Erektionsstörungen im Zusammenhang mit Schlaf Apnea fortbestehen , aber behandelbar

Für Patienten mit Schlafapnoe, Erektionsstörungen (ED) ist häufig ein Teil des Pakets . Neue Forschung zeigt, dass in Fällen von ED obstruktive Schlafapnoe Syndrom ( OSAS ) dem chronischen intermittierenden Hypoxie Sauerstoff deprivation- ( CIH ) verknüpft werden , dass Patienten mit OSAS Erfahrung während Episoden behindert Atmung.

Im ersten Modell , um diese Möglichkeit experimentell anzugehen , fanden Forscher von der University of Louisville , dass nach einer Woche an CIH ähnlich der, die ein Mensch mit PSAS erleben würden ausgesetzt , zeigten Mäuse einen Rückgang der täglichen spontane Erektionen 55 Prozent. Nach fünf Wochen CIFH Belichtung wird die " Latenz mount" Periodinan das mittlere Intervall zwischen den Montage ein Werk erhöht 60fache .

"Selbst relativ kurzen Zeiträumen von CIH ... sind mit erheblichen Auswirkungen auf die sexuelle Aktivität und erektile Funktion verbunden ", schrieb David Gozal , MD, Professor für Pädiatrie an der University of Louisville.

Die Ergebnisse erschienen in der zweiten Ausgabe für September von der American Journal of Respiratory Critical Care und Medizin, Eine Publikation der American Thoracic Society .

Die Studie untersuchte die Verhaltens- und physiologischen Wirkungen in Mäusen zu CIH für überall von fünf bis 24 Wochen ausgesetzt . Kontrollmäuse wurden unter identischen Bedingungen gehalten wird, aber nicht , um nächtliche CIH unterworfen . Die Mäuse wurden auf einer Reihe komplexer Sexualverhalten , einschließlich Erektions Frequenz und Paarungsverhalten bewertet und gemessen zugeordnet Biomarker der sexuellen Funktion, die von CIH beeinflusst werden können , wie zum Beispiel Testosteron und Östradiol , und auch die Expression von endothelialen und neuronaler Stickoxidsynthase (eNOS und nNOS beziehungsweise). eNOS , die durch Medikamente wie Sildenafil (Viagra) erhöht wird, spielt eine wichtige Rolle bei der männlichen Sexualtrieb und Aktivität.

Nach nur fünf Wochen Einwirkung von CIH , nicht nur Latenz -to- Einbauzeit steigt um 60 -fach, Latenzzeit , um Intromission um 40 -fach. Latenzzeit bis zum Samenerguss betroffen war auch . In fünf von sieben Mäusen getestet , haben Ejakulation nicht auftreten , aber in einer Maus , Latenzzeit , um Ejakulation war 660 Minuten - 11 Stunden - während in Kontrollmäusen die mediane Zeit bis zur Ejakulation war " nur ein paar Minuten , sagte Dr. Gozal . Interessanterweise erschien eine Maus unberührt in dieser Hinsicht sein.

" Die Unterschiede in den Antworten zwischen den Mäusen ist sehr ähnlich zu der Heterogenität der Größe der Endorgane Morbidität bei Schlafapnoe bei Patienten , und zeigt , dass nicht jeder in gleichem Maße betroffen sein ", sagte Dr. Gozal .

Zwar gibt es keine Unterschiede in Testosteron und Östradiol , gab es auch eine signifikante Reduktion der eNOS-Expression bei Mäusen, die CIH acht Wochen lang exponiert.

Auch nach sechs Wochen Erholzeit Standardsauerstoffniveaus, Mäuse CIH für weniger als 1 Woche ausgesetzt gewonnen nur 74 Prozent ihrer ursprünglichen Erektion. " [T] sein könnte vorschlagen, entweder chronische Restdefizitenach CIH oder die vollständige Wiederherstellung würde längere Zeiträume erfordern ", schrieb Dr. Gozal .

Trotz der anhaltenden negativen Auswirkungen der CIH auf das Sexualverhalten in Mäusen haben die Forscher feststellen, dass es weitgehend reversibel. In der zweiten Phase des Experiments Dr. Gozal verabreicht Tadalafil, die durch PDE5 die Verfügbarkeit von Stickstoffmonoxid erhöht . Die Behandlung mit Tadalafil verbessert erektile und sexuelle Funktionsfähigkeit in CIH - exponierten Mäusen auf nahezu normale Werte in fast allen Fällen .

" In der vorliegenden Studie , restauriert Tadalafil CIH induzierten Wertminderungen auf Latenzzeiten , um Reittiere, intromissions und Ejakulationen , deutlich Verbesserung der Leistung während der spontanen Erektionen und während der Paarung und kontaktlose Tätigkeit ", schrieb Dr. Gozal . " Die Wirkung von Tadalafil wurden nicht auf das erektile Gewebe beschränkt, sondern erweitert, um Verhaltenskomponenten , was auf eine mögliche Rolle für PDE5 im zentralen Nervensystem Mechanismen, die das Sexualverhalten zu steuern. "

" Weitere Studien sind notwendig , um die Auswirkungen von Schlafstörungen und episodischen Hypoxie während des Schlafes auf das zentrale Nervensystem , das sexuellen Antrieb vermittelt zu erkunden ", sagte Dr. Gozal . "Exploration alternativer Maßnahmen zur Verhütung und Behandlung dieser selten gesprochen , dennoch extrem häufige Komplikation der OSA , wird sicherlich erfordern ein besseres Verständnis der komplexen Mechanismen beeinflussen die sexuelle Aktivität und wie es durch Krankheiten wie Schlafapnoe betroffen ist. "

"Diese Ergebnisse fügen sexuelle Dysfunktion zu einer langen Liste von Erkrankungen im Zusammenhang mit - und wahrscheinlich verursacht durch - OSA ", sagte John Heffner , ehemaliger Präsident der ATS . " Obwohl diese Studie wurde in Versuchstieren durchgeführt wird, hat chronische intermittierende Hypoxie tief greifende Auswirkungen auf mehrere Organsysteme und eine starke biologische Plausibilität besteht, dass ähnliche Ergebnisse auch beim Menschen beobachtet werden. Früherkennung und wirksame Therapie der OSA ist sehr wichtig, vor allem angesichts der hohen Prävalenz dieser Erkrankung . "

Diese Presse kurze basiert auf einem Artikel in der American Thoracic Society der Fachzeitschrift veröffentlicht wurden , die American Journal of Respiratory Critical Care und Medizin.

Über den ATS

1905 gegründet , ist der American Thoracic Society der weltweit führende medizinische Verein zur Förderung Lungen-, Critical Care und Schlafmedizin gewidmet . Die Gesellschaft hat mehr als 15.000 Mitglieder, die Prävention und Bekämpfung von Erkrankungen der Atemwege rund um den Globus , durch Forschung, Bildung , Patientenversorgung und Interessenvertretung.

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