Grippeimpfungen , vorbeugende Behandlung wahrscheinlicher Kalifornier mit " Medical Home '

Zu viele Köche verderben kann ein Rezept , und zu viele Ärzte kann Ihnen die Grippe .

Das ist der Lieferservice aus einer neuen Studie der UCLA Center for Health Policy Research , die festgestellt, dass Kalifornier, die von Anbieter zu Anbieter und nicht sehen, eine regelmäßige Arzt, der ihre Pflege -Koordinaten springen kann weniger wahrscheinlich, dass die Art der präventiven Behandlung , die gegen das schützt bekommen Grippe und Flare ups in ihrer chronischen Erkrankungen .

Genauer gesagt, verwendet die Studie Daten aus der 2009 California Health Interview Survey ( CHIS ) abzuschätzen, ob die rund 4.760.000 California Erwachsene mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Asthma und Herzkrankheit hatte drei Hauptmerkmale der " medizinische home" Pflege. Diese drei Eigenschaften sind :
• Der Patient sah eine regelmäßige Arzt über die Zeit und nicht den Wechsel von Anbieter zu Anbieter .
• Diese regelmäßige Arzt entwickelt einen individuellen Behandlungsplan für den Patienten.
• Der Arzt koordiniert Pflege des Patienten.
Das Ergebnis? Kalifornier, die alle drei dieser Eigenschaften hatten, waren am ehesten eine regelmäßige Grippeschutzimpfung erhalten , im Vergleich zu denen ohne eine übliche Quelle der Versorgung. Sie waren auch eher bereit, ihre Arzt fünf oder mehrmals im vergangenen Jahr gesehen und mit ihrem Arzt mit einer Frage über ihre Pflege aufgerufen haben . Darüber hinaus waren sie am meisten Vertrauen in ihre Fähigkeit, ihre Gesundheit zu verwalten.

"Sehen die gleiche Arzt im Laufe der Zeit baut Vertrautheit , Vertrauen und Zuversicht für beide und Patienten ", sagte Nadereh Pourat , Direktor für Forschung und Hauptautor der Studie der UCLA Zentrum . " Und wenn das Arzt nimmt einen koordinierten Ansatz für ihre Patienten" Pflege, scheint es eine große Auszahlung in Bezug auf eine bessere Gesundheit für ihre Patienten. "

Prävention ist ein zentraler Grundsatz der Bundesgesundheitsreform, unter denen Millionen von Einwohnern Kaliforniens sind berechtigt, Berichterstattung im Jahr 2014 zu gewinnen Der Erfolg dieser Abdeckung Expansion in die Verbesserung des Zugangs zum Teil abhängig von der effizienteren Erbringung von Gesundheitsleistungen für alle , aber besonders Personen mit chronischen Erkrankungen , die mehr konzentriert Pflege-Management und deren Bedingungen erfordern , wenn nicht frühzeitig und konsequent behandelt , könnte teuer für das gesamte Gesundheitssystem zu beweisen.

"Giving Patienten , insbesondere solche mit komplexen Bedingungen , um eine ärztliche Stelle " Heimat " nennen kann , nicht nur sie gesünder zu halten, aber möglicherweise unser Gesundheitssystem Lösungsmittel zu halten ", sagte Pourat .

Unter der Ergebnisse der Studie :

Grippeimpfungen

Die Rate der Grippeschutzimpfung , eine wesentliche präventive Maßnahme für Menschen mit chronischen Erkrankungen , war am höchsten bei den Erwachsenen , die berichteten, dass alle drei Schlüsseleigenschaften eines medizinischen Hause, bei 59 Prozent. Im Vergleich dazu nur 26 Prozent der Erwachsenen mit chronischen Erkrankungen , ohne dass einer der drei Eigenschaften erhielt die Grippeschutzimpfung .

regelmäßige Pflege

Erwachsene, die alle Merkmale einer medizinischen Hause waren eher (50 Prozent) , um fünf oder mehr Arztbesuche im letzten Jahr , als Erwachsene, die berichteten, dass zwei der drei (43 Prozent) hatten eine der drei (31 Prozent) hatte oder keine der drei Merkmale ( 30 Prozent). Erwachsene, die berichteten, dass keiner der drei Eigenschaften wurden am seltensten , einen Anbieter im vergangenen Jahr (22 Prozent) gesehen haben .

Call and Response

Erwachsene mit chronischen Erkrankungen , die alle drei Eigenschaften einer medizinischen Hause waren die am häufigsten an der Arztpraxis im vergangenen Jahr (46 Prozent) genannt hatten , im Vergleich zu denen, die zwei (34 Prozent) , einer (25 Prozent) hatten oder nicht (7 Prozent) medizinische Hause Schlüsselmerkmale . Sie waren auch am ehesten zu berichten immer einen Rückruf von ihrem Anbieter.

ausgelassen

Nicht versicherte Medi-Cal Begünstigten , die armen , Latinos , Asian -Americans und Personen, die unter Betreuung in Kliniken oder alternative und nicht-konventionellen Anbietern am seltensten zu berichten, mit einer " medizinischen Hause."

Derzeit sind viele Kalifornier mit chronischen Erkrankungen einen Arzt nur als Reaktion auf ein Aufflammen von ihrem Zustand , und sie sind oft links nach ihre eigene Versorgung zu einer verwirrenden Vielfalt von spezialisierten medizinischen Dienstleistern koordinieren. Die " medizinische home" Modell , sagte Pourat , den Ball zu entlasten den Patienten und gewährleistet , dass die Bedingungen in einem ganzheitlichen und präventive Art und Weise behandelt , und nicht als solche Notfälle auftreten.

"Wir müssen von diesem teuren Modell der ' kranke Sorgfalt ' abrücken und zu einem Prävention -basierte Gesundheitssystem ", sagte Dr. Robert K. Ross , CEO und Präsident der California Endowment , der die Grundsatz finanziert. " Das Ziel sollte sein , die Menschen gesund als nur reagiert, wenn die Menschen , die krank sind zu halten , statt . Eine regelmäßige und konsistente Quelle der Pflege kann helfen, Kalifornier aus Entwicklungs chronischen Krankheiten , die den Großteil der Ausgaben im Gesundheitssektor in den Staat umfassen. "

Die Autoren empfehlen die Förderung der medizinische Hause Modell zu denen voraussichtlich im Medi-Cal beteiligen oder kaufen Abdeckung durch Überdachte Kalifornien, dem GesundheitsnutzenAustausch . Insbesondere Bemühungen Ausrichtungsgruppen am wenigsten wahrscheinlich , um eine medizinische Hause haben, wie die Armen, Latinos und asiatischen Amerikaner könnte effektiver sein , hieß es.