Studie fordert die Entwicklung einer koordinierten , multiregionalen Bemühungen in diesen Standorten als eine wichtige Komponente bei den Bemühungen um die HIV / AIDS -Epidemie zu beenden
höher HIV Risikoverhalten und Prävalenz haben unter Puerto Rican Menschen, die Drogen ( PRPWID ) seit Anfang der HIV-Epidemie zu injizieren berichtet. Jetzt, wo die HIV-Prävention und Behandlung Fortschritte haben HIV in den USA reduziert unter PWid , Forscher aus Zentrum der New York University für Drogenkonsum und HIV- Forschung ( CDUHR ) untersucht HIV-bezogenen Daten für PRPWID in Puerto Rico (PR) und Nordosten der USA (NE) zu prüfen, ob Unterschiede zwischen PRPWID fortsetzen.
Die Studie, "Umgang mit der HIV / AIDS -Epidemie unter Puerto Rican Menschen, die Drogen injizieren : die Notwendigkeit einer Multi-Region -Ansatz " in der American Journal of Public Health ( Online- ahead of print ) bezeichnete die Epidemie und die Verfügbarkeit der HIV- Präventions- und Behandlungsprogramme in Gebieten mit einer hohen Konzentration von Puertoricanern , um Empfehlungen geben zu HIV in der Bevölkerung zu reduzieren.
" Wir untersuchten HIV-bezogenen Daten für PRPWID leben in Puerto Rico und Nordosten der USA , der die höchste Konzentration an Puertoricaner aus jeder Region der USA enthält ", sagte Dr. Sherry Deren, leitender Wissenschaftler an der NYU College of Nursing , und Direktor CDUHR . "Injection Drogenkonsum als Risiko für HIV weiterhin überrepräsentiert unter Puertoricaner sein . Lower Verfügbarkeit von HIV-Präventionswerkzeuge ( Spritzentausch und medikamentöse Behandlung ) und ART -Behandlung Herausforderungen für PWid in PR, höhere HIV- Risiko und die Häufigkeit für beitragen an beiden Orten PRPWID . "
Im Jahr 2010 hatte der Nordosten die höchsten berichteten Raten von neuen AIDS Diagnosen, mit Hispanics Anteil von 27 % der Befragten in der Region festgestellt. Darüber hinaus wurden 48,7% der Hispanics in den USA mit der Diagnose HIV im Nordosten gelegen . Der Nordosten hatte auch mehr Neuinfektionen zu Injektion des Drogenkonsums ( 15,8%) als in anderen Regionen der USA (8,8%) zurückzuführen . So weit verbreitet wie das war im Nordosten, im Jahr 2010 die Rate der HIV-Diagnosen zur Injektion des Drogenkonsums in Puerto Rico zurückzuführen war mehr als zwei mal so groß ( 20,4% ) als im Rest der USA.
Trotz der Tatsache, Puertoricaner umfassen nur 9% der US-hispanischen Bevölkerung , fast 23% der HIV-Fälle unter Hispanics sind unter denen, in Puerto Rico geboren. Die Forscher auch festgestellt, dass heterosexuelle HIV-Übertragung ist nun in Puerto Rico ( 40,7% vs 20,4% ) übertroffen Injektion bedingten HIV-Übertragung.
"Steuern der heterosexuellen Übertragung von HIV erfordert Kontrolle von HIV -Infektionen bei Menschen, die Drogen injizieren , wie diejenigen, die Drogen injizieren und sexuell aktiv werden als fort Reservoir für künftige heterosexuelle Übertragung , wenn Injizieren bedingten HIV-Übertragung ist nicht unter Kontrolle gebracht zu dienen " Vorsichtshinweise Dr. Deren.
Spritzentausch und Drogenbehandlungsprogrammesind die beiden wichtigsten Methoden zur Reduzierung der Infektionsrate unter Menschen, die Drogen injizieren verantwortlich. Die Wirksamkeit solcher Programme in Reduktions HIV transmissionis gut etabliert. Die Daten zeigen, dass diese Dienste sind viel weniger in Puerto Rico. In einer Umfrage 2011 von Spritzenaustauschprogrammeim Nordosten und Puerto Rico, die Forscher fanden heraus , dass das Jahresbudget für solche Programme im Nordosten , gemittelt über $ 400K , mehr als das Fünffache der durchschnittlichen Budgets der in Puerto Rico ( $ 80K ) .
" Die Unterschiede in den jährlichen Haushaltsplänen haben sehr wichtige Auswirkungen auf die Verringerung der HIV-Übertragung und andere gesundheitliche Probleme unter den Menschen, die Drogen injizieren ", so Dr. Deren. " Größere Budgets für solche Programme ermöglicht eine größere Anzahl von Spritzen ausgetauscht werden und für Programme auf andere Dienste außer dem Austausch , wie HIV -Screenings bieten . "
Die Forscher weisen darauf hin , dass die anhaltende Verbot der Verwendung von US- Bundesmittel in Richtung Nadel Austausch trägt zur Unfähigkeit, solche Programme für öffentliche Gesundheit in Puerto Rico zu wachsen , um die öffentliche Gesundheit Bedürfnis zu befriedigen. Darüber hinaus , während es immer noch Lücken in der Drogentherapie Verfügbarkeit Programm in den USA, Puerto Rico hat sich gezeigt, einen engeren Bereich dieser Dienste haben .
"Angesichts des Mangels an verfügbaren Ressourcen in Puerto Rico, viele Menschen wandern in den Nordosten der Suche nach medikamentöse Behandlung ", Dr. Deren Kenntnis genommen. "Viele von denen , die auf den Nordosten, aber nicht zu tun in der evidenzbasierten medikamentösen Behandlung beschäftigt. "
Die Forscher empfehlen, dass diese Unterschiede , zusätzlich zu den vielen anderen Herausforderungen leidet Puerto Rican Menschen, die Drogen injizieren , um die Entwicklung eines staatlich unterstützten Northeast / Puerto Rico gemeinsame Initiative angegangen werden zur Erleichterung und Koordinierung der Bemühungen in diesen Regionen. Die Forscher betonen die Notwendigkeit der Entwicklung und Umsetzung von kulturell angepasste HIV-Prävention Interventionen.