Erektionsstörungen nicht nur stört Romantik , Er warnt Sie vor zukünftigen Herzkrankheit
Erektile Dysfunktion ist immer eine Sache des Herzens , aber neue Forschung zeigt, dass mehr als die Romantik auf dem Spiel steht . Zwei neue Studien von Menschen mit Typ 2 Diabetes festgestellt, dass erektiler Dysfunktion (ED) war ein mächtiger frühes Warnzeichen für ernsthafte herzkrankheit einschließlich herzinfarkt und Tod.
Eine der Studien zeigten auch, dass cholesterinsenkenden Medikamenten kann das Risiko von Herzerkrankungen um etwa ein Drittel reduziert - und schlug vor, dass Viagra und andere Verbindungen in der gleichen Droge Familie könnte einen ähnlichen Schutz bieten .
Die Forschung, die in der 27. Mai 2008 , Ausgabe von der erschienenen Journal of the American College of Cardiology( JACC ) , unterstreicht die Bedeutung der Förderung von Männern ED , ihre Ärzte zu berichten , und der Schwerpunkt der Behandlung nicht nur auf die Überwindung sexueller Dysfunktion , sondern auch auf die Verbesserung der allgemeinen kardiovaskulären Gesundheit .
"Die Entwicklung der erektilen Dysfunktion sollten beide Patienten und Gesundheitsdienstleistern in die Zukunft Risiko von alarmieren koronare herzerkrankung ", Sagte Peter Chun- Yip Tong , Ph.D. , Associate Professor in der Abteilung für Medizin bluthochdruck , hoch Cholesterin Ebenen , sollte Rauchen und Übergewicht überprüft und behandelt aggressiv . "
Diabetes , Erektionsstörungen und Herzerkrankungen Aktie eine ominöse Link: Schäden an den Blutgefäßen durch hohe Blutzuckerspiegel . Das gleiche Verfahren, das die zusätzlichen Blutfluss benötigt wird, um eine Erektion kann noch mehr gravierende Folgen im Herzen haben, behindert . " Das erste Ereignis ist wahrscheinlich endothelialen Dysfunktion - wenn die Laufruhe und Reaktionsfähigkeit der Blutgefäße beschädigt werden ", sagte Dr. Tong. "Dieser Prozess fördert die lokale Entzündung auf der Innenfläche der Blutgefäße und der Ablagerung von Cholesterin , was zur Bildung von Blutgerinnseln und Atherosklerose . Daher besteht ein hohes Risiko der Verstopfung von Blutgefäßen im Zentrum , was zu einem Herzinfarkt führen kann. "
Männer zeigen in der Regel Anzeichen einer ED mehr als drei Jahre vor dem Auftreten der ersten Symptome der koronaren Herzkrankheit . In einer Studie von diabetischen Männern , Symptome von ED immer voraus koronare Symptome.
In der in Hongkong ansässigen Studie, Dr. Tong und seine Kollegen, die zu bestimmen, ob ED könnte als Frühwarnsystem Zeichen für schlechte kardiovaskuläre Gesundheit verwendet werden. Forscher rekrutierten 2306 Menschen mit Typ 2 Diabetes , die Durchführung einer gründlichen medizinischen Untersuchung von Diabeteskontrolle und Komplikationen, einschließlich Schäden an den Nieren , Augen und Herz-Kreislauf -System. Zu Beginn der Studie, etwas mehr als ein Viertel der Studienteilnehmer hatten ED . Keiner der Teilnehmer irgendwelche Zeichen oder Herzerkrankung , Gefäßkrankheit oder Schlaganfall .
Die Forscher Follow-up der Patienten für einen Durchschnitt von vier Jahren. Während dieser Zeit 123 Männer entweder einen Herzinfarkt erlitt , starb an einer Herzkrankheit , entwickelt von Brustschmerzen durch verstopfte Arterien verursacht , oder benötigt Bypass-Operation oder einem Katheter vor, um den Blutfluss zum Herzen wiederherzustellen. Männer, die ED zu Beginn der Studie hatten, waren viel eher zu einem dieser Anzeichen einer koronaren Herzerkrankung zu entwickeln - oder ein " CHD Ereignis " - als waren Männer, die zunächst nicht über ED . Die statistische Analyse ergab, dass von 1000 diabetischen Männern mit ED, 19,7 könnte voraussichtlich eine KHK Veranstaltung jedes Jahr auftreten, im Vergleich zu nur 9,5 von 1.000 diabetischen Männern ohne ED werden.
Das Forscherteam dann eine Analyse durchgeführt , die viele verschiedene Eigenschaften, wie erektile Dysfunktion, wurden mit der Entwicklung von CHD , wie Alter, Bluthochdruck, die Notwendigkeit von cholesterin- oder assoziierten enthalten blutdrucksenkenden Medikamenten , die Dauer des Diabetes und Schädigungen der Nieren oder der Augen infolge Diabetes. Auch wenn diese Merkmale berücksichtigt wurden , wurde festgestellt, ED eine unabhängige frühe Warnzeichen der koronaren Herzkrankheit . In der Tat, signalisiert ED ein 58 Prozent erhöhtes Risiko für KHK . Nur Verschüttung von großen Mengen von Eiweiß im Urin - ein Zeichen der umfangreichen Nierenschäden - war eine stärkere Warnzeichen , verdoppelt das Risiko von Herzerkrankungen.
