Influenza- Testing und Geschäftsführung durch verbesserte molekulare Werkzeuge Optimierte
Über 40.000 Menschen sterben jedes Jahr in den Vereinigten Staaten von Influenza -Erkrankungen . Bei Patienten , deren Immunsystem beeinträchtigt , kann eine antivirale Therapie lebensrettend sein, aber es muss schnell eingeleitet werden. Es ist daher von entscheidender Bedeutung , um zu diagnostizieren , und geben Sie die Grippe schnell . Wissenschaftler in den Niederlanden entwickelt und evaluiert eine Reihe von molekularen Tests, die sie sagen, sind eine sensible und gute Alternative zu herkömmlichen Diagnosemethoden und können die Ergebnisse an einem Tag ohne die Notwendigkeit für zusätzliche Geräte zu produzieren. Die Ergebnisse sind in der veröffentlichten Das Journal of Molecular Diagnostics .
Gegenwärtig werden die wichtigsten zirkulierenden Influenzaviren , die Krankheiten beim Menschen verursachen, sind die Influenza A H3N2 und H1N1 Subtypen zusammen mit Influenza -B-Virus . Erneute Auftreten einer Variante des H1N1 -Virus, das in der Bevölkerung zwischen 1977 und 2009 in Umlauf gebracht , kann auch nicht ausgeschlossen werden . Strategien zur Bekämpfung von Influenza-Virus -induzierten Erkrankungen verlassen sich auf die Impfung als präventive Maßnahme . In Fällen, in denen die Wirksamkeit des Impfstoffes niedrig ist, können antivirale Medikamente zur Prophylaxe eingesetzt werden.
Traditionell wird das Adamantan und Neuraminidase -Hemmer Klasse von Medikamenten sind sowohl für Behandlung und Prophylaxe zur Verfügung. Jedoch sind einige Untertypen sind resistent gegenüber diesen. Die meisten der kürzlich zirkulierenden Influenzaviren sind gegen die Adamantane . Darüber hinaus sind die prä-pandemischen H1N1-Viren , die am Ende des Jahres 2007 entstanden, sind von Natur aus resistent gegen die Neuraminidasehemmer Oseltamivir ( Tamiflu
Die Forscher berichten über die Gestaltung , Validierung und Evaluierung einer Reihe von Echtzeit- Polymerase-Kettenreaktion ( RT-PCR) Assays zur Quantifizierung und Subtypisierung der menschlichen Influenza A und B Viren aus Patienten Atmungsmaterial, sowie vier Tests zum Nachweis arzneimittelresistente Mutationen. Für die Auswertung dieser Tests , 245 Atemproben von 87 Patienten, die in Asien, Europa und den Vereinigten Staaten , die in einer prospektiven Studie von Influenza-Erkrankung , einschließlich der Beurteilung von Neuraminidase- Widerstand eingeschrieben waren , wurden analysiert. Darüber hinaus wurden 96 prä-pandemischen Influenza-A / H1N1-Viren aus der Epidemie von 2007 bis 2008 durch die H275Y Tests analysiert , um die Robustheit des Tests zu überprüfen.
Das Influenza- Quantifizierungsassaywurde verwendet, um für die Virus Positivität zu überprüfen und Viruspartikelzählungenfür alle analysierten Proben zu erhalten . Influenza -A-Viren wurden dann subtyped und auf das Vorhandensein von Oseltamivir-Resistenz -Mutationen mit den Widerstand RT-PCR -Assays getestet. Insgesamt 129 getestet respiratorischen Proben positiv für Influenza A und 60 für Influenza -B-Virus . Eine Probe positiv getestet für beide Virustypen .
" RT-PCR- basierenden Tests zum Standard in den meisten diagnostischen Laboratorien weltweit in den letzten Jahren ", kommentiert Studienleiter Martin Schutten , PhD , Leiter der Einheit für Klinische Virologie an der Erasmus Universität , Rotterdam, Niederlande . " Die hier beschriebenen Tests decken alle aktuell zirkulierenden menschlichen Influenzaviren und kann wichtige Resistenzen gegen Oseltamivir zu erkennen. Durch die Einführung von externen Quantifizierung und interne Standards, Längstestleistungsorgfältig überwacht werden und ein Virus Partikelanzahl kann zu einem analysierten Probe zugeordnet werden.
" Dieser Algorithmus kann nützliche Daten, die in der Verwaltung der einzelnen Influenzavirus- infizierten Patienten zu unterstützen und zu erzeugen , um klinische Studien zu bewerten. Informationen bezüglich Influenzavirus ( sub) Typ können Viruslast und antivirale Empfänglichkeit innerhalb eines Tages erhalten werden. Neben der zuvor beschriebenen Assays dass antiviralen Resistenz assoziierte Mutationen erkennen 2009 Pandemie H1N1-Virus sind diese Assays ein leistungsfähiges Werkzeug für die klinische Behandlung von Influenza-Virus infizierten Patienten ", schließt er .
Obwohl eine Infektion aus H7N9 Die neue Pandemie Influenza -Stamm , oder H5N1 , eine anhaltende Gefahr einer Pandemie seit 1997 , kann durch Ausschluss (positiv in der Influenza- Matrix- RT-PCR , aber negativ in RT-PCR- Typisierung) , Entwicklung von schnellen Eingabe RT-PCR für diese identifiziert werden Pandemie -Viren können bei der Ergänzung der vorhandenen Menge.