Beziehung zwischen Laktose-Intoleranz und Gesundheit ist Gegenstand einer rigorosen unabhängigen Beurteilung

Laktose-Intoleranz ist eine echte und wichtige klinische Syndrom , aber die Quantifizierung ihrer Belastung der öffentlichen Gesundheit ist eine Herausforderung. Ein NIH Consensus Development Panel wurde diese Woche einberufen, um die verfügbaren Nachweise beurteilen Laktoseintoleranz und Gesundheit in der gesamten Altersspektrum und über Rasse und ethnischen Gruppen .

Viele Menschen mit der Diagnose oder vermeintliche Laktoseintoleranz Vermeiden Sie Milchprodukte , die eine leicht zugängliche Quelle darstellen Kalzium , Andere Nährstoffe , und Vitamin-D- ( wenn befestigt ) . Unzureichende Verbrauch dieser Nährstoffe kann das Risiko für chronische Gesundheitsprobleme zu erhöhen , einschließlich Osteoporose und verringert die Gesundheit der Knochen .

Das Panel definiert Laktose-Intoleranz als Beginn der Magen-Darm- Symptome - Durchfall , Bauchschmerzen, Flatulenz Und / oder Blähungen - nach Aufnahme von Lactose enthaltenden Nahrungsmitteln und Getränken; ist dies aufgrund mangelEbenenLactase, ein Enzym notwendig, Laktose abzubauen. Lactose -Malabsorption tritt auf, wenn reduzierte Mengen an Laktose unvollständig in den Darm , die möglicherweise in Magen-Darm- Symptome nach dem Verzehr von Milchprodukten nicht zur Folge haben kann gebrochen . Reduktion von Lactase beim Menschen auftritt in der Kindheit und hält über die Lebensspanne in den meisten Individuen ( Laktase nonpersisters ) . Diese Personen können oder möglicherweise nicht über die Magen-Darm- Symptome der Laktoseintoleranz . Das Verständnis der Unterscheidung und Zusammenspiel dieser Bedingungen ist wichtig, wenn geprüft wird, wie Ernährungsbedarf zu decken .

" Eine Menge Leute, die denken, sie Laktose-Intoleranz haben, nicht ", sagte Tafel und Konferenzvorsitzende Dr. Frederick J. Suchy , Leiter der pädiatrischen Hepatologie am Mount Sinai School of Medicine. "Sie können auch andere Bedingungen haben, oder sie können müssen nur kleinere Mengen an Milchprodukten konsumieren. Egal, ob sie wirklich die Laktose-Intoleranz sind oder nicht , ist es wichtig , dass sie empfohlenen Zufuhr von Kalzium und anderen Nährstoffen zu treffen."

Viele Personen irrtümlicherweise zuschreiben Symptomen einer Vielzahl von Darmerkrankungen , einschließlich Reizdarmsyndrom und entzündliche Darmerkrankungen, zur Intoleranz Laktose und vermeiden laktosehaltigen Lebensmitteln , ohne in der Testphase . Dieses Missverständnis wird generationenübergreifende , wenn selbst diagnostiziert laktoseunverträglich Eltern setzen ihre Kinder auf laktosereduzierten Diäten in der irrigen Annahme , dass sie Symptome auftreten.

"Es ist überraschend und enttäuschend zu erfahren, wie wenig wir über die Folgen der Vermeidung von laktosehaltigen Produkten wissen , " Dr. Suchy aufgenommen. " Anbieter von Gesundheitsleistungen sind besorgt , aber wir haben keine guten Daten über Knochen gesundheitlichen Folgen bei Menschen, die Laktose-Intoleranz haben oder Milchprodukte aus anderen Gründen zu vermeiden. "

Für diagnostiziert Milchzucker intolerante Personen haben mehrere Managementstrategien vorgeschlagen. Dazu gehören die Verteilung Laktosezufuhrüber den Tag und / oder die Kombination mit anderen Lebensmitteln , die Wahl Nicht-Milch- Lebensmittel reich an Nährstoffen in Milchprodukten , zur Nahrungsergänzung , die Einnahme von zunehmenden Mengen von Milchprodukten über die Zeit , um Toleranz zu erhöhen, raubreduzierten Laktose Milchprodukte, und unter Verwendung von Probiotika ( in Ergänzungsmittel und Lebensmittel ) . Das Gremium unterstrich die Notwendigkeit weiterer Forschung , um die Wirksamkeit dieser Ansätze zur Verringerung der Symptome , die Optimierung der Nährstoffzufuhrund die Verbesserung der gesundheitlichen , mit besonderem Schwerpunkt auf verschiedene Bevölkerungsgruppen besser zu verstehen.

Das Gremium ermutigt Gesundheits-Anbieter , um personalisierte , kulturell -sensitive -Management-Strategien auf Basis von individuellen Präferenzen bieten . In Abhängigkeit von einer Vielzahl von Faktoren , könnten einige betroffenen Personen über die Möglichkeiten, Milchaufnahme zu erhöhen , während andere könnte aufgefordert, Nährstoffbedarf aus anderen Quellen zu erfüllen beraten werden . Zum Beispiel Studien zeigen, dass , wenn sie mit anderen Lebensmitteln verzehrt , auch Personen mit Laktose -Malabsorption diagnostiziert kann zumindest eine Tasse Milch mit wenigen oder keinen Symptomen zu konsumieren.

Die Konferenz wurde von der NIH Office of Medical Applications of Research und dem Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health und Human Development zusammen mit anderen NIH und Department of Health and Human Services -Komponenten unterstützt. Diese Konferenz wurde unter der NIH Consensus Development Program , die Konferenzen , die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse zu bewerten und zu entwickeln, objektive Aussagen über umstrittene medizinische Fragen beruft durchgeführt.

Zusätzlich zu den auf der Konferenz von Lautsprechern und die Kommentare der Konferenzteilnehmer während der Diskussion Perioden präsentierte Material , als das Gremium einschlägigen Forschung aus der veröffentlichten Literatur und die Ergebnisse einer systematischen Überprüfung der Literatur . Die systematische Überprüfung wurde durch die Agentur für Healthcare Research and Practice Centers (EPC) Programm Qualität Evidenzbasierte von der University of Minnesota Evidence-based Practice Center hergestellt . Die EPCs entwickeln Erkenntnisberichte und Technologiebewertungen basierend auf einer strengen , umfassenden Synthesen und Analysen der wissenschaftlichen Literatur und betonte ausdrücklich und detaillierte Dokumentation der Verfahren , Begründung und Annahmen. Die Beweise Bericht über Laktose-Intoleranz und Gesundheit ist http://www.ahrq.gov/clinic/tp/lactinttp.htm verfügbar

Aussage des Panels ist ein unabhängiger Bericht und ist keine politische Erklärung des NIH oder der Bundesregierung. Die NIH Consensus Development Program wurde 1977 als Mechanismus zur kontroversen Themen in der Medizin und der öffentlichen Gesundheit in eine unvoreingenommene , unparteiische Weise beurteilen etabliert. NIH hat 121 Konsensbildung Konferenzen und 33 State-of- the- Wissenschaft (früher " Technikfolgenabschätzung " ) Konferenzen durchgeführt , zu einem breiten Spektrum von Themen . Ein Hintergrundinformationen über die NIH Consensus Development Program Prozess ist bei http://consensus.nih.gov/backgrounder.htm erhältlich.

Quelle:
Lisa Ahramjian
NIH / National Institutes of Health , Amt für die Prävention