Die zweite Studie, die von Forschern aus vier medizinischen Zentren in Italien durchgeführt , das sich auf 291 Männer, die hatten nicht nur Typ 2-Diabetes , sondern auch schweigen von CHD entdeckt Stress Testen und durch Röntgenangiographiebestätigt. Von diesen hatten 118 ED zu Beginn der Studie. Studienleiter Carmine Gazzaruso , MD, Ph.D., und seine Kollegen Follow-up -Patienten im Durchschnitt fast vier Jahren , dokumentiert MACE ( MACE ), die sie definiert als nicht nur KHK-Ereignisse , sondern auch Schlaganfall, Mini-Schlaganfall (transiente ischämische Attacken ) und Arterienerkrankungen der Beine . Sie fanden heraus, dass Patienten, die ED zu Beginn der Studie hatten, waren doppelt so häufig an einer schweren unerwünschten kardialen Ereignis leiden im Vergleich zu denen ohne ED .
Die Studie zeigte auch, dass bei Patienten, die die Cholesterin -senkende Statine , die Gefahr von MACE um ein Drittel ( Hazard Ratio 0,66 , p = 0,036 ) reduziert. Viagra und andere Medikamente in einer Familie als 5 - Phosphodiesterase ( 5PDE ) -Hemmer erschien auch die MACE- Risiko (Hazard-Ratio 0,68 ) zu verringern; aber diese Feststellung war einfach jenseits der Schwelle des Seins statisch signifikant (p = 0,056 ) .
" Dies sind wichtige Studien ", sagte Robert A. Kloner , MD, Ph.D., FACC , Professor für Medizin an der Keck School of Medicine an der University of Southern California und Direktor der Forschung für das Herzzentrum am Good Samaritan Krankenhaus in Los Angeles. " Wir haben zwar bekannt, dass ED teilt viele gemeinsame Risikofaktoren für KHK , wie Bluthochdruck , Rauchen, Fettstoffwechselstörungen und Diabetes, was hier Neu ist, dass ED blieb ein signifikanter Risikofaktor für Herzerkrankungen nach Kontrolle für andere kardiovaskuläre Risikofaktoren .
"Männer sollten wissen, dass ED ist ein wahrer Vorbote atherosklerotische koronare Herzkrankheit ", sagte er .
Dr. Kloner , der einen Leitartikel über die neuen Studien in der gleichen Ausgabe von JACC schrieb , ist auch, dass nicht nur haben Statine gezeigt worden, um das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen bei Diabetikern zu senken , Controlling blutdruck und andere Risikofaktoren ist ebenfalls kritisch.
" Bei Diabetikern , ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel nicht nur kontrollieren, sondern auch den Blutdruck unter 130/80 mmHg zu halten und " schlechten " ( Low-Density - Lipoprotein oder LDL ) Cholesterin auf weniger als 100 mg / dL . Wenn ein Patient raucht , ist ein Programm zur Raucherentwöhnung von entscheidender Bedeutung " , sagte Dr. Kloner .
Dr. Tong sagte, dass er und seine Kollegen werden fortgesetzt , um eine Datenbank von fast 10.000 Patienten mit Diabetes in einem Versuch, mehrere offene Fragen über die Verbindung zwischen ED, Diabetes und Herzerkrankungen beantworten analysieren. Zum Beispiel, Verbesserungen in der Kontrolle des Blutzuckers und anderen kardiovaskulären Risikofaktoren reduzieren die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von erektiler Dysfunktion oder einen Herzinfarkt zu erleiden oder anderen schweren Herzerkrankungen " sind Patienten, die ED neben Diabetes verbundene Augenprobleme und Nierenprobleme haben ein höheres Risiko für Tod oder Herzkreislauferkrankungen " und wenn ja, wie groß ist das erhöhte Risiko "
" All diese Fragen sind relevant für diejenigen, die an Diabetes leiden ", sagte Dr. Tong. " Die Informationen, die wir finden, wird den Patienten helfen, sich auf die Verbesserung ihrer eigenen Gesundheit zu konzentrieren. "
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Dr. Tong berichtet von Interesse zu diesem Thema keine Konflikte .
Das American College of Cardiology führt der Weg zur kardiovaskulären Versorgung und Prävention optimal. Das College ist ein 34000-Mitglied gemeinnützige medizinische Gesellschaft und verleiht der Credential- Fellow des American College of Cardiology auf Ärzte, die ihren strengen Qualifikationen . Das College ist ein führendes Unternehmen bei der Formulierung der Gesundheitspolitik , Normen und Richtlinien , und ist ein entschiedener Befürworter der Herz-Kreislauf -Forschung. Der ACC bietet professionelle Ausbildung und betreibt nationale Register für die Messung und Verbesserung der Qualität in der Pflege . Weitere Informationen über den Verein ist http://www.acc.org/ online verfügbar.
Das American College of Cardiology (ACC) stellt diese Nachrichtenberichte von klinischen Studien im Journal of the American College of Cardiology als Service für Ärzte, den Medien , der Öffentlichkeit und anderen interessierten Parteien veröffentlicht . , Aussagen oder Meinungen in diesen Berichten Aussagen geben jedoch den Blick auf die Autor (en) und stellen keine offizielle Politik der ACC sofern nicht anders angegeben , so .
Quelle: Amanda Jekowsky
American College of Cardiology