Medikamente zur Behandlung von rheumatoider Arthritis können unter Umständen die Abtreibungsrate bei Frauen

Eine neue Studie in der American College of Rheumatology (ACR) Zeitschrift , Arthritis Care, Zeigt, dass Frauen mit rheumatoider Arthritis ( RA) , die auf Methotrexat (MTX ) wurden , ein Medikament zur Schwächung Entzündung von RA verursacht hatten niedrigere Schwangerschaftsabbrüche im Vergleich zu Frauen mit RA , die nicht auf das Medikament ausgesetzt waren . Die Ergebnisse zeigen , dass Frauen mit RA im Vergleich zu unbelichteten Frauen ausgesetzt Anti-Tumor- Nekrose-Faktor ( TNF-Blocker ) Drogen erhöht haben Abtreibungsraten .

Experten schätzen, dass 1,3 Millionen Erwachsene in den USA haben RA - eine entzündliche Erkrankung, bei der das Immunsystem greift die Auskleidung der Gelenke verursacht Schmerzen , Schwellungen, Steifigkeit , und letztlich kann zum Verlust der Gelenkfunktion führen. RA können Frauen während ihrer fruchtbaren Jahre auswirken , die mit dem Risiko für ungewollte Schwangerschaften . In der Tat hat eine Studie gezeigt, dass bis zur Hälfte der Schwangerschaften in Nordamerika sind ungeplant, und fast die Hälfte dieser ungewollten Schwangerschaften beendet werden.

Eine Studie 2003 von Chakravarty et al. festgestellt, dass , während 96% der Rheumatologen in den USA empfohlen hatte Geburtenkontrolle weibliche RA-Patienten im gebärfähigen Alter, ab MTX wurden , nur 55% Follow-up mit den Patienten in Bezug auf ihre Verwendung von Verhütungsmitteln . "Frauen mit RA , die schwanger werden können krankheitsspezifische Gründe, die ihre Entscheidung, eine Schwangerschaft. Die Exposition gegenüber teratogenen Medikamente wie MTX , der die Entwicklung des Fötus beeinflussen kann am Ende beeinflusst haben könnte , ist ein solcher Grund Frauen mit RA können eine Abtreibung ", erklärt der Hauptautor Dr. Évelyne Vinet , vom Montreal General Hospital der McGill University Health Centre ( MUHC ) in Kanada.

Um Hinweise auf Abtreibung Raten bei Frauen mit RA zu MTX ausgesetzt zu erweitern , führte das Team eine eingebettete Fall-Kontroll -Studie mit Quebecs Arzt Billing und Krankenhausdatenbanken von 1996 bis 2008 Frauen mit RA , die im Alter zwischen 15 und 45 waren zwischen identifizierten mit Fällen wie Frauen, die eine Abtreibung hatte eingestuft. MTX -Exposition wurde als Füllung ein Rezept für das Medikament weniger als 16 Wochen vor dem Tag der Abtreibung definiert.

Das Team identifizierte 112 Frauen mit rheumatoider Arthritis, die Abtreibung (Fälle) und hatte 5855 RA Kontrollen. In der Nähe von 11 % der Fälle und 22% der Kontrollen wurden auf MTX ausgesetzt . Im Vergleich zu den unbestrahlten Kontrollen , Frauen mit RA , die MTX ausgesetzt waren, hatten eine niedrigere Rate der Schwangerschaftsabbrüche . Weitere Analysen finden eine mögliche Erhöhung der Rate der Schwangerschaftsabbrüche bei Frauen , um Anti- TNF-Medikamente ausgesetzt sind, wie zum Beispiel Enbrel . Humira und Remicade .

"Unsere Studie zeigt , dass Frauen mit RA , die auf MTX waren, hatten niedrigere Rate der Schwangerschaftsabbrüche , während die Anti- TNF -Medikamente ausgesetzt war potentiell höhere Abtreibungsraten ", schließt Dr. Vinet . "Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Forschung über Frauen mit RA Nahme MTX oder TNF-Inhibitoren Verringerung der Zahl der ungewollten Schwangerschaften . Eine weitere Untersuchung der Beratungspraxis und Verwendung von Verhütungsmitteln ist gerechtfertigt, um weiter zu reduzieren die Notwendigkeit von Abtreibungen bei Frauen mit RA . "