Bei Patienten mit fortgeschrittenem Uvea Melanom Die Behandlung mit dem Mittel selumetinib verglichen mit Chemotherapie , Führte zu einer verbesserten Krebsprogressionsfreie Überlebenszeitund Tumor Rücklaufquote , aber keine Verbesserung der Gesamtüberlebenszeit , die nach einer Studie in JAMA. Die leichte Verbesserung der klinischen Ergebnisse wurde von einer hohen Rate von Nebenwirkungen begleitet .
Aderhautmelanom ergibt sich aus Melanozyten in der Aderhaut des Auges. Es gibt etwa 1.500 neue Fälle von Aderhautmelanom pro Jahr in den USA, die biologisch verschieden von der Haut im Zusammenhang Melanom ist . Selumetinib ist ein oral einzunehmendes Mittel, das dazu beitragen, das Wachstum von Krebszellen durch Blockierung der MEK1 / 2 hemmen . Eine Subgruppenanalyse von einer früheren Studie, die 20 Patienten mit Aderhautmelanom enthalten vorgeschlagen positive Ergebnisse mit selumetinib Behandlung , je nach Hintergrund- Informationen in dem Artikel .
Richard D. Carvajal , MD, des Memorial Sloan- Kettering Cancer Center , New York , und seine Kollegen zufällig Patienten mit metastasiertem Aderhautmelanom zugeordnet selumetinib (n = 50; oral zweimal täglich ) oder Chemotherapie ( n = 51 ; Temozolomid oral täglich für 5 der alle 28 Tage oder Dacarbazin intravenös alle 21 Tage ) bis zum Fortschreiten der Krankheit , Tod, unerträgliche Nebenwirkungen oder Widerruf der Zustimmung . Nach Analyse des primären Endpunkts , wurden 19 weitere Patienten registriert und 18 mit selumetinib behandelt ohne Randomisierung , um die geplante 120 - Patientenaufnahme zu beenden.
Die Forscher berichteten , dass die mediane progressionsfreie Überlebenszeit betrug 7 Wochen in der Chemotherapie-Gruppe ( mediane Behandlungsdauer , 8 Wochen) und 15,9 Wochen in der selumetinib Gruppe ( mediane Behandlungsdauer , 16,1 Wochen ) . Das 4 -Monats- progressionsfreie Überlebensrate betrug 8,5 Prozent mit einer Chemotherapie , und 43,1 Prozent mit selumetinib . Die mittlere Gesamtüberlebenszeit betrug 9,1 Monate mit Chemotherapie und 11,8 Monate mit selumetinib , ein Unterschied, der nicht statistisch signifikant war .
Tumorregression war ungewöhnlich, mit einer Chemotherapie , während 49 Prozent der Patienten randomisiert erreicht Tumorregression selumetinib . Behandlungsbedingte Nebenwirkungen wurden bei 97 Prozent der Patienten mit selumetinib behandelt wurden , mit 37 Prozent , die mindestens 1 Dosisreduktion .
" In dieser Hypothese generierenden Studie von Patienten mit fortgeschrittenem Aderhautmelanom , selumetinib im Vergleich zur Chemotherapie führte zu einer moderat verbesserte progressionsfreie Überlebenszeitund die Geschwindigkeit der Reaktion ; . Aber keine Verbesserung der Gesamtüberlebenszeit beobachtet Verbesserung der klinischen Ergebnisse wurde begleitet eine hohe Rate von Nebenwirkungen . " die Autoren.