Transplantationspatienten könnte ihr Überleben vorherzusagen ", sagte Senior Studie Autor Ying Taur , MD, MPH, von der Lucille Castori Zentrum für Mikroben , Entzündung und Krebs am Memorial Sloan Kettering Cancer Center . "Diese Studie versucht, die potenziellen Verbindung zwischen der Transplantation , Darmbakterien , und das Gesamtüberleben weiter zu erforschen . "

    Um den Zusammenhang zwischen Posttransplantations Mikrobiota und Behandlungsergebnisse besser zu verstehen , Dr. Taur und ein Team von Forschern gesammelten Stuhlproben von 80 Patienten, die eine allogene Stammzelltransplantation und sequenziert bakterielle DNA jeder Probe . Die Proben wurden innerhalb von sieben Tagen nach Transplantation gesammelt , der Punkt, an dem transplantierten blutbildenden Zellen beginnen zu wachsen und gesunden Zellen in den Empfänger und den Punkt, an dem Forscher spekuliert, dass Mikrobiota Vielfalt am größten sein würde folgende vor der Transplantation Anlage .

    Die Forscher verglichen Behandlungsergebnisse auf Basis Vielfalt der Mikroflora in ihren Proben , Gruppierung Themen in hohen , mittleren und niedrigen Mikrobiota Vielfalt Kategorien. Zum Zeitpunkt der Stammzelltransplantation Transplantation wurden 34 Patienten ( 42,5 %) beobachtet, um niedrige Darmmikrobiota Vielfalt haben , 20 ( 25%) der Patienten eine Zwischen Vielfalt und 26 (32,5% ) Patienten hatten hohe Diversität . Die Analyse dauerte bis zu drei Jahren oder bis zum Tod oder letzten Follow-up .

    Im Anschluss an ihre Analyse fanden die Forscher eine starke Verbindung zwischen Posttransplantations Darmflora Vielfalt und die Ergebnisse , die Beobachtung allgemeine Überlebensrate von 36 Prozent , 60 Prozent und 67 Prozent unter den niedrigen , mittleren und hohen Diversity -Gruppe. Darüber hinaus beobachteten die Forscher , dass die Vielfalt war besonders mit der Transplantation bezogenen Ergebnissen verbunden , der Schlussfolgerung gelangt , dass Patienten mit niedrigem Mikrobiota Vielfalt waren etwa fünf Mal häufiger von Transplantationsbedingten Ursachen in der Folgezeit als solche mit vielfältiger Darmbakterien sterben.

    "Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Darmflora in allogene Stammzelltransplantation . Eine wichtige Frage ist, ob wir die Ergebnisse durch die Erhaltung der Vielfalt innerhalb der Darmflora zu verbessern ", sagte Dr. Taur . " Eine mögliche Strategie ist es, Wege zu Transplantationen in einer Weise, die Schäden an der Darmflora minimiert ausführen zu finden. Eine andere Möglichkeit wäre es, die gut mit nützlichen Mikroben , die verloren gehen , nachdem dieses Verfahren durchgeführt wird, zu ergänzen. Wir hoffen, dass diese Studie zusätzliche inspirieren Forschung, die weiter zu prüfen, wird die Rolle und die Bedeutung der Darmflora zu Zell-Transplantation Ergebnis einzudämmen. "