Neue Behandlung für Fibromyalgie

Fibromyalgie ist eine chronische , kampfunfähig Erkrankung des Bewegungsapparats . Fast sechs Mal bei Frauen als bei Männern häufiger , Fibromyalgie wird durch weit verbreitete Körperschmerzen und Muskel Zärtlichkeit geprägt , oft begleitet von Kopfschmerzen , Schlafstörungen, und Müdigkeit . Während die Ursache bleibt ein Geheimnis , ist Fibromyalgie , Anomalien in Neurotransmitter des Gehirns in Verbindung gebracht worden , Serotonin und Noradrenalin - Chemikalien Schlüssel zur Stimmung und weithin bekannt für ihre Rolle in der anerkannten Depression . Nicht alle Patienten mit Fibromyalgie haben jedoch Depression oder antworten Antidepressiva . Behandlungsstudien der anderen Arten von Antidepressiva , einschließlich der selektiven Serotonin- Wiederaufnahmehemmer und trizyklische Mittel, haben gemischte Ergebnisse .

Eine neue und andere Antidepressiva , Duloxetin , Wirkt durch Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin beide . In einer aktuellen klinischen Studie zur Behandlung von Fibromyalgie durchgeführt - eine der größten überhaupt - Duloxetin wurde gezeigt, zur Verringerung der Schmerzen und Verbesserung einer Reihe von Krankheitssymptomen , deutlich und sicher . Die Ergebnisse, die in der Ausgabe von Arthritis September 2004 veröffentlicht

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass Duloxetin verbessert Schmerzen und Druckempfindlichkeit , die Markenzeichen Merkmale der Fibromyalgie ", sagt Lesley M. Arnold , MD , der die Forschung an 18 Zentren , darunter die University of Cincinnati College of Medicine , Indiana University Medical School und der Harvard koordiniert Medical School. " Die Wirkung von Duloxetin auf die Verringerung der Schmerzen ", Dr. Arnold stellt ferner fest , "wird unabhängig von seiner Wirkung auf die Stimmung zu sein."

Um die Wirksamkeit von Duloxetin auf der Reihe von Symptomen zu testen, Forscher rekrutierten 207 Patienten , die alle treffen die American College of Rheumatology Kriterien für Fibromyalgie. Wie die Mehrheit der Menschen mit dieser Krankheit , die Mehrheit der Teilnehmer - 89 Prozent - waren Frauen. 87 Prozent der Probanden waren Kaukasier und das Durchschnittsalter betrug 49 Etwas mehr als ein Drittel der Patienten - 38 Prozent - hatte mit Depressionen diagnostiziert. Auf einer Zufallsbasis , wurden die Patienten verschrieben einer von zwei Behandlungen für einen Kurs von 12 Wochen. Etwa die Hälfte , 104 Personen erhielten 60 mg Duloxetin zweimal am Tag. Die restlichen 103 Patienten erhielten ein Placebo . Beide Gruppen wurden untersucht und bewertet, mit dem Fibromyalgie Auswirkungen Fragebogen und andere Standard- Maßnahmen für Verbesserungen in ihrem Zustand.

In verschiedenen Maßnahmen der Krankheit - von der durchdringenden Schmerz Müdigkeit Zärtlichkeit - die Fibromyalgie-Patienten Frau mit Duloxetin behandelten verbesserte sich deutlich gegenüber denen mit Placebo behandelt wurden. Eine der dramatischsten Veränderungen war bei der Reduktion der Anzahl der tender points - Stellen des Körpers , wo es weh tut zu berühren - und die Zunahme der Druckschmerzschwelle . Frauen mit oder ohne Depression Duloxetin profi emotional und körperlich , Berichterstattung Verbesserungen in Stimmung , die Fähigkeit zu funktionieren , und die allgemeine Lebensfreude.

Für die Studie 23 Männer jedoch tat Duloxetin wenig , um ihren Zustand zu ändern. Obwohl Forscher berichteten einige Anzeichen für Verbesserung der Tenderpoint Maßnahmen bei mit Duloxetin behandelten Männer über ihre Placebo behandelten Kollegen , es war statistisch nicht signifikant. " Die Gründe für die Geschlechtsunterschiede in Reaktion unklar ", Dr. Arnold beobachtet . "Weil die männliche Untergruppe war klein , was die viel höhere Prävalenz von Fibromyalgie bei Frauen , die Ergebnisse der Studie kann nicht verallgemeinerbar zu allen Menschen mit Fibromyalgie sein . Es kann auch Geschlechtsunterschiede bei Fibromyalgie , das Ansprechen auf die Behandlung beeinflussen. "

Wie Dr. Arnold stellt , wird die weitere Forschung auf größere Proben nicht nur Männer , sondern auch andere Gruppen mit Fibromyalgie erforderlich , um die Wirksamkeit von Duloxetin zu bewerten .

Duloxetin (Cymbalta) ist von der FDA für die Behandlung von depressiven Patienten angegeben und ist nicht für die Behandlung von Fibromyalgie angezeigt.

Artikel : " Eine doppelblinde , multizentrische Studie Duloxetin mit Placebo in der Behandlung von Fibromyalgie- Patienten mit oder ohne Major Depressive Disorder " Lesley M. Arnold, Yili Lu, Leslie J. Crofford , Madelaine Wohlreich , Michael J. Detke , Smriti Iyengar und David J. Goldstein, für die Duloxetin Fibromyalgie Testgruppe, Arthritis

Kontakt: Amy Molnar
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John Wiley