Wissenschaftler der Cochrane Infectious Diseases durch das redaktionelle Grund in LSTM Group koordiniert , führte eine unabhängige Beurteilung der Auswirkungen der Behandlung Cholera mit antimikrobiellen Wirkstoffen , veröffentlicht in der Cochrane Library .
Cholera ist eine akute tränende Durchfall durch eine Infektion mit dem Bakterium Vibrio cholerae , die eine schnelle verursachen können verursacht Entwässerung und Tod. Eine wirksame Behandlung erfordert eine frühzeitige Diagnose und Rehydrierung mit Zucker-Salz oder Infusionen . Diese Bewertung hat die Auswirkungen der Zugabe von antimikrobiellen Wirkstoffen auf diese Behandlung .
Neununddreißig randomisierte und quasi- randomisierten, kontrollierten klinischen Studien wurden in die Überprüfung einbezogen , mit einer Summe von 4623 Teilnehmern , Kinder und Erwachsene . Insgesamt fanden die Forscher , dass eine antimikrobielle Therapie verkürzt die durchschnittliche Dauer der Durchfall von etwa einem Tag und eine Hälfte im Vergleich zu Placebo oder keine Behandlung . Antimikrobielle Therapie reduziert auch die Gesamtstuhlvolumenum 50% und verringerte die Menge von 40% erforderlich Rehydrierungsflüssigkeiten und verkürzt die Dauer des fäkalen Extraktion Vibrionen Bakterien durch fast drei Tage.
Es gab beträchtliche Unterschiede zwischen den Durchgängen in der Größe dieser Vorteile , wahrscheinlich aufgrund von Unterschieden in der Antibiotikum verwendet , mit den Versuchsmethoden ( besonders effektiv Randomisierung) , und der Zeitpunkt der Ergebnisbewertung . Doch die Vorteile von Antibiotika sowohl in Studien zu rekrutieren nur Patienten mit schwerer Dehydratation und in diesen Rekrutierung von Patienten mit gemischten Ebenen der Dehydration zu sehen .
Im direkten Kopf-an- Kopf-Vergleiche , Forscher fanden heraus , dass es keine offensichtlichen Unterschiede in Durchfall Dauer oder Stuhlvolumen für Tetracyclin verglichen mit Doxycyclin oder Tetracyclin im Vergleich zu Ciprofloxacin oder Norfloxacin erkannt. , Eine höhere Anzahl von Studien wurde jedoch auf indirekte Vergleiche und in den Fällen, Tetracyclin schien größere Vorteile als Doxycyclin, Norfloxacin und Trimethoprim - Sulfamethoxazol haben, während Einzeldosis Azithromycin verkürzt die Dauer des Durchfalls von mehr als einem Tag im Vergleich zu Ciprofloxacin und um die Hälfte ein Tag im Vergleich zu Erythromycin. Tetracycline nicht gegenüber Azithromycin .
Ya'ara Leibovici - Weissman von der Universität Tel Aviv sagte: "In der Behandlung von Cholera eine schnelle und genaue Diagnose bleibt der Schlüssel , aber es ist aus den Ergebnissen deutlich , dass antimikrobielle Mittel führen zu erheblichen Verbesserungen der klinischen und mikrobiologischen Ergebnisse , mit in streng beobachtet ähnliche Wirkungen und nicht- schwerkranken Patienten . Unsere Ergebnisse weisen auch auf die Wahrscheinlichkeit, dass Azithromycin und Tetracyclin kann einige Vorteile gegenüber anderen Antibiotika zu haben. "