Erektionsstörungen und Diabetes

    "Männer mit Diabetes, die Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu halten , könnten ein erhöhtes Risiko für schwere Herzprobleme sein " , berichtet BBC News. Er sagte, dass eine Studie hat festgestellt , dass diejenigen mit Erektionsstörungen sind doppelt so häufig wie andere Menschen mit Diabetes zu entwickeln Herzkrankheit . Dieser Befund könnte offenbar verwendet, um " zu warnen Patienten und Gesundheitsdienstleistern in die Zukunft Risiko von werden koronarer Herzkrankheit " .

    Diese Studie folgte 2306 diabetischen Männern für vier Jahre und festgestellt, dass die Männer mit erektiler Dysfunktion waren 1,58 mal eher ein kardiales Ereignis (letal oder nicht-tödlichen haben Herzinfarkt oder eine Operation für Herzerkrankungen ). Es hat einige mögliche Schwachstellen , zum Beispiel nicht verwendet haben, könnte die genaueste Methode zur Klassifizierung von Erektionsstörungen , einige der Teilnehmer können bereits Herzkrankheit hatten vor Beginn der Studie und andere Medikamente, die sie einnahmen könnten einen Einfluss gehabt haben .

    Trotz seiner Mängel jedoch bestätigt diese Forschung , was andere Studien haben vorgeschlagen . Er schlägt vor, dass eine Beurteilung der erektilen Dysfunktion kann nützlich sein bei der Beurteilung des Risikos von Herzerkrankungen bei Männern mit Diabetes.

    Wo haben die Geschichte gekommen?

    Dr. Ronald Ching -Wan Ma und Kollegen von der Chinese University of Hong Kong führte die Forschung. Die Studie wurde von einer MSD Universität Grant und von der Hong Kong -Stiftung für Forschung und Entwicklung in Diabetes unterstützt. Die Studie wurde in der veröffentlichten Zeitschrift der American College of Cardiology .

    Welche Art von wissenschaftlichen Studie war das?

    Es ist bekannt, daß Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Erektionsstörungen und die Prävalenz mit dem Alter zunimmt , und der Dauer und der Schwere des Diabetes. Zurück Forschung hat eine enge Verbindung zwischen erektiler Dysfunktion und schlug vor, Atherosklerose , Während andere Studien haben angedeutet ist als Indikator für koronare , periphere oder verwendet werden könnten, zerebrovaskuläre Erkrankungen .

    Die Autoren dieser Studie war der Erste, der eine vorausschauende Analyse , um zu sehen , wenn die Anwesenheit der erektilen Dysfunktion kann als Prädiktor für unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse wie koronare Herzerkrankungen verwendet werden, um zu sein . In dieser prospektiven Kohortenstudie , enthalten die Forscher Männer mit Diabetes in der Prince of Wales Hospital Diabetes Centre, Hong Kong zwischen 1995 und 2005 Die Eignung der 3.640 Männer, die an der Mitte bezeichnet worden war, wurde untersucht. Die Forscher ausgeschlossen keine Männer, die Typ-1- Diabetes, Herz-Kreislauf -Krankheit zu Beginn der Studie hatten ( durch Krankengeschichte oder abnormale EKG oder Stress Test) oder für die es unvollständige Informationen über erektile Dysfunktion .

    Dies ließ 2306 Männer mit Typ-2 -Diabetes, die für die Komplikationen und Risikofaktoren , die mit ihrem Zustand in Verbindung beurteilt worden war. Die Teilnehmer hatten eine Reihe von klinischen und Laboruntersuchungen , die mindestens zwei Urin Sammlungen zu Protein-Ebene zu messen. Dies würde eine Indikation der Nierenfunktion zu geben. Darüber hinaus wurden sie gefragt, ob sie an erektiler Dysfunktion litten ( sie Ja oder Nein antworten konnte ) .

    Die Forscher folgten die Teilnehmer für einen Durchschnitt von vier Jahren , während welcher Zeit sie Daten über Krankenhauseinweisungen und Mortalität gesammelt. In Hongkong haben alle Einwohner eine eindeutige Identifikationsnummer und Forscher verwendeten diese zur Krankenhausakten und Diagnosen zu erstellen ( zB Tod durch akuten Herzinfarkt oder andere Herzkranz Ursache oder nicht-tödliche kardiale Ereignisse ) mit der Teilnehmerinnen Originaldaten aus der Studie. Auf diese Weise konnten sie sehen, ob es einen Zusammenhang zwischen Herzprobleme und Erektionsstörungen bei Männern mit Diabetes.

    Bei der Analyse dieses Vereins , nahmen die Forscher Berücksichtigung anderer Faktoren, die einen Einfluss auf die erektile Dysfunktion oder Herzerkrankungen , einschließlich haben kann ; Rauchgewohnheiten , Alter, wie lange sie Diabetes hatte , Verwendung von Blutdruck und andere Medikamente , Blutdruck, Blut Cholesterin , BMI und Taillenumfang .

    Was waren die Ergebnisse der Studie ?

    Die Forscher fanden heraus , dass zu Beginn der Studie , 27 % der Männer berichteten, erektiler Dysfunktion. Diese Männer waren älter , hatten höhere Blutdruck, Diabetes gehabt hatte länger und hatten höhere Cholesterinspiegel im Blut .

    Während rund vier Jahren Follow-up , trat neue kardiale Ereignisse in etwa 5% der Männer. Männern mit erektiler Dysfunktion waren 1,58 mal (HR 1,58 , 95% CI 1,08 bis 2,30 ) häufiger als Männer ohne erektile Dysfunktion , ein kardiales Ereignis während der Follow-up zu erleben. Diese Analyse berücksichtigte einige andere Faktoren, die für den Verein verantwortlich sein könnten . Erektionsstörungen war nicht der einzige Faktor, der kardialen Ereignisse erhöht wird; Alter, Dauer des Diabetes, hohe Niveaus an Protein im Urin und der Anwendung von Arzneimitteln Bluthochdruck wurden auch unabhängig verbunden.

    Was Interpretationen haben die Forscher aus diesen Ergebnissen ?

    Die Forscher schließen , dass es einen Zusammenhang zwischen erektiler Dysfunktion und neue kardiale Ereignisse bei Männern mit Typ 2 Diabetes. Sie sagen, dass erektile Dysfunktion ist ein " Surrogatmarker " für zukünftige Herzprobleme .

    Was bedeutet der NHS Knowledge Service machen von dieser Studie ?

    Die Forscher heben mehrere mögliche Probleme mit dieser Studie verbunden. Dies sollte bei der Interpretation der Ergebnisse gehalten werden:

    - Studien, die sensible Themen zu beurteilen wie Erektionsstörungen sind schwer genau durchzuführen . Die Männer, die daran teilnahmen nicht vollständig gemeldet haben, könnte das Ausmaß ihrer erektilen Dysfunktion , was zu einer Unterschätzung des Problems. Zum Beispiel, wenn eine große Anzahl von Männern mit erektiler Dysfunktion nicht melden Sie es und waren frei von kardialen Ereignissen bei der Follow-up, ihre Ergebnisse können die Schlussfolgerungen dazu, dass nicht signifikant beeinflußt haben . Auf der anderen Seite , wenn einige Männer haben ihre erektile Dysfunktion und erfahrenen kardiale Ereignisse zu berichten , die Studie wird die Stärke der Assoziation unterschätzt zu haben .

    - Die Forscher sagen , dass die einzige Frage, die sie gebeten, festzustellen, ob ein Mann litt an erektiler Dysfunktion , vielleicht nicht so geeignet, da mit anderen Fragebögen, objektivere Fragen zu stellen gewesen . Wenn die Menschen mit schweren Funktionsstörung waren eher mit Ja beantworten, dann die Ergebnisse der Studie wäre voreingenommen.

    - Die Studie wurde in Hong Kong und den Männern , die teilgenommen haben möglicherweise nicht repräsentativ für Menschen aus anderen Ländern werden durchgeführt. Insbesondere ist es unklar, ob die Ergebnisse der Studie sind für Menschen in den westlichen Ländern als Lifestyle-Faktoren zwischen Kulturen unterschiedlich auf das Gesamtrisikoprofil eines Menschen beitragen .

    - Obwohl die Forscher versucht, alle Menschen mit Anzeichen von Herz-Probleme auszuschließen, sagen sie, dass " umfassende Herz Bewertungen wurden nicht routinemäßig bei asymptomatischen Patienten durchgeführt " . Das bedeutet, dass Personen ohne offensichtliche klinische Symptome könnten aufgenommen wurden . Wenn dies der Fall wäre , mussten die Forscher keine Möglichkeit, diejenigen zu identifizieren, deren erektile Dysfunktion war eigentlich ein Ergebnis ihrer Herzprobleme .

    - Diese Studie legt nahe , dass es mehrere unabhängige Faktoren mit erektiler Dysfunktion - insbesondere Alter, Verwendung von Medikamenten , die Dauer des Diabetes und hohem Proteinspiegel im Urin. Bestimmen , welche von diesen die wichtigste ist , ist schwierig. Künftige Studien sollten insbesondere beurteilen die Beiträge Drogen wie lipidsenkenden Statine , die bekannt sind , um erektile Dysfunktion verursachen gemacht . Die meisten Menschen mit Diabetes auf mehrere Medikamente mit dem Potential , um diesen Zustand zu verursachen.

    Es ist bekannt , dass Männer mit Diabetes sind eher zu Erektionsstörungen haben und dass dieses Problem mit Arteriosklerose (Verengung und Verhärtung der Arterien ) . Diese Studie liefert Daten , um die Assoziation , dass andere Studien haben zwischen erektiler Dysfunktion und Herz-Probleme gefunden zu unterstützen. Es ist wichtig , dass diese Ergebnisse in größeren Populationen und zwischen Kulturen bestätigt.

    Links zu den Schlagzeilen

    Sex -Probleme " kann Herz wachsam sein ." BBC News, 21. Mai 2008

    Links auf die Wissenschaft

    Erektionsstörungen prognostiziert Koronare Herzkrankheit in Typ 2 Diabetes .
    R C- W Ma, also W -Y , Yang X, et al.
    J Am Coll Cardiol2008; 51: 2045-2050

    Diese Nachricht kommt von NHS Choices